В юношеском возрасте такие формы сексуального общения, как ласки, поцелуи, прикосновения во время танца и т. п., не завершающиеся половым контактом, также вызывают кровенаполнение сосудов малого таза, в результате чего нередко происходит эрекция полового члена. При таких ситуациях, когда не наступает оргазма и снятия сексуального напряжения, мужчина может испытывать различные недомогания: тянущие боли и ощущение тяжести в паху и в низу живота, боли мошонки, головные боли, плохой сон, временную заторможенность умственной деятельности. Избыточное сексуальное напряжение у юношей снимается, как правило, ночными поллюциями и онанизмом. В том и другом случае во время оргазма открываются венозные клапаны и происходит отток избыточной крови от половых органов.

Как видим, способность мужчины к нормальному половому сношению обеспечивается довольно сложными нервно-сосудистыми механизмами.

Кроме изменений в кровоснабжении сосудов малого таза во время полового акта наблюдаются также реакции мышц стенок сосудов: происходит, в частности, интенсивное насыщение кровью подкожной ткани — эффект так называемого сексуального порозовения. У мужчин покраснение кожи по мере нарастания сексуального возбуждения начинается в низу живота, затем постепенно распространяется на грудную клетку, шею, лицо, а иногда также на лопатки и плечи. В момент максимального сексуального наряжения у отдельных мужчин краснеет лицо, появляются красные пятна самой различной конфигурации. После оргазма покраснение кожи быстро исчезает (в такой же последовательности). Резкий прилив крови к коже нередко сопровождается интенсивной потливостью. Быстрые перераспределения крови в организме не могут происходить без участия в этом процессе сердца и артерий, по которым кровь поступает от сердца к органам. Об усилении работы сердца можно судить, например, по учащённому пульсу. Американские сексологи Мастере и Джонсон установили, что при сексуальном напряжении в фазе «плато» (фазе высокого сексуального напряжения, предшествующего оргазму) пульс возрастает с 75 до 100—175 ударов в минуту. В момент оргазма он достигает 110—180 ударов в минуту. При учащённом ритме сердца в сосуды поступает большее количество крови и кровяное давление повышается на 20—50 миллиметров ртутного столба.

Увеличение кровотока и его скорости очень важно для сексуальной активности мужчины. У женщины эти механизмы тоже важны, но действуют значительно сложнее и имеют характерные особенности в каждой фазе сексуального напряжения. Уже первые ласки, такие, как поцелуи и прикосновения, вызывают усиленный прилив крови к коже, которая теплеет, приобретая одновременно мраморно-розоватый оттенок. В результате кровенасыщения кожа женщины делается более упругой, «податливой» на сексуальные раздражения, так как повышается чувствительность нервных окончаний. Губы сексуально возбуждённой женщины слегка раскрываются, краснеют и становятся влажными, щеки и лицо розовеют, а в глазах под воздействием насыщения радужной оболочки кровью появляется лучисто-искрящийся блеск.

Не меньшее значение для пробуждения сексуальной чувствительности имеет увеличение кровотока в сосках груди. При нежном поглаживании соска груди женщины венозные сосуды его расширяются, грудь розовеет, её кожа теплеет и под ней нередко просвечивает узорчатая вязь голубых вен. От притока дополнительной крови объём груди увеличивается, сосок уплотняется, чуть-чуть приподнимаясь, и становится более чувствительным. В таком состоянии восприимчивость груди женщины к прикосновениям и ласкам многократно увеличивается. Раздражение эрогенных нервных окончаний, находящихся на сосках, губах, коже лица и шеи, вызывает изменения в кровоснабжении половых органов. Об этом я упоминала, рассказывая о поцелуе груди.

