§ 249
Каждое лекарство, предписанное для какого-либо случая болезни, которое в течение своего действия вызывает новые и причиняющие беспокойство симптомы, не относящиеся к подлежащей лечению болезни, не может способствовать реальному улучшению[206] и не может считаться гомеопатически выбранным; оно поэтому может быть или, если ухудшение значительно, сначала частично нейтрализовано так быстро, как это возможно, с помощью антидота перед приемом следующего средства, более тщательно выбранного в соответствии с подобием действия, или, если вызывающие беспокойство симптомы не очень сильны, следующее лекарство должно быть дано немедленно, чтобы заменить не надлежащим образом выбранное [207].
§ 250
Если наблюдательному практикующему врачу, который тщательно исследует состояние болезни, в острых случаях очевидно спустя только шесть, восемь или двенадцать часов, что он плохо выбрал лекарство, которое он дал последним, в результате чего состояние пациента становится заметно, хотя слегка, хуже час от часу, из-за появления новых симптомов и страданий, то ем у не только позволительно, но совершенно необходимо исправить свою ошибку, путем выбора и назначения гомеопатического лекарства, не просто более или менее подходящего, но, насколько это возможно, самого подходящего для существующего состояния болезни (§ 167).
§ 251
Существует несколько средств (например, игнация, а также бриония и рус, и иногда белладонна), способность которых изменять здоровье человека заключается, главным образом, в чередующихся действиях — определённый тип симптомов первичного действия, которые частично противоположны друг другу. Если практикующий врач обнаружит, прописав одно из этих средств, отобранных в строгом соответствии гомеопатическим принципом, что никакого улучшения не наступает, он в большинстве случаев достигнет цели, назначив (при острых болезнях, даже в течение нескольких часов) новую и одинаково малую дозу того же самого лекарства[208].
§ 252
Но если бы мы обнаружили при применении других средин при хронических (псорных) болезнях, что наилучшим образом подобранное гомеопатическое (антипсорное) лекарство при соответствующих (мельчайших) дозах не способствует улучшению, это было бы верным признаком того, что причина, из-за которой болезнь не прекращается, всё ещё существует, и что есть какое-то обстоятельство в образе жизни пациента или в ситуации, в которой он оказался, которое для полного излечения должно быть устранено.
§ 253
Среди признаков, которые при всех болезнях, особенно при острых болезнях, дают нам знать о малозаметном начале улучшения или ухудшения, которые заметны не каждому, состояние ума и поведение пациента являются самыми определенными и поучительными. В случае хотя бы лёгкого улучшения мы наблюдаем большую степень покоя, увеличивающегося спокойствия и свободы ума, более приподнятое настроение — что-то похожее на возврат естественного состояния. В случае хотя бы незаметного начала ухудшения мы, наоборот, имеем точную противоположность этому: подавленное, беспомощное, жалкое состояние духа, ума, поведения и всех жестов, позы и действий, которые легко можно заметить при пристальном наблюдении, но нельзя описать словами[209].
§ 254
Другие новые или усиливающиеся симптомы или, наоборот, ослабление исходных симптомов без какого-либо добавления новых скоро развеет все сомнения у внимательно наблюдающего и изучающего практикующего врача относительно этих ухудшения или улучшения; хотя среди пациентов есть лица, которые или не способны объяснить причину этого улучшения или ухудшения, или не хотят признать этого.
§ 255
Но даже с такими индивидуумами мы можем убедиться в этом, пройдя с ними один за другим все симптомы, перечисленные в наших заметках по этой болезни, и обнаружив, что они не жалуются на какие-либо новые необычные дополнительные симптомы и что ни один из старых симптомов не усилился. Если бы это был такой случай, и если бы улучшение в состоянии духа и ума уже наблюдалось, это значило бы, что лекарство способствовало позитивному ослаблению болезни или, если для этого еще не прошло достаточно времени, что оно скоро подействует. Если, однако, улучшение слишком задерживается, то это обусловлено или какими-либо ошибками в поведении со стороны пациента, или другими мешающими обстоятельствами.
§ 256
С другой стороны, если пациент упоминает о появлении некоторых новых значительных неприятностей или симптомов — это признаки того, что выбранное лекарство не является строго гомеопатическим — даже если пациент доброжелательно уверяет нас, что он чувствует себя лучше, что является нередким случаем с туберкулезными пациентами с абсцессом легких, мы не должны верить этим заверениям и должны рассматривать его состояние как ухудшившееся, что скоро станет совершенно очевидно.
§ 257
Настоящий врач будет заботиться о том, чтобы не делать предпочтительными лекарственные средства, применение которых он, возможно случайно, находит часто полезным и которые он имел случаи применять с хорошими результатами. Если бы он делал так, то некоторые средства, реже используемые, которые были бы гомеопатически более подходящими, следовательно, более полезными, часто не применялись бы.
§ 258
Настоящий практикующий врач, более того, не будет в своей практике с подозрительной нерешительностью пренебрегать применением тех средств, которые он мог время от времени использовать с плохими результатами из-за ошибочного выбора (т. е. по своей собственной вине) или избегать их по другим (ложным) причинам, как будто они были не гомеопатическими для данного случая болезни; он должен помнить истину, что из лекарственных веществ только одно то неизменно заслуживает предпочтения в каждом случае болезни, которое соответствует наиболее точно по подобию совокупности характерных симптомов и что никакие мелкие предрассудки не должны мешать этому серьезному выбору.
