Если водители транспортных средств, причастные к происшествию, травмированы или находятся в шоковом состоянии, очевидцы должны вызвать скорую медицинскую помощь или отправить пострадавших на попутном транспорте в ближайшую больницу. В крайнем случае один из очевидцев может отвезти пострадавших на своем автомобиле. Остальные должны дождаться прибытия к месту происшествия работников милиции и обстоятельно сообщить обо всем виденном. Покидая место происшествия, каждый очевидец обязан сообщить водителям транспортных средств, причастных к происшествию, и работникам милиции фамилию, домашний адрес, номера домашнего и служебного телефонов. Если водители пострадали сами или еще не пришли в себя от случившегося, очевидцы записывают свои данные на листке бумаги и отдают его или вкладывают в карман хотя бы одному из пострадавших, который, по определению очевидца, не является виновником происшествия.

Если водитель, совершив наезд на пешехода, уехал с места происшествия, это является преступлением, за которое он понесет уголовную ответственность. Очевидец такого происшествия обязан прежде всего запомнить и записать номерной знак транспортного средства, марку автомобиля, его цвет и другие приметы. Затем он останавливается около пострадавшего, оказывает ему помощь, сообщает в милицию или в ГАИ и т. д.

При отсутствии пострадавших в результате происшествия и в случае если материальный ущерб является незначительным, водители по взаимному согласию в оценке обстоятельств случившегося и при отсутствии неисправностей транспортных средств, исключающих возможность их дальнейшего движения, могут прибыть на ближайший пост ГАИ или в подразделение милиции для оформления происшествия в установленном порядке, предварительно составив схему происшествия и подписав ее. При полной договоренности на месте происшествия о порядке возмещения материального ущерба от аварии и отсутствии претензий друг к другу они могут не оформлять происшествие в милиции.

В случае если женщина за рулем явилась участником или свидетелем ДТП, в результате которого есть пострадавшие, главное для нее – сохранить самообладание и оказать доврачебную помощь тем, кто в ней нуждается. Немало раненых умирают только потому, что им не оказана или оказана слишком поздно медицинская помощь

Неожиданность и внезапность происшествия нередко влияют на общее состояние, особенно на психику, как самого пострадавшего, так окружающих. Женщина, находящаяся за рулем автомобиля, обязательно должна владеть знаниями и умениями оказания само– и взаимопомощи при аварии. Часто спасение человека зависит от быстроты оказания первой помощи, поэтому необходимо максимально сократить время от момента возникновения несчастного случая в результате аварии до получения первой помощи. После оказания пострадавшему первой помощи, его необходимо быстро направить в соответствующее лечебное учреждение. При отправке пострадавших попутным транспортом необходимо записать его номерной знак и марку.

У пострадавших в результате ДТП могут быть телесные повреждения без нарушения целостности кожи (ушибы, растяжения, вывихи, переломы и т. п.) и с нарушением целостности кожных покровов (раны).

Ушибы

Ушибы– это повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов, сопровождающееся болью и припухлостью. При этом из-за разрывов кровеносных сосудов происходит внутреннее кровоизлияние. Вначале ушиб имеет темно-багровую окраску, постепенно переходящую в зеленую и желтую. При оказании первой помощи необходимо прежде всего придать ушибленной части тела неподвижное положение.

Так, например, при ушибах руки ее укладывают на повязку, сделанную из платка. При ушибах ноги ей иногда придают возвышенное положение. При ушибах грудной клетки пострадавший должен находиться в сидячем положении, значительно облегчающем дыхание, при ушибах живота – в полусидячем положении с согнутыми ногами (при этом происходит расслабление мышц живота). Пострадавшему с ушибами живота нельзя давать питье и пищу до прибытия медицинских работников.

Степень повреждения зависит от силы удара, площади поврежденной поверхности и от значения для организма ушибленной части тела. Ушиб пальца, естественно, не столь опасен, как ушиб головы.

При оказании помощи на место повреждения кладется холодный компресс или пузырь со льдом, с холодной водой или полотенце, смоченное в холодной воде, накладывается тугая давящая повязка, на конечности накладывают шинные повязки для иммобилизации, дают обезболивающие средства (внутрь таблетку аналгина).

Ушиб головы очень опасен из-за развития осложнений – сотрясение головного мозга, сдавливание и ушиб мозга, который может вызвать нарушение циркуляции крови в мозговых сосудах, повреждение стенок мелких сосудов, а также изменения в самой мозговой ткани.

Сотрясение мозга в легких случаях сопровождается кратковременной потерей сознания, головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек в глазах, иногда рвотой. В тяжелых случаях отмечается длительная потеря сознания, бледность, расслабление мускулатуры, рвота, замедление пульса, понижение температуры тела и другие явления.

При сотрясении мозга пострадавшему обеспечивают полный покой и прикладывают холод к голове. Самое главное – соблюдая все предосторожности, как можно скорее доставить его в больницу.

Основными признаками ушиба грудной клетки являются боли, припухлости и кровоподтеки в месте травмы. При переломе ребер прощупываются отломки, определяется «хруст». Иногда отломки ребер повреждают легкие и даже сердце. При повреждении легких отмечаются боли при дыхании, кровохарканье, одышка, при повреждении сердца – боли в области сердца и частый слабый пульс.

Первая помощь при ушибе головы: пострадавшему придают полусидячее положение, обеспечивают полный покой, а при резкой боли во время дыхания накладывают круговую повязку бинтом на выдохе или полотенцем, простыней хорошо стягивают ребра. Чтобы повязка не сползла вниз, перед ее наложением надо через плечо подвесить кусок бинта, концы которого потом завязать на втором плече.

Признаки ушиба живота: боль в животе, нередко сильная рвота, напрягаются стенки брюшной стенки. В результате возможны разрывы печени, селезенки, кишок и других внутренних органов, которые вызовут внутреннее кровотечение.

Спасти пострадавшего в случае разрывов внутренних органов можно, только оказав немедленную хирургическую помощь, поэтому его нужно срочно доставить в больницу.

При легких ушибах живота пострадавшему необходим покой, холодный компресс на живот, воздержание от приема пищи.

Растяжение связок и вывихи суставов

Большинство костей тела человека соединены друг с другом очень прочными связками. Места этих соединений обычно бывают подвижными и называются суставами. Растяжение связок может произойти при резком движении в суставе, например при падении, рывке, неудачном положении ноги. Случается, что связки не только растягиваются, но и разрываются. Обычно в таком случае сустав припухает, кожа над ним принимает синеватый оттенок, появляются сильные боли, образуется кровоподтек. Такие повреждения чаще всего случаются в голеностопном, коленном и лучезапястном суставах.

Оказание помощи: тугое бинтование, холодный компресс на область сустава, давящая и шинная повязки, создание покоя конечности. Если повреждены связки нижней конечности, пострадавшего нужно уложить так, чтобы нога была приподнята.

Повреждение суставов далеко не всегда ограничивается растяжением связок. Бывает, что концы костей при травме выходят из своего нормального положения в суставе, т. е. происходит вывих. Вывихом называют такое смещение костей, участвующих в образовании сустава, при котором они совершенно перестают соприкасаться или соприкасаются не полностью – неполный вывих (суставные поверхности смещаются лишь отчасти).

При вывихе появляются сильные боли, усиливающиеся каждый раз при малейшей попытке произвести движение. Сустав припухает, кожа над ним вследствие кровоподтеков становится синеватого цвета. Очертание сустава резко изменяется.