При точечном массаже осуществляется влияние не на строго локализованный участок кожи (точку), а на более значительную поверхность, на которой могут находиться одна или несколько точек. Поэтому тот участок кожного покрова, на который оказывается воздействие, правильнее будет называть рефлексогенной зоной.

Перед проведением точечного массажа, выполняемого параллельно с биоэнерготерапией или же в качестве отдельного курса, на основе учета жалоб больного, его эмоциональных реакций, данных визуального осмотра и обследования биополя определяют общее состояние организма пациента. Оно может характеризоваться повышением или понижением функций отдельных органов.

Основными признаками повышенного функционального состояния организма помимо биополевых симптомов считаются умственное и эмоциональное возбуждение, повышенная активность, наличие острых болей. Со стороны костно-мышечной системы наблюдаются напряжение мышц, резкие, быстрые движения. Пульс полный, быстрый и сильный. Дыхание глубокое, несколько учащенное.

Главными признаками пониженного функционального состояния организма являются общая заторможенность, вялость, быстрая утомляемость, обильная потливость, подавленное настроение, физическая и психическая астения, расслабленность мышц. Пульс малый, мягкий, медленный, слабый. Дыхание поверхностное, медленное.

Определение функционального состояния организма или его отдельных органов необходимо для того, чтобы правильно выбрать метод воздействия на рефлексогенную зону, который может быть успокаивающим (тормозным) или возбуждающим (стимулирующим).

В практике точечного массажа важное значение имеют рефлексогенные «зоны тревоги», расположенные на передней поверхности туловища. Для каждого органа имеется своя такая зона. При отсутствии функциональных нарушений или заболеваний в органе его рефлексогенная зона при надавливании безболезненна, но при наличии указанных нарушений даже легкое прикосновение вызывает боль. Часто боль в «зоне тревоги» появляется раньше клинических симптомов. Поэтому знание расположения рефлексогенных «зон тревоги» органов (таблица 5), их состояния в момент осмотра пациента важно не только для диагностики, но и для терапии.

Повседневная практика показывает, что точечный массаж этих зон, проведенный в период появления в них боли, восстанавливает нарушенные функции органов, снимает боль и предупреждает развитие заболеваний. Рефлексогенные «зоны тревоги» не всегда находятся над своим органом, они могут быть расположены на значительном удалении от него.

При выполнении точечного массажа воздействие на рефлексогенную зону осуществляется подушечками концевых фаланг пальцев, основанием или боковой поверхностью кисти (но иногда и всей ладонью или пяткой). В процедуре массажа используются также поглаживание, растирание, разминание и вибрация. В зависимости от сочетания основных и вспомогательных приемов различают успокаивающий (тормозной) и возбуждающий (стимулирующий) методы воздействия.

Успокаивающий метод воздействия показан для снятия общего напряжения, раздражительности, бессонницы, для успокоения мышц, понижения функциональной активности органов. Процедура начинается с поглаживания рефлексогенной зоны, при этом пальцы слегка касаются кожи, не образуя на ней складок и покраснения. При воздействии на большую поверхность можно использовать основание ладони. Равномерное, плавное поглаживание через 3–4 мин вызывает стойкое снижение возбуждения, уменьшает или полностью прекращает боль.

После этого переходят к растиранию. Кожа с подлежащими тканями растягивается в разные стороны, пальцы массирующего не скользят, а фиксированы на рефлексогенной зоне и перемещаются вместе с ней. Сила давления медленно возрастает, подушечки пальцев как бы ввинчиваются в подлежащие ткани.

