Схожим с описанной методикой является лечение, направленное на изменение атрибуций (приписывания ответственности) и на осознание управляемости, подконтрольности событий и ситуаций. В этом случае пациентов просят вести дневник положительных и отрицательных ситуаций. В процессе лечения эти ситуации обсуждаются, а пациенты при этом должны подробно анализировать негативные события с целью обнаружения возможных внешних причин, а также анализировать положительные ситуации с целью обнаружения возможных внутренних причин. В процессе анализа психолог оказывает поддержку своим пациентам, поощряет и стимулирует приобретение ими привычки рассматривать те или иные ситуации так, как они этого заслуживают. Целый ряд лонгитюдных исследований, проведенных согласно этой методике (хотя и не все), показал положительные результаты (Lay-den, 1982, Brewin, 1985).
Похожий метод воздействия состоит в чтении пациентами положительных самоутверждений несколько раз в течение дня. Смысл метода заключается в том, что повторение этих утверждений должно непосредственно предшествовать регулярно происходящим психологически подкрепляющим (приятным) занятиям, таким, как прием пищи или безалкогольных напитков (например, чая) (Rehm and Kornblith, 1979).
Методы лечения могут вводиться в различных формах. Исследования показали, что простое ознакомление больных с основами метода не очень эффективно. Опыт также показал, что групповые процедуры менее эффективны, чем интенсивное индивидуальное воздействие. Курсы индивидуальной терапии с пациентами и людьми, страдающими депрессией и изъявившими свое желание быть участниками эксперимента, оказались более успешными, чем альтернативные формы лечения, включая лечение препаратами и инсайт-терапию (От английского insight - озарение; здесь: подведение пациента к интуитивному "прозрению", целостному моментальному схватыванию своей психологической проблемы, пониманию ее причин. - Прим. ред). К наиболее успешным методам лечения относится также поведенческая терапия (специальное включение в приятные ситуации, обучение умению общения и т.д.) (Blaney, 1981; Hollon, 1981).
Новозеландский курс по усилению субъективного ощущения счастья у нормальных людей основан в основном на улучшении инсайта и понимания, а также на исправлении иррациональных представлений. Курс рассчитан на восемь двухчасовых занятий в течение двух недель. Результаты проведения этих курсов весьма положительны (см. рис. 11.1, который демонстрирует усредненные оценки, набранные слушателями во время проведения занятий и последующего периода).
Рис. 11.1. Результаты новозеландского метода. (Lichter, Haye and Kammann, 1980)
Американский курс, описанный ранее, включает следующие компоненты:
1) обучение умению анализировать суть причин, вызывающих ощущения счастья;
2) снижение уровня притязаний;
3) развитие позитивного, оптимистического мышления;
4) выработку умения ориентироваться на настоящее время.
Целеполагание и самопоощрение
Люди, находящиеся в состоянии депрессии, как правило, отличаются низкой самооценкой, пониженным чувством собственного достоинства, и они как бы ориентированы на постоянные неудачи. Этим людям свойственно все неудачи, связанные с попытками достичь каких-либо целей, относить только на свой счет и считать, что все это предопределено и сделать ничего невозможно. Некоторые исследования дают основания предполагать, что постановка непосильных задач и целей для себя приводит к депрессии.
Одной из форм лечения людей, страдающих депрессией, является обучение их умению контролировать свое настроение. Лечение по такому методу изначально предполагает ведение пациентами ежедневной записи смены своего настроения и положительных активностей. Следующей их задачей является выбор постепенно усложняющихся целей.
Важным элементом лечения является выработка у пациентов навыка самопоощрения. В этом случае пациент делит задачу, например заботы по дому, на более мелкие части и обучается поощрять себя после успешного завершения одной из частей задачи. Это может быть похвала в свой адрес, ощущение чувства удовлетворенности, какое-нибудь подкрепляющее действие-например, телефонный звонок друзьям либо включение телевизора (Williams, 1984). Экспериментально установлено, что этот метод борьбы с депрессией имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими методами (Fuchs and Rehm, 1977). Подобный метод использовался и по отношению к здоровым студентам. Студенты обучались умению постановки целей и подкреплению имеющихся собственных положительных качеств. Опрос, проведенный после завершения курса терапии, показал, что эти студенты приобрели навыки самопоощрения и их общая удовлетворенность жизнью повысилась (Heiby, Ozaki and Campos, 1984).
Целостность личности и ощущение счастья
Мы уже имели возможность убедиться, что люди, не имеющие внутренних конфликтов, счастливее других. К таким конфликтам можно отнести, например, расхождения между достижениями и притязаниями. Известное изречение Аристотеля, что "для того, чтобы быть счастливым, надо быть добродетельным", похоже, имеет под собой веские основания: наблюдения показывают, что недобродетельных людей часто посещает чувство вины или стыда. Мы знаем, что более счастлив тот, кто вовлечен в целенаправленную деятельность; при этом следует заметить, что цели не должны быть слишком отдаленными и индивидуалистичными.
Как показывают многочисленные исследования, верующие люди несколько более счастливы, чем неверующие; особенно это характерно для пожилых людей. Чувство цели и смысла жизни также тесно ассоциируется со счастьем. Уместно задать вопрос: "Каким образом можно вызвать это чувство?" К этому чувству можно прийти посредством совместной деятельности с теми, кто считает свою деятельность полезной и нужной для других. Это чувство может прийти и во время полезного проведения досуга либо в результате вовлеченности в такие мероприятия, как садоводство или занятия физкультурой и спортом. Это чувство может родиться в результате общения с другими людьми, как, например, оказание поддержки супруге (супругу), воспитание детей, устойчивое общение с друзьями и родственниками. Чувство самоуважения, возможности преодоления трудностей, ощущение контроля над ситуацией делает людей менее подверженными депрессии и более счастливыми. Эта уверенность растет, если установлены хорошие взаимоотношения с другими людьми и имеется возможность успешно и с удовольствием использовать свои знания и умения как на работе, так и вне ее.
Заключение
Итак, мы убедились в достижимости задачи усиления ощущения счастья-как своего собственного, так и у других.
1. Краткосрочное повышение положительного настроения может быть вызвано воспоминаниями о недавних приятных событиях, просмотром кинокомедий, прослушиванием бодрящей и веселой музыки, а также (в некоторой степени) повторением положительных утверждений, улыбкой, шутками, небольшими подарками и, наконец, гипнозом. Эффект может быть весьма быстротечным, но зато такого рода деятельность является легко повторяемой. Единственным из наркотических средств, которое может быть эффективным, является алкоголь, но дозы должны быть ограничены.
2. Периодичность наиболее эффективных приятных занятий может быть увеличена. Наиболее действенным представляется метод, по которому индивиды при помощи журнала-дневника устанавливают, какие события являются наиболее приятными для них с целью последующего повышения их частоты. Важным моментом при этом методе является четкая фиксация наиболее приятных событий и ситуаций, а также решительный настрой на улучшение своего состояния.
3. Повышение благосостояния, возможность иметь более хороший дом, новую машину и т.п. лишь незначительным образом воздействуют на повышение удовлетворенности. Ощущение удовлетворенности в данных случаях возникает в результате сравнения своего положения с положением других людей или со своим собственным положением в прошлом.