Изменить стиль страницы

Энди видел, что я был все ещё потерянным. Он погладил усы и подвел итог: «В основном, когда ты ешь поджелудочная железа выделяет инсулин, так, чтобы мышцы и другие жизненные органы получили глюкозу, в которой они нуждаются. Любой неиспользованный сахар преобразовывается в жировые отложения».

Чинмей улыбнулся, добавляя: «Вот в чём проблема с сидением; если вы сидите, то не используете свой сахар, поступающий с едой и таким образом заболеваете диабетом».

Йогиш присоединился, объясняя, что наше тело при приёме пищи функционирует так, чтобы активировать десятки других систем (он начал перечислять их), и сделать «топливо» доступным для отдельных мышечных клеток и органов, которые нуждаются в нём. Он объяснил, что эта система энергетической доставки создана для того чтобы позволить телу быть непрерывно активным после еды.

Я вспоминал то время, когда я работал на Ямайке и Кот-д'Ивуаре, где рабочие съедали свой завтрак на рассвете и трудились все утро в полях. Они делали перерыв на обед и сразу же возвращались к своему труду. Это имело биологический смысл — энергия пищи, которую вы употребляете должна быть доставлена к мышцам, которые затем будут пользоваться ей для активной работы. Если вы проводите день сидя перед компьютером, это «топливо» не используется и превращается в жир.

Энди произнёс то о чём я думал: «Проблема нашего времени, Джим, что все едят, но никто после этого физически не работает».

Йогиш взволнованно ударил по столу. Его голос становился громче: «Все клетки и молекулярные механизмы основаны на предпосылке, что тело двигается всё время при определённой физической нагрузке. Это — целая проблема. Сегодня мы едим по три раза в день, весь день сидим и физически не развиваемся. Клеточная структура человека не создана для того чтобы сидеть. Когда мы сидим весь день, избыточное «топливо» переливается вместе с кровотоком как крупное нефтяное пятно в океане».

Чинмей добавил: «Вот почему треть населения имеет увеличенный уровень сахара в крови, названный предиабетом. А у одного из десяти взрослых уже есть сам диабет». Я ждал, что он скажет что-нибудь ещё, но он замолчал.

Заговорил Энди: «Если вы сидите весь день, все двигательные мышцы подавлены и избыточный сахар наполняет кровоток, как вы думаете, что происходит дальше?». Он сделал паузу: «Диабет».

«Американская Ассоциация Диабета определяет предиабет при уровне сахара от 100 до 126 миллиграмм на децилитр. У 79 миллионов американцев есть этот предиабет. У двух третей людей с предиабетом разовьётся полноценный диабет в следующие 10 лет.». Последовала пауза. «Диабет — это избыточный уровень сахара равный или выше 126. Сегодня 26 миллионов в США поражено диабетом, в основном второго типа. Каждый год выявляется 2 миллиона новых случаев. На каждых двух людей с диагнозом диабета приходится один, кто об этом просто не знает». Годовая стоимость диабета выражается в $6700 на человека.[46]

Чем больше я думал о причинах диабета, тем больше понимал зачем эта группа учёных занялась исследованиями сидения. По причине постоянного сидения наш уровень сахара в крови повышается после каждого приёма пищи. Наши мышцы при сидении никогда не используют сахар, который мы потребляем; вместо этого он циркулирует по нашим сосудам. Организм пытается сопротивляться этому выделяя больше инсулина для подавления повышенного уровня сахара. Но в дальнейшем, после регулярного выделения больших доз инсулина, тело перестаёт быть чувствительным к нему. Смесь высокого уровня сахара в крови и инсулина собственно и называется сахарным диабетом. Если люди будут делать то для чего они созданы — двигаться после каждого приёма пищи, то они смогут избежать резкого повышения уровня сахара.