§ 259
Рассматривая незначительность доз, необходимых и достаточных при гомеопатическом лечении, мы легко можем понять, что в течение лечения из диеты и режима должно быть исключено все, что может оказывать какое-либо лекарственное воздействие, чтобы эта малая доза не могла быть подавлена и уничтожена или нарушена любым чуждым лекарственным раздражителем[210].
§ 260
Следовательно, тщательное исследование таких помех к лечению гораздо более необходимо в случае, когда пациенты поражены хроническими болезнями, поскольку их болезни обычно обостряются из-за таких пагубных воздействий и других вызывающих болезни ошибок в диете и режиме и остающихся часто незамеченными [211].
§ 261
Самый подходящий режим во время употребления лекарств при хронических болезнях заключается в устранении таких помех к выздоровлению и в обеспечении, когда это необходимо, противоположного: невинные духовные и интеллектуальные развлечения, активные упражнения на свежем воздухе почти в любую погоду (ежедневные прогулки, легкий ручной труд), соответствующая, питательная, нелекарственная пища и напитки и т. д.
206
Поскольку, как показывает весь опыт, доза наиболее подходящего гомеопатического лекарства едва ли может быть приготовлена слишком малой, но, тем не менее, достаточной, чтобы вызвать заметное улучшение при болезни, которой оно соответствует (§§ 275–278), мы действовали бы неразумно и губительно, если бы при отсутствии улучшения или некотором, хотя бы очень слабом ухудшении повторяли или даже увеличивали дозу того же самого лекарства, как делается в старой системе, пребывая в заблуждении, что» но не было полезно из-за его малого количества (его слишком малой дозы). Каждое обострение в результате появления новых симптомов, если не было никаких нарушений в психическом или физическом режиме, неизменно доказывает непригодность ранее данного лекарства для данного случая болезни, но никогда не указывает на то, что доза была слишком слаба.
207
Хорошо осведомленный и добросовестный врач никогда в своей практике не окажется в таком положении, чтобы требовать антидот, если он будет начинать, как и должен, давать выбранное лекарство в самых малых дозах, насколько это возможно. Такая мельчайшая доза лучшим образом выбранного средства восстановит порядок во всем организме.
208
Как я более подробно описал в предисловии к «Ignatia» (в первом томе «Materia Medica Рига»).
209
Скорые признаки улучшения в состоянии духа и ума, однако, могут ожидаться только после приема лекарства, если доза была достаточно малой (то есть, настолько малой, насколько это возможно), не вызванная необходимостью большая доза даже самого подходящего гомеопатического лекарства воздействует слишком сильно и сначала вызывает слишком сильное и длительное расстройство состояния духа и ума, чтобы мы смогли быстро распознать в них улучшение. Здесь я должен, заметить, что это, такое существенное, правило нарушается, главным образом, слишком самоуверенными новичками в гомеопатии и врачами, обратившимися к гомеопатии после пребывания в рядах старой школы. Из-за старых предрассудков эти персоны ненавидят мельчайшие дозы самого низкого деления лекарств в таких случаях и поэтому они не в состоянии испытать огромные преимущества и благо этого метода работы, который, как показал тысячекратный опыт, является наиболее полезным; они не могут выполнить всего, что может сделать гомеопатия, и поэтому они не должны претендовать на то, чтобы их считали ее приверженцами.
210
Доносящиеся издалека нежнейшие звуки флейты, которые в тихие полуночные часы могут наполнить нежное сердце возвышенными чувствами и растворить его в религиозном экстазе, не слышны и слабы среди диссонирующих криков и дневного шума.
211
Не рекомендуется кофе; крепкий китайский и другие чаи из трав; пиво, приготовленное с лекарственными растительными веществами; так называемые возбуждающие напитки, приготовленные с лекарственными добавками; все виды пунша; шоколад со специями; пахучие воды и запахи многих видов; сильно пахнущие цветы в помещении; зубные пасты и эссенции и ароматические вещества, приготовленные из лекарственных средств. Очень острые блюда и соусы; пирожные и мороженое со специями; лекарственные растения в свежем виде для супов; блюда из трав, корней и стеблей растений, обладающих лекарственными свойствами; спаржа с длинными зелеными кончиками, хмель и все овощи, обладающие лекарственными свойствами, сельдерей, лук; острый сыр и мясо в стадии разложения или обладающие лекарственными свойствами (свиное мясо и сало, утки и гуси, мясо слишком молодого теленка, кислые продукты), просто не следует предлагать пациентам, поскольку они должны избегать всяких излишеств в пище, в употреблении сахара и соли, а также спиртных напитков, неразбавленных водой. Неблаготворно влияют пребывание в жарких комнатах, ношение шерстяных вещей непосредственно на теле, малоподвижный образ жизни в закрытых помещениях или частые занятия пассивными упражнениями (верховая езда, управление экипажем или качание), продолжительное сосание груди, долгий послеобеденный отдых в положении лежа на постели, долгое сидение по ночам, нечистоплотность, неестественное обжорство, расслабленность в результате чтения неприличных книг при чтении лежа, онанизм или незавершенный или задерживаемый половой акт с целью предотвращения зачатия, всё, вызывающее гнев, горе или раздражение, страсть к игре, перенапряжение ума или тела, особенно после еды, проживание в болотистых местностях, сырые комнаты, скудные средства к существованию и т. д. Всего этого следует, насколько возможно, избегать, чтобы лечение не затруднялось или не стало невозможным. Некоторые из моих последователей, кажется, без необходимости излишне ограничивают диету пациентов, запрещая употребление многих довольно нейтральных вещей, что не рекомендуется.