Однако, необходимо отдать должное именно психоанализу, прежде всего за то, что его метод изначально сориентирован на поиск всех источников начального душевного конфликта. Также оказывает значительную помощь в лечении и регулярный анализ сновидений душевнобольного, в которых актуализируются все его скрытые душевные конфликты. Нелишней оказывается оценка всех взаимоотношений душевнобольного с его близкими и родственниками, начиная с его детского возраста.

Другой вопрос уже состоит в том, что психоаналитический взгляд, с моей точки зрения, является несколько ограниченным и узко ориентированным, поэтому и его выводы, оказывающиеся иногда верными, в большинстве случаев всё же далеки от реальной действительности. Больному иногда просто настойчиво внушают то, что врачу-психоаналитику хотелось бы от него услышать. Ему настойчиво твердят о том, что его проблемы исходят из какой-то определённой сферы его отношений, хотя сам душевнобольной может с полной уверенностью утверждать, что именно там у него как раз никаких значительных проблем и не возникает. Однако, его никто не желает слушать, поэтому и период лечения большинства душевнобольных растягивается на годы, часто оказывая лишь временный, непродолжительный позитивный эффект.

Вся надежда психоаналитика и душевнобольного может быть лишь на то, что в процессе лечения душевный конфликт как-нибудь разрешится сам собой, в результате чего и наступит долгожданное улучшение душевного состояния больного. Если агрессор перенесёт своё внимание с душевнобольного на свою новую жертву, тогда непременно произойдёт либо уменьшение интенсивности, либо полное прекращение прошлого душевного конфликта. Иногда именно так в какой-то момент и происходит, что, однако, не исключает в дальнейшем потенциально возможного рецидива душевной болезни со стороны всё того же, ранее вроде бы преодолённого и полностью исчерпанного, душевного конфликта, который может быть активирован и возвращён к жизни в любой момент.

«В качестве метода лечения классический психоанализ Фрейда обозначает специфический тип терапии, при котором «анализант» (анализируемый пациент) вербализует мысли, включая свободные ассоциации, фантазии и сны, на основании чего аналитик пытается сделать заключение о бессознательных конфликтах, являющихся причинами симптомов и проблем характера пациента, и интерпретирует их для пациента с целью их разрешения. Специфика психоаналитических интервенций, как правило, включает конфронтацию и разъяснение патологических защит и желаний пациента. »³²⁴

Самая большая проблема психоанализа при общем, довольно-таки разумном подходе заключена в акцентировании внимания психоаналитика лишь на одной из сторон конфликта. А вторая (и все остальные) сторона либо полностью игнорируется, либо же её значимость преуменьшается. Поступи же они несколько по-иному, тогда бы и результаты были более впечатляющими. Нельзя ни в коем случае игнорировать одну из сторон конфликта, так как в таком случае, при ослаблении защиты душевнобольного, может произойти ухудшение его душевного состояния за счёт увеличения доминирования в его душевной жизни агрессора.

Без прекращения внешней душевной агрессии и полного разрешения обеими сторонами конфликта их разногласий, ни о каком полном и исчерпывающем прекращении душевного конфликта не может быть и речи. Пока душевнобольного будут душевно избивать, ему поневоле придётся всеми силами отбиваться и защищаться, испытывая при этом душевную боль и душевные страдания до тех самых пор, пока применяемая в его отношении душевная агрессия не будет прекращена полностью.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

«Когнитивная психотерапиия, или когнитивная терапия (англ. cognitive therapy), – распространённая форма психотерапии, основанная на предположении, что в основе психологических проблем, а порой и психических расстройств человека лежат ошибки мышления, и направленная на изменение нелогичных или нецелесообразных мыслей и убеждений человека, а также дисфункциональных стереотипов его мышления и восприятия. В ходе когнитивной психотерапии пациент учится решать проблемы и находить выходы из ситуаций, прежде казавшихся ему непреодолимыми, при этом он переосмысливает и корректирует своё мышление. Когнитивный терапевт помогает пациенту учиться мыслить и действовать более реалистично и адаптивно, тем самым устраняя беспокоящие его симптомы.

Когнитивная терапия представляет собой директивный, структурированный, ориентированный на мишени подход, основанный на когнитивной модели тех или иных психических расстройств или дисфункционального поведения и объединяющий в себе множество техник – собственных и позаимствованных у других психотерапевтических подходов: гештальт-терапии, психодрамы, поведенческой и клиент-центрированной терапии.