Вступила Рита. «Мы должны провести исследования, чтобы получить новые данные.». Мы все смотрели на неё. Энди причёсывал свои усы. «Это будет увлекательно», — предположил он: «тщательно замерить увеличения сахара в крови после каждой еды и затем посмотреть что с ним будет происходить если кто-нибудь из испытуемых прогуляется». Йогиш прервал: «Мы можем реализовать комплексные расчёты чтобы проверить, может ли прогулка после еды снизить уровень сахара и предупредить развитие диабета. Проблема заключается в том, что нам нужна технология, которая могла бы измерить уровень сахара и уровень физической активности каждую секунду до и после еды.». Взгляды всех учёных упали на Чинмея. Он улыбался. «Мы можем это сделать».

Год спустя, результаты исследования были опубликованы.[47] Уровень сахара и двигательная активность измерялась непрерывно каждую секунду до и после приёма пищи нашими добровольцами.

Еда это топливо. Мы потребляем еду чтобы двигаться. Если вместо этого вы сидите, то резко увеличивается уровень сахара в крови. С такой привязанностью к стулу как у современного человека нет ничего удивительного в том, что учёные прогнозируют удвоение уровня заболевания сахарным диабетом. Полученные данные поражали и были неопровержимы. Если люди сидели после еды, их уровень сахара зашкаливал в течение двух часов. Но если они не спеша(1,5 километра в час) прогуливались пешком в течение 15 минут, уровень сахара уменьшался в два раза. Мозговой трест Крикетера выяснил как стул становится причиной диабета.

АВСТРАЛИЙЦЫ ПРИСТУПАЮТ К ИЗУЧЕНИЮ

После того как Мозговой Трест Крикетера опубликовал свои данные в 2012 году, я поехал на встречу, устроенную мебельной компанией под названием Ergotron. Ergotron занималась нашим общим NEAT делом, производя столы для работы стоя. Они созвали международную группу экспертов, чтобы узнать больше о сидячей болезни. Я бродил позади зала и слушал лекции; мое выступление было только в конце дня.

В этот день я заметил молодого рыжеволосого человека, наблюдающего за мной. В перерыве на кофе он коснулся моего плеча. «Я делаю свой доклад после вашего», — сказал он. Профессор Дэвид Дункан был из австралийского института сердца и диабета Бейкера. Его команда подошла к вопросу связи диабета и сидения с другой стороны. Они взяли группу активных людей и просили их сидеть. Людей заставляли сидеть очень долго. Австралийские ученые обнаружили что, чем больше эти люди сидели, тем болшим был их уровень сахара в крови. Однако, периодическое движения могли резко уменьшить уровень сахара в крови. Его заключение совпадало с заключением Мозгового Треста Крикетера: сидение причина диабета. Дэвид сказал: «Создайте в течение дня все возможные условия, чтобы ограничить сидячее время». Он продолжал объяснять, что в течение каждого часа когда вы сидите, смотря телевизор или слушая лекцию, ваша жизнь сокращается на 22 минуты.[48]К тому времени, когда его лекция закончилась, вся аудитория медленно шагала вверх и вниз по лекционному залу.[49]

Темой было ожирение. Вошёл профессор Марк Гамильтон, физиолог из Луизианы, который больше походит на певца. Хотя он является превосходным ученым, что заинтриговывало меня в Марке, так это его пыл. Он провёл некоторые необычные эксперименты. В одном он брал крыс, поднимал их за задние ноги и привязал их к подвешенным над их клетками проводам. Эти животные существовали вполне счастливо, не имея необходимости нести большую часть их собственного веса. Это была животная модель сидячей жизни. Он обнаружил, что эти крысы были склонными к очень высоким уровням триглицеридов, одному из компонентов системы холестерина. Такие высокие уровни триглицеридов были связаны с медлительностью крыс, затвердением артерий и диабетом.[50] Марк также измерил тысячи генов из их мышц — сидение было связано с многочисленными генными изменениями в мышечных клетках (те же самые, на которые указал Йогиш, что способствовали диабету). Доказательства накапливались: если вы сидите слишком долго происходят коренные изменения в вашей биологии.

