С целью профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) применяется точечный массаж по Уманской. Это один из самых простых способов воздействия на особые зоны на коже, которые связаны с важными регуляторами деятельности внутренних органов (биологически активные зоны – БАЗ). Он повышает защитные свойства слизистых оболочек носа, глотки, гортани, трахеи и других органов человека. Дети сами массируют 7 основных точек по схеме. Опыт показал, что практически здоровые дети в домах ребенка уже с 2,5 лет могут обучиться приемам точечного массажа по Уманской (на это уходит около 2 недель). Данное занятие можно сочетать с музыкальными занятиями (сопровождая движения четкой ритмичной музыкой).

Поскольку речь идет не о конкретных точках (требующих «выкройки» персонально на каждого ребенка), а о БАЗ, ребенок не нанесет себе никакого вреда, а при систематических воздействиях польза будет несомненной.

Точечный массаж целесообразно проводить курсами (1–1,5 мес.) в следующие периоды:

• адаптация к условиям дома ребенка;

• подъем заболеваемости ОРВИ;

• эпидемии гриппа.

Давление на кожу оказывают до появления незначительной болезненности, производя вращательные движения по часовой стрелке и против (3 вращения в секунду) в течение 3–5 с 3 раза в день.

При наличии клинических проявлений, в случае выраженной лекарственной непереносимости, аллергизации этот метод может применяться как самостоятельный. Воздействия в таких случаях производят через 30–40 мин не реже 1 раза в 2–3 ч по 10–15 с по мере стихания клинических проявлений.

Область 1 – угол грудины. При раздражении кожных отделов грудины происходит нормализация кровообращения и иннервации костного мозга, а по типу аксонрефлекса – улучшение кровообращения пищевода, трахеи, бронхов, легких.

Область 2 – вилочковой железы, играющей большую роль в иммунитете и формировании лимфоидной системы (у детей не используется).

Область 3 – синокаротидных клубочков, контролирующих химический состав крови (у детей не используется).

Область 4 – верхнешейного симпатического узла, преобразователя всех внешних и внутренних сигналов.

Область 5 – БАЗ расположенных в районе остистых и поперечных отростков VII шейного и I грудного позвонков. Через эту область осуществляется связь шейного отдела позвоночника с его грудным отделом (связь областей рук, головы и шеи).

Область 6 – носа и гайморовых пазух – улучшает кровообращение этой области.

Область 7 – область глаза, улучшается кровообращение и иннервация структур лобных отделов мозга и глазного яблока.

Область 8 – включающая ушную раковину и прилегающую к ее основанию поверхность. При воздействиях на БАЗ этой области происходят локальные реакции и общие неспецифические реакции на весь организм.

Область 9 – кисти рук и нижних третей предплечий. Кисть и пальцы человека имеют особую функциональную зависимость. Произвольные движения кисти и пальцев являются внешними проявлениями мозговой деятельности.

Область 1 (грудина). БАЗ расположена в центре соединения рукоятки грудины с телом (угол грудины) на уровне суставной вырезки 2-го ребра.

Область 2 (вилочковой железы). Зона расположена в центре яремной вырезки и в центре рукоятки грудины (у детей не используется). Воздействие в этих зонах необходимо проводить легкими движениями, не поднимаясь над яремной вырезкой, чтобы не производить раздражения структур щитовидной железы. Если она увеличена, воздействие в зоне не производить.

Область 3 (зона синокаротидных клубочков). Находится впереди от переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы и на уровне верхнего края щитовидного хряща (место прекращения пульсации сонной артерии). Массаж этой зоны проводится без надавливания во избежание головокружений не более 3–5 с (у детей не используется).

Область 4 (верхнешейного симпатического узла). Находится на границе волосистой части головы во впадине у наружного края трапециевидной мышцы. В этой зоне движения должны осуществляться только сверху вниз.

Область 5. Во впадине между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонка.

Область 6 (носа) и гайморовых пазух. Находится у верхнего края борозды носа и на верхней челюсти, соответствует подглазничному отверстию.

Область 7 (глаз). Соответствует началу брови, между бровей.

Область 8 (ухо). Расположена в углублении между передним краем козелка и задним краем суставного отростка нижней челюсти. В углублении сзади от основания мочки уха, у заднего края околоушной железы между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти.

Область 9 (кисти рук) и нижних третей предплечья. Расположена между 1-й и 2-й пястными костями вблизи от лучевого края 2-й пястной кости, на середине ладони между 3-й и 4-й пястными костями.

У ребенка с заболеванием центральной нервной системы могут быть недоразвиты или отсутствовать некоторые врожденные рефлексы, например, защитный, хватательный, ползания и др. Эти рефлексы следует стимулировать.

Так называемые тонические рефлексы, влияющие на состояние мышечного тонуса, имеют четкие сроки действия. Если же влияние этих рефлексов сохраняется более длительно, то в этом случае все внимание должно быть направлено на их торможение.

Патологией является сохранение выраженного гипертонуса более 3 мес. с момента рождения.

Помимо гипертонуса могут иметь место дистония (в более поздние сроки, чем при физиологическом развитии) и гипотония.

Общий принцип устранения тонических рефлексов состоит в том, что сначала пассивно, т. е. без участия ребенка, а затем привлекая и его, телу придают позы, противоположные тем, которые вызываются конкретным тоническим рефлексом.

Лабиринтный тонический рефлекс на спине (рис. 24) проявляется усилением тонуса в мышцах разгибателях тела. Ребенок не может поднять голову, согнуть руки. Рефлекс физиологичен в течение первого месяца.

Устраняют его, придав телу ребенка так называемую позу эмбриона или подложив под голову и плечи плотную подушку (рис. 25). Для этой же цели можно использовать специальные упражнения на большом мяче. Ребенка прокатывают в разных плоскостях в положении на животе (рис. 26).

Лабиринтный тонический рефлекс на животе (рис. 27) проявляется усилением тонуса в мышцах – сгибателях тела. Ребенок не может поднять голову, разогнув руки, туловище, перевернуться. Рефлекс физиологичен в течение первых двух месяцев. Для устранения этой патологии ребенка укладывают грудью на возвышение, облегчая разгибание (рис. 28).