Затем я хочу указать на Соляную кислоту при скарлатине. Тело интенсивно краснеет и выглядит, как вареный рак. Прилив крови к голове, с ярко красным лицом и большой сонливостью. Высыпание появляется очень слабо и неправильно рассеяно по поверхности тела, вперемежку с петехиями (кровяной сыпью), с синеватыми или пурпуровыми пятнами. Ребенок очень беспокоен, сбрасывает покрывало и не хочет быть укрытым. По мере того, как симптомы прогрессируют, кожа становится пурпурового цвета, а ноги резко синего. Затем вы можете иметь также некоторые дифтеритные симптомы, уже указанные вам. Катаральные или даже дифтеритные симптомы могут усложнять случай. При этом бывает жидкое, едкое выделение из носа, вызывающее заболевание верхней губы. Выделение изо рта настолько раздражающее, что слизистая оболочка его делается интенсивно красной или даже лишается своего эпителия. Постепенно во рту образуется желтовато-серое отложение, в особенности в зеве, на миндалинах, языке и задней стенке глотки. Один из испытателей имел симптомы, которые делали затруднительным различие между симптомами дифтерии и симптомами, произведенными Соляной кислотой. Дыхание становится весьма зловонным, а язычок отечным. Иногда последний делается толщиной с ваш большой палец и, отвисая вниз, ложится на язык, чем вызывает у ребенка позыв на рвоту и удушье. Это дифтеритные и катаральные симптомы, и они могут случаться при скарлатине или помимо ее.

Belladonna, по-видимому, но не действительно, согласное здесь средство. Эти симптомы могут заставить вас назначить Белладонну и это будет совсем неправильно. Сонливость и беспокойный сон и проч. этого лекарства вызваны приливом крови к мозгу, которого не бывает при Соляной кислоте.

Ближе подходят Apis и Sulphur, которые оба производят красноту кожи до известной степени.

Kali hypermanganicum схож с Соляной кислотой в горловых симптомах, особенно при отечности язычка. Другие средства, имеющие этот симптом, — Apis, Natrum arsenicosum, Mercurius cyanatus, Arsenicum, и Acidum hydrocyanicum. Это последнее лекарство походит на Соляную кислоту в ее горловых симптомах, при синюшности поверхности тела и при существовании петехиальной (кровянистой) сыпи.

Серная кислота (Acid. sulfuricum) сходна с Соляной кислотой в скарлатине тем, что оба эти лекарства имеют указанные синеватые пятна, большую слабость и дифтеритные пленки. Серная кислота не имеет облегчения от непокрывания тела. Затем при ней замечается появление на коже как бы синяков. Появляются пятна, которые имеют вид, как будто эти части были побиты.

Я также нашел Соляную кислоту полезной при последних степенях водянки от цирроза печени. Конечно она может быть употреблена при всякой другой серьезной болезни печени, если симптомы указывают на нее. Водянка прогрессирует, как это обычно бывает при циррозе печени. Наконец у больного развивается тифозное состояние, и он становится сонливым. Это симптомы, для которых я избрал бы Соляную кислоту. Она не излечивает; она будет только облегчать. Больной сонлив и очень быстро истощается. Рот сух и покрыт афтами. Испражнения часто водянистые и непроизвольные. Желудок так слаб и раздражителен, что не может удерживать никакой пищи.

Азотно-соляную кислоту (Acidum nitromuriaticum) также нужно помнить в этих случаях слабого пищеварения. Ее симптомы вы найдете записанными у Allen-a. Они очень похожи на симптомы Соляной кислоты.

Антидотами Соляной кислоты служат Camphora и Bryonia для динамических последствий этого средства, а щелочи для явлений острого отравления им.

Соляная кислота может также назначаться для мышечной слабости, являющейся последствием продолжительного употребления Опия.

