Героическая работа медиков способствовала возвращению в строй свыше 72% раненых и более 90% больных солдат и офицеров. Хорошо организованная работа медиков на фронте и в тылу, активная помощь партийных, советских и общественных организаций дали возможность предотвратить возникновение эпидемий инфекционных болезней.
В сентябре 1941 г. все эвакуационные госпитали тыловых районов страны были переданы в ведение Наркомата здравоохранения СССР, а частично — в ведение ВЦСПС. В аппарате органов здравоохранения были созданы управления эвакуационными госпиталями и учрежден институт главных хирургов, а в дальнейшем — главных терапевтов и главных специалистов по другим отраслям медицины для руководства лечебной работой в госпиталях. На местах организовывались мощные госпитальные базы.
Координирующими центрами госпитального дела в Наркомате здравоохранения СССР и комиссариатах здравоохранения союзных республик стали госпитальные советы, куда вошли виднейшие ученые и специалисты, представители ведомств и хозяйственных организаций. Все это в значительной степени помогло Главному военно-санитарному управлению сосредоточить свое внимание на организации медицинской помощи раненым и больным, находившимся во фронтовой зоне.
Исполкомы Советов депутатов трудящихся отводили под госпитали лучшие здания, больницы, санатории, дома отдыха, обеспечивали их кадрами и медицинским оборудованием (рентгеном, физиотерапевтической аппаратурой, лабораториями).
С первых же дней войны органы гражданского здравоохранения решали сложнейшие задачи. Им приходилось при сократившихся возможностях обеспечивать успешное лечение раненых и больных воинов в эвакогоспиталях, сохранять санитарно-эпидемическое благополучие тыла, оберегать труд рабочих и колхозников, в том числе женщин и подростков, заменивших мужей и отцов, ушедших на фронт, устанавливать срочный медицинский надзор за эвакуированными детьми, создавать медико-санитарную службу при местных подразделениях МПВО.
Значительные трудности при развертывании эвакогоспиталей, а также по обеспечению их кадрами нередко возникали из-за неравномерности их размещения, продиктованной военными условиями. Так, в РСФСР 26% всех госпиталей было первоначально организовано в районах Поволжья, почти столько же — в центральных и западных областях и по 13—14% в районах Урала и Сибири1522. Подвижность линии фронта подчас приводила к тому, что некоторые эвакогоспитали вынуждены были временно выполнять функции фронтовых, армейских и даже полевых подвижных госпиталей. Так было в Воронежской, Волгоградской, Ленинградской областях, Ставропольском крае, Закавказье.
В эвакогоспиталях широко применяли хирургические вмешательства, лечебную физкультуру, было организовано лечебное питание и др. Наряду с практической лечебной работой коллективы врачей занимались разработкой актуальных научных проблем. По далеко не полным данным, врачи эвакогоспиталей написали за годы войны свыше 3000 научных работ.
В годы Великой Отечественной войны работники здравоохранения с честью выполнили важнейшую задачу обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия фронта и тыла.
Применялась продуманная система мер по предупреждению в стране эпидемических заболеваний. 22 мая 1942 г. Наркомздрав СССР издал приказ «О противоэпидемической работе городских поликлиник и амбулаторий и укреплении участковой территориальной системы медицинского обслуживания городского населения»1523.
Для борьбы с эпидемиями привлекались все медицинские работники, независимо от их специальности, население, профсоюзные и другие общественные организации. Широкое распространение получили предупредительные прививки. Была усилена борьба с туберкулезом как с инфекционным заболеванием. Сохранялись и укреплялись специализированные диспансеры, больницы, санатории. Выделялись фонды продовольствия для улучшения питания больных. Свыше 100 тыс. рабочих оборонных предприятий получили дополнительное питание. Много внимания уделялось больным детям: в яслях и детских садах для них создавались особые санаторные группы, расширялась сеть лесных школ.
По мере освобождения временно оккупированных районов быстро возрождалась сеть лечебно-санитарных учреждений.
