Когда бывает злоупотребление ртутью, то Hepar, вероятно, лучший антидот, который мы только имеем. Если меркуриализм соединен с сифилисом, то Азотная кислота предпочтительнее.

Азотная кислота может понадобиться при лечении чахотки. При этом бывают внезапные приливы крови к груди, сильная изнурительная лихорадка, которая указывает на образование язв в легких, вследствие разрушения бугорков. Грудь крайне болезненна при дотрагивании. Больной страдает частыми кровотечениями из легких, причем кровь бывает ярко-красной и обильной. Сильная одышка, так что больной не может говорить, не задыхаясь. При этом бывают также хрипота по утрам, истощающий чахоточный понос, ухудшающийся по утрам, и острые колотья сквозь правую грудь к лопатке. Пульс перемежающийся. Малейшая попытка напряжения вызывает сердцебиение и одышку. Пот в особенности появляется ночью и к утру истощает больного очень сильно. Кожа тоже склонна делаться холодной к утру. Перед тем, как лечь в постель, появляется озноб. Жар бывает приступами, или же он бывает только в руках и ногах. Кожа делается чувствительной и видимо беспокоит больного всю ночь. Вы слышите при исследовании громкие хрипы везде в груди; мокрота неприятного запаха, кровянистая, ясно гнойного характера, грязно-зеленого цвета, а не желтовато-зеленого и доброкачественна, как вы находите при Lycopodium и Pulsatilla. Иногда кашель бывает мягкого и хрипящего характера. Больной обыкновенно бывает нежного сложения, с темными волосами и глазами.

Азотная кислота очень часто бывает показана при чахотке после Calcarea ostrearum или Cali carb. Calcarea специально пригодна для больных бледно-флегматического сложения. Лицо бледное и осунувшееся. Болезненность груди, очень сильно ухудшающаяся от прикосновения или давления. Кашель мягкий, хрипящий. Если бывает понос, то он ухудшается к вечеру. Хрипота, хотя упорна, но безболезненна. Но когда состояние Calcarea доходит до слабости, характерной для кислоты, то Азотная кислота одно из самых лучших лекарств для назначения после Калькареи. Она нечасто излечивает, но приносит облегчение и продолжает жизнь на годы.

Мы можем еще назначить Азотную кислоту при тифозной лихорадке, в особенности в язвенном периоде, т. е., когда Пейеровы бляшки начинают изъязвляться. Вы найдете больного сильно истощенным. Характерными показаниями для Ac. nitricum служат: испражнения зеленые, слизистые и вонючие, по временам гнойные, причем гной происходит из этих язв; бывает обильное, ярко-красное кровотечение из кишечника, с обмороками при малейшем волнении. Язык то бел и покрыт пузырьками или маленькими болезненными пятнышками, то он бывает коричневым и сухим. Мы имеем ясно заметные легочные осложнения. Кажется, как будто угрожает паралич легких, который, как вы знаете, вовсе необычайное явление при тифе. Этот начинающийся паралич легких выражается громким хрипением слизи в легких. Пульс в таких случаях вы найдете перемежающимся при каждом третьем ударе.

Здесь не забывайте Moschus, Phosphorus, Antimonium tart., Arsenicum, Cuprum и другие лекарства, о которых я упоминал в связи с этим состоянием. При кишечном кровотечении во время тифа вы можете также помнить об Alumina, которая полезна при отхождении больших сгустков крови.

Arsenicum требуется при этом кровотечении из кишечника, если вытекает темная, водянистая кровь и сопровождается тревогой и беспокойством.

Мы находим Hamamelis показанным, если бывает истечение темной венозной крови, без тревоги. Иногда кровь бывает темная, смолоподобная.

Еще одно средство — Leptandra, которая полезна при тифозной лихорадке с симптомами желчного характера, когда испражнения состоят из черной крови, имеющей вид смолы.

Acidum hydrocyanicum (Ацидум гидроцианикум)

Acidum hydrocyanicum:

1. Судороги; эпилепсия; столбняк.

2. Холера.

3. Сердце; кашель.

Acidum hydrocyanicum, Синеродисто-водородная, Цианистая или Синильная кислота, действует на нервную систему и особенно на продолговатый мозг и верхнюю часть спинного. Она производит конвульсии, очень похожие на конвульсии вполне развитого эпилептического припадка. Д-р Юз (из Брайтона, в Англии) советует ее, как спец, при эпилепсии. Таковою без сомнения она не является. Чтобы лечить эту болезнь, вы должны принимать во внимание симптомы каждого случая и прописывать соответственно им.

Синильная кислота производит также столбняк (tetanus), очень похожий на столбняк, производимый Nux vomic-ой. Тело окоченевает и запрокидывается назад, судороги в затылке, как при Cicuta; дыхание совершается припадками, челюсти стиснуты, показывается пена изо рта, но лицо налито кровью.

Она полезна также в конвульсиях во время тяжелых припадков болезни, когда лицо бывает синюшным и прострация (упадок сил) весьма велика. Дыхание совершается с трудом, хватание за сердце и багровый цвет поверхности тела.

