Вибрация
Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. Непрерывистая вибрация осуществляется постоянными колебательными движениями по всему участку, которые проводятся в течение 30—40 секунд. Прерывистая вибрация проводится с отрывом кистей рук от участка и с небольшим перерывом в 1-2 секунды, после чего движение продолжается с того самого места, где оно было прервано.
Непрерывистая вибрация может проводиться фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Пальцы устанавливаются на участке и начинают совершать колебательные движения. Проделав их в течение 5– 7 секунд, перемещают кисть руки дальше, но пальцы рук при этом не отрывают от зоны массирования. Пройдя таким образом в продольном направлении по всей поверхности спины, можно вернуть руки в исходное положение и снова начать их движение снизу вверх, но также можно проводить прием в обратном направлении, сверху вниз.
Подобным же образом проводится непрерывистая вибрация ладонью или основанием ладони. Кисть руки при этом должна быть хорошо расслаблена, а вибрация проводится в быстром, среднем или медленном темпе. Смена темпа оказывает хорошее воздействие на кожу и мышцы при массировании участка.
Прерывистая вибрация по технике своего выполнения аналогична предыдущему приему, за исключением небольших перерывов, о которых уже упоминалось. Вибрация осуществляется не только в области спины, но также при массаже груди и живота.
Потряхивание
Среди потряхиваний различаются собственно потряхивание, встряхивание, стегание, сотрясение, подталкивание.
Потряхивание проводится при захвате мышцы двумя пальцами – указательным и большим. Они немного оттягивают захваченный участок мышцы на себя, а затем быстрым и легким движением производят потряхивание. На одном месте проводится 2-3 потряхивания, после чего кисть руки смещается. Прием проводится в поперечном направлении. Но движение также может пойти по диагонали или хаотично. Потряхивание лучше всего проводить одной рукой. Если при этом применяется отягощение, то левая рука плотно обхватывает кисть правой руки. При массировании области груди данный прием выполняется точно так же, как и на спине. Но при массаже живота нужно действовать осторожнее, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
При выполнении сотрясения пальцы или ладонь плотно прижимаются к участку тела, и при этом кожа и мышцы значительно смещаются. Прием проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, а также может осуществляться по диагонали или хаотично. Техника выполнения та же, что и при сотрясении пальцами. Для массирования области груди никаких ограничений не предусматривается, при массаже живота следует соблюдать осторожность или вообще отказаться от данного приема.
При встряхивании мышца оттягивается и с двух сторон сдавливается пальцами, а затем производится встряхивание захваченного участка. Выполняется прием в поперечном направлении, так как это наиболее удобно. При встряхивании лучше не применять отягощения. Для грудной области прием допустим, хотя проделывать его следует, соблюдая осторожность. В области живота подобное массирование не применяется.
Стегание проводится концевыми фалангами пальцев, которые производят удары по касательной. При этом возникает ощущение легкого ожога. Стегание можно осуществлять одной или двумя руками. Лучше всего в этом случае наносить удары попеременно. Прием проводится в поперечном направлении таким образом, чтобы руки двигались навстречу друг другу. Легкое стегание применимо для массирования и груди, и живота.
Подталкивание выполняется преимущественно фалангами пальцев, но также может проводиться ладонью и основанием ладони. При подталкивании одна из рук является ведущей, а другая – вспомогательной. Вспомогательная рука устанавливается на участке в фиксированном положении, а основная рука проводит подталкивание кожи и мышцы в этом направлении. Проделав движения на одном месте, следует перейти на другой участок. Подталкивание основанием ладони и ладонью проводится аналогичным образом. При массировании груди и живота данный прием выполняется без лишнего надавливания. Нажим в области живота не приемлем.
Данный прием завершает потряхивания, а также весь массажный сеанс при заболевании сирингомиелией.
Локальный массаж при полиневропатиях
При данном заболевании поражаются преимущественно конечности – верхние и нижние, а также наблюдается паралич в тазовой области. Массирование верхних конечностей при полиневропатиях проводится точно таким же образом, как и при мононевропатиях. Массаж тазовой области и нижних конечностей приводится ниже, так как именно ему следует уделить наибольшее внимание при данном заболевании.
При полиневропатиях для массирования применимы поглаживание, растирание, разминание и потряхивание. Последний прием особенно важен для массирования конечностей.
Поглаживание
При массировании тазовой области при полиневропатиях применяются следующие виды поглаживания: продольное и поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное. Кроме этого, для массажа конечностей используется концентрическое поглаживание. При массировании тазовой области можно применять более сильное надавливание, чем при массаже других зон. Это связано с тем, что нужно хорошо размять крупные мышцы нижней части спины и ягодиц.
Для проведения приема имеются разные техники выполнения. Массирование может осуществляться подушечками пальцев, фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак.
Прямолинейное поглаживание выполняется фалангами пальцев или ладонной поверхностью в продольном направлении. Рука при этом движется по коже сверху вниз.
Поглаживание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Движение двух рук происходит одновременно и в одном направлении. Снизу движение начинается от середины бедра, проходит зону ягодиц и заканчивается в области нижнего отдела позвоночника. Поглаживание можно выполнять и с отягощением. Прием в этом случае будет проводиться правой рукой, а левая обеспечит отягощение. Ладонь левой руки помещается на тыльную сторону ладони правой руки таким образом, чтобы пальцы совпадали, то есть чтобы мизинец левой руки находился на указательном пальце правой и т. д. Отягощения можно достичь и в том случае, если наложить ладонь левой руки на тыльную поверхность правой в поперечном направлении. При этом большой палец левой руки будет плотно прижат к запястью правой руки.
Прямолинейное поглаживание может быть продольным и поперечным. При поперечном поглаживании ладони рук идут навстречу друг другу. Когда происходит соприкосновение концевыми фалангами пальцев, кисти рук расходятся в разные стороны. Можно расположить ладони параллельно; в этом случае они пройдут по массируемому участку, не задевая друг друга.
При прямолинейном поперечном поглаживании иногда используется ребро ладони. Движение осуществляется от одного бока к другому, оно может быть закончено у позвоночного столба или достичь другого бока. Поглаживание ребром ладони производится как одной, так и двумя руками. При этом кисти рук движутся навстречу друг другу. Также возможно и их чередование при движении. Сначала ребро ладони правой руки совершает массирование участка справа налево, а затем ребро ладони левой руки совершает движение в обратном направлении, то есть слева направо. Данный прием нередко выполняется с отягощением. При этом внутренняя сторона ладони левой руки накладывается на большой палец правой.
Поглаживание пальцами, сжатыми в кулак, выполняется двумя способами. В первом случае массирование проводится фалангами пальцев, сжатых в кулак, а в другом – ребром ладони при сжатых пальцах. Поглаживание может происходить как в продольном, так и в поперечном направлении. Массировать участок тазовой области можно как одной, так и двумя руками. При отягощении на кулак правой руки налагается внутренняя сторона ладони левой руки. Не следует бояться слишком сильного давления на данную область. Но оно должно быть постоянным, иначе массаж не принесет результата.