Необходимо было обеспечить бесперебойную и высокопродуктивную работу перемещенных на Восток промышленных предприятий. На многих оборонных предприятиях были созданы медико-санитарные части. Только в РСФСР их число возросло с 30 до 265; в целом в СССР к концу войны их насчитывалось уже около 400 вместо 60 в 1940 г. Значительно расширилась на предприятиях сеть амбулаторий, поликлиник, больниц, здравпунктов, ночных и дневных санаториев.
Создание медико-санитарных частей, развитие сети лечебно-профилактических учреждений на предприятиях, обслуживание рабочих оборонной промышленности и их семей амбулаторной, поликлинической и стационарной помощью помогло органам здравоохранения добиться планомерного (начиная с 1943 г.) снижения заболеваемости и травматизма среди рабочих промышленных предприятий.
Значительно увеличился удельный вес сельских врачебных участков, располагающих больницами. Например, в Узбекской ССР до войны было около 39% таких врачебных участков, а к 1945 г. их стало уже 81, в Киргизской соответственно — 32 и 58, в Туркменской ССР — 11 и 43%.
Основная задача органов здравоохранения на селе в тот период заключалась в обеспечении санитарного благополучия населенных мест, улучшения лечебно-профилактической, противоэпидемической и санитарно-просветительной работы сельских врачебных участков и фельдшерско-акушерских пунктов.
Особенно ответственной в условиях войны была работа по охране здоровья и жизни детей. Большое число воспитанников детских домов, детских садов, яслей, домов ребенка и неорганизованных детей было эвакуировано в глубь страны. Детей обеспечивали питанием, одеждой, обувью, жилищем. Эвакуация детей проводилась под непосредственным руководством ГКО по централизованному плану при участии многих хозяйственных организаций и ведомств.
В октябре 1942 г. расширилась сеть детских учреждений, были организованы столовые усиленного и диетического питания для детей в возрасте от 3 до 13 лет, установлены нормы снабжения детей молоком. В 1944 г. в столовых питались до 500 тыс. детей. Тогда же были учреждены должности городских и районных педиатров, которым вменялись в обязанности руководство и контроль за работой детских учреждений.
Дети, лишившиеся родителей, определялись в детские дома. Широкие размеры в те годы приняло усыновление. Семьи, усыновившие сирот, получали материальную помощь. Органы здравоохранения устанавливали медицинский надзор за такими детьми.
По почину профсоюзных и комсомольских организаций был создан общественный фонд помощи детям. На средства, поступившие в этот фонд, только в 1943 г. было вывезено в оздоровительные лагеря более 60 тыс. сирот и детей фронтовиков.
С 1 июля 1941 г. до 1 января 1946 г. построено и введено в действие по государственному строительству детских дошкольных учреждений на 66,9 тыс. мест и детских больниц и поликлиник на 23,5 тыс. коек1524. Кроме того, в некоторых районах были организованы колхозные и межколхозные ясли, содержавшиеся за счет сельскохозяйственных артелей.
Сотни тысяч детей вывозились за счет государственных, профсоюзных и других организаций на дачи, в пионерские лагеря и т.д. В 1943 г. в летних оздоровительных учреждениях побывало 1,5 млн. детей, в 1944 г. — около 2,5 млн., в 1945 — 3 млн. 257 тыс. детей.
8 июля 1944 г. Президиум Верховного Совета СССР издал указ «Об увеличении государственной помощи беременным женщинам, многодетным и одиноким матерям, усилении охраны материнства и детства, об установлении почетного звания «Мать-героиня» и учреждении ордена «Материнская слава» и медали «Медаль материнства»1525. Огромные средства выплачивались государством в качестве пособий многодетным и одиноким матерям. В 1943 г. ими было получено 800 млн. руб., в 1944 г. — 1 млрд., в 1945 г. — 2,5 млрд. руб.
1522
«Организация здравоохранения в СССР». М., Медгиз, 1962, стр. 120.
1523
«Советская экономика в период Великой Отечественной войны 1941—1945 гг.». М., изд-во «Наука», 1970, стр. 459.
1524
«Страна Советов за 50 лет. Сборник статистических материалов». М., изд-во «Статистика», 1967, стр. 264.
1525
«Правда» 9 июля 1944 г.