Вы можете также давать Синильную кислоту при очень серьезных случаях упадка сил, когда угрожает паралич мозга и легких и если при глотании замечается бурчание от горла к желудку. При холере Синильную кислоту следует поместить рядом с Camphora, так как она показана при заметном упадке сил с внезапным прекращением всех отделений, как рвоты, так и поноса.

При скарлатине она показана в почти безнадежных случаях злокачественного типа, в которых сыпь бывает багровой с самого начала. Ноги почти всегда холодны.

Синильная кислота может назначаться при кашле сердечного происхождения, когда он бывает рефлекторным вследствие органических изменений в сердце. Ее можно также назначать при сухом щекочущем кашле чахоточных.

Вы можете предпочесть Laurocearasus для сухого надоедливого кашля чахоточных, если он ухудшается ночью. Вы можете также давать его при кашле с мокротой, если она содержит маленькие разбросанные крапинки крови.

Acidum picricum (Ацидум пикрикум)

Acidum picricum, Пикриновая кислота, производит, во-первых, приливы крови. Животные, отравленные этой кислотой поражались параличом задних ног, с замедлением дыхания, большой мышечной слабостью. При вскрытиях их, кора большого мозга, мозжечок, продолговатый мозг и спинной мозг были найдены превращенными в нежную мягкую массу, темно-коричневого цвета и состоящую из маленьких блестящих жировых частичек. Моча была богата фосфорнокислыми солями и мочевой кислотой и бедна сернокислыми и мочекислыми солями. Белок и сахар были тоже найдены в моче. Печень была полна жировых зернышек.

Эти симптомы и патологические наблюдения обуславливают употребление Пикриновой кислоты в болезнях головного и спинного мозга. Чтобы давать ее, нам не нужно ждать наступления паралича. Мы можем найти ее полезной в тифозных состояниях, также в состояниях усталости мозга, после его переутомления. В последнем случае, при мозговом утомлении. Пикриновая кислота одно из наших лучших лекарств.

Она также полезна при неврастении. Вы найдете тупую головную боль, с ухудшением от малейшей попытки напряжения ума. Эта головная боль может быть во лбу, или еще в худшем месте, в затылке, и тогда может распространяться вниз по спинному хребту. Больной жалуется на постоянное ощущение усталости и тяжести. Всякая попытка заниматься вызывает вновь эти мозговые симптомы и также производит жжение вдоль спинного хребта и очень сильную слабость в ногах и пояснице, с болью в мышцах и суставах. По временам сон бывает тревожен и нарушается эрекциями. Вместе с этим, конечно, будут иметь место частые извержения семени. Иногда вы будете находить сильные боли в шее и затылке поднимающиеся к надглазничной бороздке (или отверстию) и отсюда простирающиеся вниз в глаза. При этом бывает ощущение жара в нижней спинной области и боль и тянутие в поясничной области, ухудшающиеся от движения. При пробуждении больной чувствует боль и усталость в поясничной области. Ноги тяжелы и в то же время слабы. Кроме этой тяжести в ногах, больной иногда жалуется на тупую боль во лбу; иногда он жалуется на онемение и чувство ползания мурашек в ногах, с дрожанием и колотьем как бы иголками. Он чувствует зуд в губах, зуд на голове и ползание как будто муравьев по коже. Малейшее напряжение причиняет упадок сил. У больного бывают также головокружения, ухудшающиеся, когда он наклоняется, ходит или поднимается по лестнице. У него бывают головные боли, с тупым биением, тяжестью, острыми болями, ухудшающиеся от занятий или движения глаз, улучшающиеся от отдыха, на свежем воздухе или от тугого обвязывания головы. Зрачки расширенны. Появляются искры перед глазами, причем в них может быть даже боль и жжение. Образуется густой гной в глазных углах. Глазные симптомы ухудшаются от искусственного света. Приливы крови к голове сопровождаются кровотечениями из носа. Нос наполнен слизью. Больной может дышать только при открытом рте. Слюна бывает то пенистой, то липкой. Вкус во рту подобен вкусу самой кислоты, кислый и горький. В горле чувствуется шероховатость и царапанье, удушающиеся от еды и ухудшающиеся от пустого глотания, а также после сна. На миндалинах замечается густая, белая слизь. При глотании в глотке чувствуется такая боль, что почти кажется, будто она разрывается. Кислые отрыжки могут сопровождать лобную боль. Затем, следующие гастрические симптомы могут сопровождать мозговое утомление: тошнота, ухудшающаяся около пяти часов утра и при попытках подняться. Больной жалуется также на давление и тяжесть в области желудка. Ему хочется вырвать, но у него, по-видимому, нет сил сделать это. Раздражающее действие лекарства доказывается далее поносом, причем испражнения жидкие, желтого цвета и иногда с жировыми частичками, с сильным жжением и острой болью в заднем проходе, с упадком сил и безуспешными позывами на стул. В почках прилив крови. Моча ненормально высокого удельного веса и содержит сахар, а также белок. Соединительные оболочки желтые так, как это бывает при желтухе. Появляются прыщики на лице, превращающиеся в маленькие чирьи. Ноги могут быть холодными. Вот главные симптомы Пикриновой кислоты.