Женские наружные и внутренние половые органы специфичным образом реагируют на резкий прилив крови при выполнении различных функций, способствующих достижению полноценного оргазма. Венозные сосуды, протянувшиеся по ходу крестцово-маточных связок, образуют сильно разветвлённые венозные сплетения в стенках матки. Приток избыточной венозной крови приводит к покраснению и отёчности маточных труб, а также припухлости и утолщению мышц матки. При этом насыщенная кровью матка становится твёрдой, выпрямляется и смещается (в нормальном состоянии продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза). Механизм смещения позволяет ей занимать фиксированное положение в момент оргазма. Фиксация матки даёт женщине возможность полнее испытывать сексуальные ощущения и одновременно играет немаловажную роль во время оплодотворения, когда канал шейки матки приоткрывается, из него выдавливается слизь и создаются, таким образом, благоприятные условия для контакта шейки матки с мужской спермой, которая скапливается у задней стенки влагалища.

По мере нарастания сексуального напряжения перед оргазмом (фаза «плато») и наполнения вен половых органов кровью находящиеся внутри сосудов клапаны закрываются, препятствуя (как и у мужчины[14]) оттоку крови. Она продолжает поступать до тех пор, пока не наступит оргазм. При этом клапаны удерживают кровь в органах малого таза: в области крестцово-маточных связок, в матке, маточных трубах, влагалище и наружных половых органах. Процесс кровенаполнения половых органов у женщины охватывает, как мы убедились, более обширную «территорию», чем у мужчины, и требует соответственно большего притока крови, которая затем временно блокируется, задерживаясь в венах.

Насыщение кровью стенок влагалища, обладающих широко разветвлённой сетью венозно-артериальных сосудов, — одно из условий нормально протекающего полового акта. Когда кровь скапливается в многочисленных венах слизистой оболочки стенок влагалища[15], жидкие компоненты плазмы крови просачиваются в межклеточное пространство, разрыхляя и сильно утолщая стенки влагалища, особенно в области входа в него. Кроме того, жидкие компоненты плазмы крови, вызывающие разрыхление ткани стенок влагалища, просачиваются также (благодаря губчатому строению слизистой оболочки) внутрь влагалища и образуют слизеобразную жидкость, интенсивно увлажняющую его. Все это облегчает процесс полового сношения: набухание стенок влагалища и его суживание способствуют сжиманию мужского полового члена, что улучшает восприятие сексуальных воздействий. После оргазма начинается отток крови, отёчность стенок влагалища исчезает и просачивание в него жидкости прекращается.

Венозные сосуды пронизывают всю пещеристую ткань клитора и вульвы, а также больших и малых половых губ. Луковица преддверия влагалища, идентичная по своему строению губчатому телу мужского полового члена, имеет подковообразную форму. Верхние концы «подковы», опоясывающей вход во влагалище, суживаются в области клитора, а её боковые части размещаются в основании больших и малых половых губ. Разбухание луковицы, состоящей из густого сплетения вен, вызывает утолщение больших и малых половых губ, которые начинают раскрываться; «подкова» суживает вход во влагалище и увеличивает трение полового члена о стенки влагалища при коитусе, повышая воздействие осязательных контактов на партнёров.

Малые половые губы, насыщаясь кровью одновремено с влагалищем, превращаются из продольных тонких кожных складок в упругие валики, суживающие вход во влагалище. Это увеличивает интенсивность сексуальных раздражений при введении полового члена во влагалище. Следует иметь в виду, что поверхность малых половых губ чрезвычайно восприимчива к внешним воздействиям и в этом отношении является одной из главных — после клитора — чувствительных зон.

Большие половые губы покрыты снаружи волосяным покровом, а их внутренняя поверхность имеет сходство со слизистой оболочкой. После кровенаполнения они также набухают, увеличиваются в объёме и приоткрываются, обнажая вульву и малые половые губы. На внутренней поверхности больших половых губ находятся выходные отверстия двух больших желез, обильно выделяющих слизеобразную жидкость. Это Бартолиновы железы, названные в честь учёного, который первый их обнаружил и описал.