Таблица 10.4. Процент сексуально активных пожилых людей
Сексуально активные люди в 60 лет М-71 Ж-51
Сексуально активные люди после 70 лет М-57 Ж-30
Сексуально активные люди в 80 лет и старше М-25 Ж-20
(Источник: Dunn & Cutler, 2000.)
Свидетельством увеличения сексуальной активности, к сожалению, являются и данные о возросшем проценте заражения ВИЧ (или СПИДом) в этой группе людей. Около 10 % людей старше 50 лет подвергаются одному или двум факторам риска, но редко проходят тестирование. Многие специалисты по охране здоровья обычно не предлагают пожилым людям пройти обследование на наличие болезней, передающихся половым путем (Broom, 1999).
Факторы, способствующие поддержанию сексуальной активности
Один из факторов, определяющих уровень сексуальной активности человека в пожилом возрасте, — это его индивидуальность. Если вам нравится читать детективы, разговаривать по телефону и есть шоколадное мороженое в молодости, то, вполне вероятно, и в 60 и в 70 лет ваши предпочтения не изменятся. Точно так же сексуальность в зрелом возрасте нужно рассматривать в контексте личности каждого человека. Как показывают исследования Кинси (1948, 1953), существует значительная корреляция между уровнем сексуальной активности человека в ранней зрелости и его сексуальной активностью в последующие годы. Другие исследования также показывают, что уровень сексуальной активности до среднего возраста и впоследствии коррелируют между собой (Bretschneider & McCoy, 1988; Leiblum & Bachmann, 1988). И это справедливо для обоих полов. Конечно, вовсе не обязательно, что эти данные указывают на причинную взаимосвязь между сексуальной активностью в молодости и в зрелости. Просто может так оказаться, что люди, сильно интересующиеся сексом в молодости, сохранят свой интерес и в преклонном возрасте.
Еще один фактор, способствующий поддержанию сексуальной активности в старости, — это, попросту говоря, непосредственно секс. Мастерс и Джонсон (1966) указывали, что регулярный секс (будь то мастурбация или секс с партнером) — это основной фактор, способствующий поддержанию удовлетворительного сексуального функционирования в зрелости и преклонном возрасте. Люди, которые продолжают вести сексуально активный образ жизни, реже сталкиваются с сексуальными проблемами, чем те, кто перестал заниматься сексом. В одном исследовании обнаружилось, что гораздо чаще пожилые люди утверждают, что мастурбируют (62 %), чем действительно делают это (Brecher, 1984). В этом исследовании также обнаруживается, что с возрастом и мужчины и женщины мастурбируют реже. Также о факте мастурбации мужчины всех возрастов сообщали гораздо чаще, чем женщины (табл. 10.5).
Таблица 10.5. Процент пожилых людей, которые сообщают, что они мастурбируют: различия между мужчинами и женщинами
Возраст 50–59 М-66 Ж-47
Возраст 60–69 М-50 Ж-37
Возраст 70 и старше М-43 Ж-33
Состоят в браке М-52 Ж-36
Не состоят в браке М-63 Ж-54
(Источник: Brecher, 1984.)
Третий фактор, определяющий сексуальную активность в пожилом возрасте, — это здоровье. Гораздо больше на сексуальное функционирование влияют плохое здоровье и болезни, чем сам возраст (Pope, 1999; Sander, 1999). С возрастом физические проблемы становятся все более серьезным препятствием для функционирования человека, в том числе и в сексуальной сфере. В длительных отношениях болезнь одного человека обычно изменяет не только индивидуальные сексуальные проявления этого человека, но и сексуальное поведение партнера (Dunn & Cutler, 2000; Segraves & Segraves, 1995). Регулярная физическая активность (прогулки, легкие пробежки, спортивная ходьба, плавание и т. д.) и здоровое питание не только укрепляют его общее и сексуальное здоровье, но и усиливают сексуальное желание и эротические способности человека (Clements, 1996).