Для когнитивной терапии характерны тщательная экспериментальная проверка всех теоретических построений, на которых основаны её терапевтические принципы, и тщательная оценка её эффективности.

От психоаналитической терапии когнитивную терапию отличает, в частности, то, что её содержание определяется проблемами «здесь и сейчас». Когнитивные терапевты, в отличие от психоаналитиков, не придают большого значения детским воспоминаниям пациента (если только они не помогают прояснить текущие наблюдения); главное для когнитивного терапевта – исследовать, что думает и что чувствует пациент во время психотерапевтической сессии и в перерывах между сессиями. От поведенческой психотерапии когнитивную психотерапию отличает большее внимание к внутреннему (психическому) опыту пациента, его мыслям, чувствам, желаниям, фантазиям и установкам.»²⁷⁹

Всякие жизненно необходимые восстановительные работы в Душе человека конечно же необходимо проводить, однако, во время ведения «активных боевых действий», развязанных против душевнобольного, их полезность и эффективность будет уменьшаться или полностью нивелироваться за счёт регулярных, целенаправленных разрушений всего вновь созданного и ранее существовавшего в Душе индивида. Так можно до бесконечности ежедневно вечером восстанавливать всё то, что было разрушено с утра, держа при этом в уме то, что завтра с утра всё снова будет разрушено.

Необходимо, прежде всего, исключить всякое агрессивное внешнее воздействие на душевнобольного, а уже потом и начинать заниматься полноценным восстановлением утраченных им, и созданием не приобретённых в своё время психологических навыков и установок. Всякий душевный конфликт, помимо разрушающего воздействия на уже присутствующее в Душе, приносит ощутимый вред ещё и тем, что не позволяет душевнобольному развиваться и создавать в своей Душе жизненно необходимые для него психологические конструкции.

Самая значительная проблема, исходящая от всякого затяжного душевного конфликта, это развитие в Душе у больного дегенеративных процессов и явлений, что может впоследствии частично или полностью исключить для него в будущем создание или восстановление некоторых жизненно важных и необходимых навыков. В какой момент в Душе у душевнобольного наступают необратимые явления дегенеративного характера – мне сказать сложно, однако, можно с полной уверенностью говорить о том, что для каждого навыка и для каждой индивидуальной особенности характера человека непременно существует вполне определённый порог способности длительно подвергаться внешней агрессии.

Конечно же, чем ничего не делать и равнодушно наблюдать за разворачивающимся разрушительным душевным конфликтом, лучше попытаться оказать индивиду посильную помощь в удержании хоть каких-то душевных рубежей. Если позволить ему совершенно потерять контроль над своей Душой, тогда не скоро удастся обратиться к нему по поводу восстановления или выработки у него новых психологических навыков и реакций.

Усиление психологических позиций душевнобольного на начальном этапе лечения не может негативно сказаться на его общем душевном состоянии, однако необходимо всегда иметь ввиду и то, что душевный агрессор в свою очередь также может увеличить интенсивность своего давления, что сразу же частично или полностью нивелирует ранее достигнутые результаты. Иногда всякая душевная эскалация, исходящая непосредственно от душевнобольного, может иметь обратный эффект. Такое оказывается возможным в том случае, когда агрессор увеличит своё присутствие в Душе у душевнобольного индивида и общий свой душевный перевес в ходе душевного конфликта.

«Поведенческая терапиия; бихевиораильная терапиия (от англ. behaviour – «поведение») – одно из ведущих направлений современной психотерапии. Поведенческая психотерапия основана на теории научения, а также на принципах классического и оперантного обусловливания. В основе этой формы психотерапии лежит идея, что симптомы некоторых психических расстройств обязаны своим появлением неверно сформированным привычкам.

Поведенческая психотерапия ставит своей целью устранение нежелательных форм поведения и выработку полезных для клиента навыков, а на их основе полезных привычек поведения. Наиболее успешно поведенческая терапия применяется для лечения фобий, поведенческих расстройств и зависимостей, то есть тех состояний, в которых возможно выделить какой-то определённый симптом как «мишень» для терапевтического вмешательства. Научной базой поведенческой психотерапии является теория бихевиоризма.