Не отрывая пальцев от зоны, от растирания переходят к разминанию глубоко лежащих тканей. Наиболее сложным при этом является определение момента расслабления мышц в глубине рефлексогенной зоны, который воспринимается массирующим как провал подушечки пальца в тестообразную массу. На этом этапе у пациента появляется чувство онемения, тяжести, распирания, прохождения электрического тока не только в зоне воздействия, но и во всей части тела (руке, ноге, спине). Не уменьшая давления, следует на 5–6 с задержать палец в глубине тканей, а затем, медленно проделывая все приемы в обратном порядке, возвратить его в исходное положение без отрыва от точки. Процедура в одной рефлексогенной точке повторяется 3–4 раза, общая длительность воздействия — 2–4 мин. За один сеанс точечному массажу можно подвергать не более трех-четырех рефлексогенных зон.

Если проведенный массаж не снял мышечного спазма, не уменьшил боли, используют прием вибрации, который выполняют подушечкой одного или нескольких пальцев в зависимости от размеров массируемой зоны. Различают прерывистую и непрерывистую вибрацию. Непрерывистая вибрация проводится с частотой 100 и более колебаний в минуту в течение 5—10 с с перерывом на 3–5 с; общая ее длительность — 1,5–2 мин. Прерывистая вибрация выполняется отдельными ритмическими колебательными движениями. От силы вибрации зависит ответная реакция. Сильные вибрации успокаивают общую боль, снижают давление крови, успокаивают нервную систему. Слабые вибрации повышают артериальное давление, усиливают секреторную функцию желудка, снижают утомление, повышают мышечный тонус.

Прием вибрации может применяться и самостоятельно сразу же после проведения приема поглаживания. Он показан при ушибах, растяжениях мышц и связок, при утомлении и головных болях различного происхождения.

Возбуждающий метод воздействия показан при утомлении, мышечной слабости, снижении работоспособности, сонливости, гипокинезии (малоподвижности), снижении функциональной активности органов и т. п. Процедура начинается с поверхностного поглаживания, затем переходят к глубокому, а потом к растиранию и разминанию. При растирании периодически производится «вонзание» пальцев в центр рефлексогенной зоны. Каждый прием сопровождается легкими болевыми воздействиями на рефлексогенную зону (щипком, хлопком, толчком суставом согнутого пальца).

Возбуждающий метод точечного массажа может быть слабым и сильным, что дает возможность регулировать рефлекторное воздействие на функции органов и систем.

Слабый возбуждающий метод предусматривает проведение приемов растирания и разминания с незначительной силой надавливания на подлежащие ткани. Возникающие при этом ощущения онемения, прохождения электрического тока и т. п. ограничиваются лишь пределами рефлексогенной зоны. Продолжительность воздействия на зону составляет 30–40 с.

При сильном возбуждающем методе растирание и особенно разминание проводят с такой силой, что ощущения в виде онемения, ломоты, прохождения электрического тока распространяются на большую площадь и иррадиируют, распространяются в другие части тела. Воздействие на зону в этом случае более длительное, в некоторых случаях оно продолжается до 2–3 мин. Количество зон, массируемых за один сеанс, не более четырех.

Точечный массаж можно проводить 2–3 раза в день, однако далеко не всегда это осуществимо.

Дальнейшим развитием точечного массажа явилась акупрессура, известная в Китае под названием пальцевой чжень, в Японии — шиацу (shi — палец, atsu — давление). Суть этого вида массажа заключается в надавливании подушечками пальцев на рефлексогенные зоны (точки акупунктуры). В отличие от точечного массажа, в котором применяют приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации, в акупрессуре используется только прием надавливания.

Надавливание выполняют одним пальцем (большим или указательным), двумя (указательным и средним), тремя (указательным, средним и безымянным) или всей ладонью. Выбор пальцев зависит от расположения рефлексогенных зон. Так, при воздействии на зоны спины чаще всего используют большой палец или указательный и средний, на области глаз и живота — ладонь, причем она должна быть теплой, плотно прилегать к телу, а само надавливание не должно вызывать неприятных болевых ощущений. При акупрессуре рефлексогенных зон в области крупных суставов и мощных мышечных групп надавливание можно усилить путем наложения пальцев или ладони одной руки на другую.