Пожилым людям вовсе не стоит отказываться от досуга и развлечений. Просто делать это надо не так часто и в более спокойном ритме. То же касается и сексуальной жизни человека, особенно если пожилой человек не испытывает сексуальных тревог и не придерживается неверных представлений о сексуальности.
Более редкий, но качественный секс
Несмотря на то что в пожилом возрасте чаще возникают физические недомогания и боли и замедляется физическое функционирование, для многих секс в пожилом возрасте приносит особое удовольствие. Когда пары поддерживают длительные отношения, то часто в пожилом возрасте у них появляется даже больше возможностей для сексуального выражения. В преклонном возрасте человек начинает испытывать все меньше стрессов, связанных с работой, детьми, профессиональными достижениями, и у него появляется больше времени для общения с партнером. Как считают некоторые, их сексуальная жизнь явно улучшается в связи с тем, что у них появляется больше возможностей расслабиться и заниматься любовью дольше. С возрастом люди реже вступают в генитальный контакт, однако они с интересом и удовольствием ласкают друг друга, обнимают и целуют. И такой интерес может быть стабильным и даже возрастать (Kellett, 2000). Так, психологи провели исследования степени сексуальной удовлетворенности женщин 50 лет и старше. Они обнаружили, что сексуальная удовлетворенность женщин коррелировала (в нисходящем порядке по степени важности) с общей удовлетворенностью в браке, с большой частотой их собственных оргазмов и оргазмов их супруга, с повышенной сексуальной активностью, с некоитальными видами сексуальной активности (Young et al., 2000).
Расширение репертуара любовных занятий помогает поддержать и увеличить удовольствие. Как показал один опрос пожилых людей, многие из них нашли новые техники для поддержания или увеличения удовольствия от секса, несмотря на все возрастающие физиологические изменения. Так, например, 43 % женщин и 56 % мужчин занимались оральной стимуляцией партнеров. Некоторые использовали фантазию или сексуально откровенные материалы; другие занимались мануальной и оральной стимуляцией груди и гениталий, анальной стимуляцией, использовали вибратор, принимали различные позы во время коитуса, занимались сексом по утрам или просто ласкали и обнимали партнера (Brecher, 1984).
Пожилые люди среднего и высшего класса в отличие от представителей низших социоэкономических групп чаще занимаются другими видами секса помимо коитуса. В одном из исследований большинство мужчин, представителей низшего социоэкономического класса, прекращали заниматься сексом вообще, когда оказывались не в состоянии совершить половой акт с проникновением (Cogen & Steinman, 1990). Эти данные подтверждают сведения Кинси о том, что представители бедных слоев больше ориентированы на совокупление и считают любую альтернативу неприемлемой. Однако склонность к экспериментам, новые сексуальные стратегии и поддержка со стороны партнера помогают обоим партнерам продлить сексуальное удовлетворение. (Bachmann, 1991). Некоторые пожилые люди проходят индивидуальную терапию или терапию в парах, чтобы сделать свою сексуальную жизнь более насыщенной и полноценной (LoPiccolo, 1991).
Интимные отношения нужны человеку на протяжении всей жизни. И с возрастом, когда личность человека становится более зрелой, это может добавить этим отношениям новые и более глубокие измерения (Shaw, 1994). Вот как описывает свое состояние один мужчина:
«Сейчас мы с женой гораздо ближе друг другу, чем когда-либо раньше. Мы вместе уже семнадцать лет, но я не думаю, что раньше мы были с ней так близки. Теперь я думаю, что мы достигли достаточной гармонии внутри самих себя, чтобы вполне оценить степень и силу нашей близости. Наша близость стала настолько глубокой, интимной, сильной, что, честно признаться, я даже и не думал, что так бывает. Раньше мы также физически касались друг друга, были близки сексуально. Но если нет эмоциональной близости, то в действительности невозможно почувствовать другого человека. Теперь мы близки эмоционально и сексуально, и мы оба активные участники нашего брака» (Friedan, 1994, р. 279).
68
Потребность в любви и сексуальной близости сохраняется и в преклонном возрасте. И этот период может оказаться временем особенной близости и взаимопонимания