Изменить стиль страницы

  Применение предложенного в 1925 немецким врачом X. Хинзельманом кольпоскопа и метод цитологического исследования, введённый в 1933 американским учёным Г. Папаниколау, расширили диагностические возможности при гинекологических исследованиях. Большие достижения получены в лечении климактерических расстройств. Разработан и получил распространение метод радикальной операции при раке матки (австрийский учёный Э. Вертгейм и русские — А. П. Губарев, И. Л. Брауде, С. С. Добротин и др.). Развитию оперативной Г. способствовали достижения анестезиологии, применение антибиотиков, переливания крови, разработка эффективной борьбы с шоком и терминальными состояниями (см. Реанимация) и усовершенствование оперативной техники. Изучение методов лучевой терапии позволило применять её при лечении злокачественных новообразований женских половых органов. В СССР и за рубежом разрабатываются: вопросы физиологии и патологии женских половых органов, гинекологической онкологии (в СССР — А. И. Серебров, Л. А. Новикова, И. С. Краевская и др., в ГДР — X. Крац, Р. Ганзе, в Югославии — Ф. Новак, в Великобритании — Г. Холм, в Румынии — Ф. Илиеску, в США — И. Тейлор, в Чехословакии — К. Клаус, в Австрии — Т. Антуан); проблемы расстройства менструальной функции, эндокринных нарушений (в СССР — Малиновский, Кватер, Лесной, Жмакин и др., в Венгрии— У. Золтан, в ГДР — X. Крац, в ФРГ— Г. Дёдерлейн, в Болгарии — А. Амбреев, во Франции— П. Гине и др.); механизмы развития и лечение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы (Е. Абурель — Румыния, Золтан — Венгрия, В. Кухарчик — Польша, Г. Гречи — Италия и др.); вопросы оперативной Г. (М. С. Александров, А. Э. Мандельштам, Брауде, Л. С. Персианинов и др.), урогинекологии (Д. Н. Атабеков, А. М. Мажбиц) и Г. детского возраста. Всеобщее признание получили разработанные и введённые в практическую медицину в СССР принципы гинекологической помощи, её профилактическое направление. Принятая в СССР система диспансерного наблюдения и профилактических осмотров позволяет оказывать в стационарах и поликлиниках высококвалифицированную помощь, выявлять начальные стадии некоторых заболеваний, осуществлять мероприятия по борьбе со злокачественными новообразованиями женских половых органов. В СССР проблемы теоретической и клинической Г. освещаются в общемедицинской литературе и специальных журналах — «Акушерство и гинекология» (с 1936), «Вопросы охраны материнства и детства» (с 1956) и др. Специальные журналы издаются в США, Великобритании, Франции, Польше, ГДР и др. странах. Узловые вопросы Г. обсуждаются на международных конгрессах. 1-й Международный конгресс акушёров-гинекологов состоялся в Брюсселе в 1892 (положил начало Международной ассоциации акушёров-гинекологов); до 1913 было проведено 5 конгрессов, в которых принимали участие рус. гинекологи. После большого перерыва в 1954 была воссоздана Международная ассоциация акушёров-гинекологов и в 1954 в Женеве состоялся 1-й Международный конгресс по акушерству гинекологии; затем такие конгрессы собирались в Монреале (1958), Вене (1961), Буэнос-Айресе (1964), Сиднее (1967). В работе конгрессов принимали участие советские гинекологи. Гинекологи СССР объединены во Всесоюзное общество акушёров и гинекологов. Подготовка кадров гинекологов в СССР проводится на кафедрах акушерства и Г. в медицинских вузах, институтах усовершенствования врачей и на базах крупных областных и городских больниц.

  Лит.: Макаров P. Р., Очерк общей истории развития акушерства и гинекологии, в кн.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 1, М., 1961; Фигурнов К. М., История развития акушерско-гинекологической помощи в России и в СССР, там же; Брауде И. Л., Малиновский М. С., Серебров А. И., Неоперативная гинекология, М., 1957; Брауде И. Л., Оперативная гинекология, 2 изд., М., 1959; Мандельштам А. Э., Функциональная диагностика в гинекологии, Л., 1947; Biologie und Pathologie des Weibes, 2 Aufl., Bd 1—10, В. — [u. a.], 1951—55.

  Г. Е. Гофман.

Гинекомастия

Гинекомасти'я (от греч. gyne, родительный падеж gynaikos — женщина и mastos — грудь), чрезмерное одно- или двустороннее увеличение у мужчин молочных желёз, иногда по типу женских. Преходящая, нерезко выраженная Г. нередка у юношей. Более значительная Г. — одно из проявлений первичных заболеваний эндокринных, в частности половых, желёз. У больных проявляются женские вторичные половые признаки (женский тип таза, бёдер, голоса), исчезает растительность на лице; возникают расстройства половой сферы. При заболеваниях печени (циррозах) из-за нарушения обмена женского полового гормона (эстрогена) также может развиться Г. Лечение: устранение основного заболевания, иногда — операция.

Гинецеи

Гинеце'и (от греч. gyne — женщина и oikion — дом, жилище), совокупность плодолистиков (мегаспорофиллов) в цветке, образующих один или несколько пестиков.

Гинецинский Александр Григорьевич

Гинеци'нский Александр Григорьевич [17(29).11.1895, Вологда, — 20.10.1962, Ленинград], советский физиолог, член-корреспондент АМН СССР (1946). Окончил 1-й Ленинградский медицинский институт (1922). В 1932—1951 заведующий кафедрой Ленинградского медицинского педиатрического института, в 1951—55 Новосибирского медицинского института. С 1955 заместитель директора, с 1958 директор института эволюционной физиологии АН СССР. Основные труды по физиологии вегетативной нервной системы и эволюционной физиологии. В 1923 совместно со своим учителем Л. А. Орбели установил, что утомлённая скелетная мышца восстанавливает работоспособность при раздражении иннервирующего её симпатического нерва — явление, известное как феномен Орбели — Гинецинского (см. Адаптационно-трофическая функция). Г. выяснил пространственное расположение холинэргической субстанции в мышцах, преобразование её в ходе онтогенетического формирования функции мышцы, установил основные закономерности эволюции нервно-мышечного прибора. Дал анализ травматических контрактур, предложил основы их классификации и прогнозирования. Изучал основные механизмы регуляции водно-солевого обмена. Награжден орденом Трудового Красного Знамени и медалями.

  Соч.: Влияние симпатической нервной системы на функции поперечнополосатой мышцы, «Русский физиологический журнал», 1923, т. 6, в. 1—3; Холинэргическая структура мышечного волокна, «Физиологический журнал СССР», 1947, т. 33, № 4; Физиологические механизмы водно-солевого равновесия, М. — Л., 1963.

  Лит.: Крепс Е. М. [и др.], А. Г. Гинецинский. (К 60-летию со дня рождения), «Физиологический журнал СССР», 1956, т. 42, № 3.

  Н. А. Григорян.