48-я ЛЕКЦИЯ

Acidum phosphoricum et sulphuricum

Acidum phosphoricum (Ацидумфосфорикум)

Acidum phosphoricum:

1. Rhus tox.

2. China, Arsenicum, Veratrum.

3. Nux vomica.

4. Ferrum.

5. Baptisia.

6. Camphora.

Сегодня нам предстоит изучить Фосфорную кислоту. Это соединение кислорода и фосфора. Фосфорная кислота производит слабость или общий упадок. Иногда она причиняет временное возбуждение, но главная характерная черта этого лекарства, это — расслабленность, которая характеризуется равнодушием или апатией. Больной не склонен отвечать на ваши вопросы. Его ответы коротки, состоят обыкновенно из «да» или «нет» и даются они таким тоном, который показывает, что больному не хочется говорить. Бред тихий, а не буйный, но сопровождается характерным угнетением чувствительности и бормотанием, неразборчивым говором. Больной лежит в оцепенении или в оцепенелом сне, не сознавая ничего, что происходит вокруг него; но, проснувшись, он бывает в полном сознании. Это характерно для Фосфорной кислоты.

Симптомы, которые указывают на Фосфорную кислоту при тифозной лихорадке, следующие: заострившийся нос, темно-синие круги вокруг глаз. Больной может страдать кровотечениями из носа, но эти кровотечения, однако, не дают облегчения симптомам на ранних стадиях тифозной лихорадки. Это весьма отличительный симптом от Rhus tox., сходного с фосфорной кислотой. Rhus также имеет кровотечения из носа при начале тифозной лихорадки, но больной получает облегчение от этого кровотечения. Больной ковыряет пальцем в носу. Поэтому не всегда бывает благоразумно думать о China и предполагать у больного глисты только потому, что он ковыряет в носу. У него может быть зуд в носу. Симптом этот может также происходить от брюшного раздражения. При China он является от глист; при Фосфорной кислоте он бывает от раздражения Пейеровых бляшек, следовательно, вы найдете в изобилии брюшные симптомы. Например, живот может быть растянут и вздут. Замечается значительное ворчание и журчание в животе. Бывает часто понос с этими симптомами. Испражнения водянистые, иногда зловонные и содержат непереваренную пищу. Например, молоко, которое вы дали вашему больному, проходит более или менее непереваренным и с обильным отхождением ветров, вместе с испражнениями. Язык сух и может иметь темно-красную полосу посередине; но он может быть также бледным и липким и иногда бывает покрыт клейкой слизью. Иногда больной прикусывает язык невольно во время сна; это судорожное движение. Когда при этом челюсти сближаются, язык выдвигается вперед. Мочу вы найдете со значительным содержанием белка; она молочного вида и разлагается весьма быстро; вы найдете ее также содержащей много аморфных фосфорнокислых солей. Вот главные симптомы, которые должны вас приводить к выбору Фосфорной кислоты при тифозной лихорадке.

Ближайшие здесь к ней лекарства суть: Rhus и Phosphorus. Фосфорная кислота часто следует за Rhus после того, как этот последний облегчил беспокойство, а остается понос и больной впадает в вышеописанное тихое оцепенение.

Фосфор имеет большую сухость языка и повышает чувствительность; все чувства раздражены; больной не может выносить ни шумов, ни запахов. Если бывает понос, то испражнения испещрены кровяными жилками и имеют вид как бы мясного настоя.

При этой апатии чувств вы должны бы также помнить о Spiritus nitri dulcis. Больной лежит в постели, совершенно индеффирентный ко всему. Он отвечает на вопросы довольно скоро, но апатично. Это то состояние, в котором Ганеман давал Spiritus nitri dulcis. Я находил его полезным в тех случаях, когда Фосфорная кислота оказывалась недействительной.

Arnica также должна быть помещена рядом с Фосфорной кислотой. Как и эта кислота, она имеет апатию или равнодушие. Больной кажется непонимающим, насколько серьезно он болен. Но это состояние при Арнике бывает в более развитой степени. Угнетенность и оцепенение более глубоки. Больной засыпает, отвечая на ваши вопросы, что показывает вам, насколько глубоко оцепенение. Затем, вы имеете также кровянистую высыпь (петехии) или кровоподтеки (экхимозы), обычные при этом лекарстве, и еще позже, — непроизвольное отхождение испражнений и мочи.