вернуться

46

Statistics About Diabetes. American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/?loc=db-slabnav. Accessed August 1,2011.

вернуться

47

Manohar C, Levine JA, Nandy DK, et al. The effect of walking on postprandial glycemic excursion in patients with type 1 diabetes and healthy people. Diabetes Care 2012;35:2493-9.

вернуться

48

Dunstan DW, Barr EL, Healy GN, et al. Television viewing time and mortality: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study (AusDiab). Circulation 2010;121:384-91.

вернуться

49

Duncan GE. Exercise, fitness, and cardiovascular disease risk in type 2 diabetes and the metabolic syndrome. Current Diabetes Reports 2006;6:29–35. Vuori IM. Health benefits of physical activity with special reference to interaction with diet.Public Health Nutrition 2001;4:517-28. Kujala UM, Kaprio J, Koskenvuo M. Diabetes in a population-based series of twin pairs discordant for leisure sedentariness. Diabetologia 2000;43:259. Pi-Sunyer FX. Comorbidities of overweight and obesity: current evidence and research issues. Medicine and Science in Sports and Exercise 1999;31:S602-8. Connelly PW, Petrasovits A, Stachenko S, MacLean DR, Little JA, Chockalingam A. Prevalence of high plasma triglyceride combined with low HDL–C levels and its association with smoking, hypertension, obesity, diabetes, sedentariness and LDL–C levels in the Canadian population. Canadian Heart Health Surveys Research Group. Canadian Journal of Cardiology 1999;15:428-33. de Souza Santos Machado V, Valadares AL, da Costa-Paiva LS, Moraes SS, Pinto-Neto AM. Multimorbidity and associated factors in Brazilian women aged 40 to 65 years: a population-based study. Menopause (New York, NY) 2012;19:569-75. Adeniyi AF, Fasanmade AA, Aiyegbusi OS, Uloko AE. Physical activity levels of type 2 diabetes patients seen at the outpatient diabetes clinics of two tertiary health institutions in Nigeria. Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine 2010;20:165-70. Koepp GA, Manohar CU, McCrady-Spitzer SK, Levine JA. Scalable office-based health care. Health Services Management Research2011;24:69–74. Orozco Beltran D, de la Sen Fernandez C, Guillen VG, Munuera CC, Perez JN. Diabetes mellitus and cardiovascular risk. Is integrated therapy of type 2 diabetes and cardiovascular risk factors necessary?. Atencion Primaria/Sociedad Espanola de Medicina de Familia y Comunitaria 2010;42 Suppl 1:16–23. Duteil D, Chambon C, Ali F, et al.The transcriptional coregulators TIF2 and SRC-1 regulate energy homeostasis by modulating mitochondrial respiration in skeletal muscles. Cell Metabolism 2010;12:496–508. de Leon AC, Rodriguez JC, Coello SD, et al. Lifestyle and treatment adherence of type 2 diabetes mellitus people in the Canary Islands. Revista Espanola de Salud Publica 2009;83:567-75. Carolino ID, Molena-Fernandes CA, Tasca RS, Marcon SS, Cuman RK. Risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus. Revista Latino-Americana de Enfermagem 2008;16:238-44. Capon AG. The way we live in our cities. Medical Journal of Australia 2007;187:658-61.

вернуться

50

Zderic TW, Hamilton MT. Physical inactivity amplifies the sensitivity of skeletal muscle to the lipid-induced downregulation of lipoprotein lipase activity. Journal of Applied Physiology 2006;100:249-57. Hamilton MT, Hamilton DG, Zderic TW. Role of low energy expenditure and sitting in obesity, metabolic syndrome, type 2 diabetes, and cardiovascular disease. D/abetes2007;56:2655-67. Dunstan DW, Kingwell BA, Larsen R, et al. Breaking up prolonged sitting reduces postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care 2012;35:976-83.