Основой профилактики и лечения этого заболевания является соблюдение диеты. Необходимо полностью исключить из рациона продукты, способствующие образованию мочевой кислоты. Это прежде всего субпродукты, жирное мясо, рыбные консервы, алкогольные напитки. Специальные лекарственные средства для снижения уровня мочевой кислоты назначаются только тем больным, у которых заболевание сильно запущено или приступы слишком часто повторяются.

Внесуставный ревматизм

Внесуставным ревматизмом принято называть заболевание, поражающее мышцы, сухожилия, связки и другие органы опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего встречается мышечный ревматизм (люмбаго, или прострел), который чаще всего проявляется болями в области поясницы. Боли могут возникать резко или постепенно, в одной точке или в нескольких сразу. Бывает и так, что, начавшись в одном месте, боль постепенно распространяется на соседние мышцы.

Мышечный спазм при простреле проявляется обычно после резкого движения, наклона, поднятия тяжелых предметов. При спазме возникает очень сильная боль, которая не позволяет двинуться. Боль может продолжаться несколько часов, при этом человек практически не может двигаться.

Кроме поясницы, мышечный ревматизм может поразить мышцы шеи, большие грудные и межреберные мышцы. При этой разновидности заболевания боль возникает не резко, а постепенно.

Отдельной формой внесуставного ревматизма является ревматическая полимиалгия, которая поражает прежде всего людей пожилого возраста. Главным симптомом этого заболевания является болезненное напряжение мышц в области плечевых и тазобедренных суставов.

Помимо болей, могут появиться скованность в суставах, особенно по утрам, припухлость височной артерии, изредка – воспаление центральной артерии сетчатки глаза, сопровождающееся нарушениями зрения. При таких осложнениях могут наблюдаться пониженная температура, анемия и др.

Следует помнить, что боли в мышцах могут быть признаками и других заболеваний суставов, поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Гораздо реже мышечного ревматизма встречается воспаление синовиальных сумок суставов и сухожилий. Воспаление синовиальных сумок чаще всего происходит в области плечевых и коленных суставов, а также в области пятки. Воспаление сухожилий возникает преимущественно в результате частых перегрузок, следствием которых является образование мелких трещин в волокнах сухожилий. Наиболее подвержены повреждениям сухожилия в области плечевого, локтевого и пяточного суставов.

Серьезным проявлением внесуставного ревматизма является тендопериостопатия – заболевание сухожилий в месте прикрепления их к костям или коже. В первом случае возникает сильная боль при механических нагрузках, а в результате воспаления сухожилий в местах прикрепления к коже наблюдается отложение солей.

Очень часто воспаление возникает в области локтевых суставов, что нередко наблюдается у спортсменов, которые испытывают нагрузки именно на эти суставы. Боли проявляются обычно при движении, а в состоянии покоя пропадают.

Довольно распространенной формой заболевания является поражение плечевого сустава, которое начинается с заболевания сухожилий, прикрепленных к плечевой кости. При этом наблюдается постепенное нарастание болей в суставах и уменьшение их подвижности.

Отдельной разновидностью поражения плечевого сустава является так называемый синдром плечо-кисть, при котором происходит снижение подвижности плечевого сустава при одновременном поражении кисти. В области кисти происходят значительные изменения: с тыльной стороны наблюдается припухлость, ухудшается функция пальцев, кожа приобретает красновато-фиолетовый оттенок. Причинами синдрома могут быть травмы, чрезмерные нагрузки, а в некоторых случаях – заболевания сосудов.

В лечении внесуставного ревматизма наибольшую роль играют не лекарственные средства, а различные приемы массажа и физиотерапии. Нередко врачом назначаются различные антиревматические препараты наружного применения – мази и компрессы; тепловые процедуры: ванны, согревающие компрессы, прогревания на аппаратах и др.; лечебные мероприятия, позволяющие улучшить кровообращение в пораженных тканях: ультразвук, ионофорез, диатермия.

При поражении тканей в области плечевого сустава лечение назначается после длительных врачебных обследований, так как при этой форме внесуставного ревматизма бывает достаточно сложно определить причины и разновидность заболевания.

Остеохондроз

Остеохондроз позвоночника – это заболевание позвоночного столба, при котором поражаются позвонки, межпозвоночные диски, а также хрящевые узлы позвонков. Чаще всего остеохондроз проявляется у людей старше 35 лет. Причинами этого заболевания могут стать нарушения кровообращения и лимфотока, длительные статические перегрузки, вибрация, травмы, воспалительные процессы в позвоночнике. Часто причиной появления этого заболевания является неправильное положение во время сидения, лежания и переноски тяжестей. Одной из причин заболевания могут стать спортивные тренировки, связанные с большими физическими нагрузками.

Различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный виды остеохондроза. Наиболее часто встречается поясничный, он наблюдается более чем у 50% больных, второе место по распространенности занимает шейный остеохондроз (около 25% случаев), третье – распространенный (около 12% случаев).

Остеохондроз развивается постепенно. Принято выделять три основные стадии заболевания. На первой стадии отмечаются первоначальные изменения в межпозвоночных дисках, которые почти не ощущаются. На второй стадии происходит выпячивание межпозвоночного диска, при этом при движении и физических нагрузках могут возникать боли в пораженной области. Периодически боли могут исчезать или, наоборот, усиливаться. На третьей стадии остеохондроза происходит выпадение межпозвоночного диска (грыжа), при этом боли начинают проявляться не только при движении, но и в состоянии покоя. Кроме того, на третьей стадии нередко наблюдаются нарушения чувствительности и функций конечностей, которые происходят из-за того, что патологические изменения затрагивают спинно-мозговые корешки.

Проявления различных видов остеохондроза имеют некоторые различия. При поясничном остеохондрозе боли появляются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и могут периодически отдавать в ногу. При поражении шейных позвонков появляются приступообразные боли в шейных позвонках, особенно при резких движениях; кроме того, могут ощущаться похрустывание в шее, онемение рук, головные боли. Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется прежде всего болями в грудном отделе позвоночника, которые усиливаются при движении и физических нагрузках.

Больным остеохондрозом прежде всего рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, сквозняков, переохлаждения и пребывания в сырых помещениях.

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу, а после лечения проходить обследование не реже 2 раз в год. Физические упражнения следует выполнять только под наблюдением врача, кроме того, до наступления стабильного улучшения необходимо заниматься только специальной лечебной гимнастикой.

Радикулит

Радикулитом называется заболевание периферической нервной системы, при котором поражаются нервные корешки спинного мозга. Следствием этого поражения являются различные вегетативные и моторные нарушения.