Изменить стиль страницы

Следует отметить, что в абсолютном большинстве случаев заболевания, диагностированные как вегетативно-сосудистая дистония, оказались заболеваниями откровенно кардиологическими. И среди них подавляющую часть составили отклонения от нормы в работе правой части сердца, гипертония и гипотония легочных артерий. Это как раз та тема, которой в конечном итоге и посвящена эта книга.

Как раз здесь и лежит объяснение того факта, что через кислородное голодание важнейших органов и тканей (мозга, сердца) при гипертонии и гипотонии легочного круга кровообращения часто наступает полный разлад работы всего организма, причем с участием центральных вегетативных структур головного мозга, а значит, и эмоциональных, имеющих с вегетативными общие гипоталамические «руководящие органы». Отсюда и еще одно название вегетативно-сосудистой дистонии – гипоталамический, или диэнцефальный, синдром.

К этому нужно добавить, что от вегетативно-сосудистой дистонии никогда не излечивали (и не могли этого принципиально сделать!) ни симпатомиметики, ни симпатолитики, ни холиномиметики, ни холинолитики.

Напомним, что кислородное голодание вовлекает в патологический процесс и психику. Это привело к появлению еще одного названия заболевания – «психо-вегетативный синдром».

Автор считает, что каждый случай вегетативно-сосудистой дистонии должен быть передиагностирован в конкретном плане и должен лечиться по всем правилам медицинской науки. Наблюдения автора показывают, что вегетативно-сосудистая дистония в абсолютном большинстве случаев представляет собой заболевания предастмой и начальной «антиастмой». Развившиеся астма и правожелудочковая сердечная недостаточность клинически проявляют себя в такой степени, что обычно диагностируются по существу заболевания. А вот предастма и начальная правожелудочковая сердечная недостаточность именно и составляют «портфель случаев» вегетативно-сосудистой дистонии.

Таким образом, вегетативно-сосудистая дистония объединяет заболевания, дифференциально диагностировать которые можно с помощью предложенного автором метода косвенного определения отклонений в работе правой части сердца (то есть отклонений в давлении крови в легочных артериях) по принципу «астма – не астма» путем измерения частоты дыхательных движений. Подробно этот метод был описан выше, в главе 3 (метод Жолондза). Для вегетативно-сосудистой дистонии этот метод буквально неоценим: он позволяет точно определить истинное заболевание и одновременно помогает навсегда освободиться от недостойного медицины ярлыка «вегетативно-сосудистая дистония».

Болыную пользу для читателей принесет рассмотрение реальной картины особенностей отклонения от нормы давления крови в легочных артериях (реальной картины особенностей вегетативно-сосудистой дистонии). Часто эта картина выглядит примерно так. И гипертоники, и гипотоники легочных артерий живут, как мы уже установили в предыдущих главах, в режиме постоянного кислородного голодания той или иной степени. В ночное время кровообращение в легочном круге уменьшается, во сне легочный газообмен падает на 20-30 процентов, кислородное голодание организма усиливается. Днем кислородное голодание меньше, чем ночью, и коллатерали сердца и мозга настраиваются на более продолжительное дневное кислородное голодание. К увеличенному ночному кислородному голоданию ни мозг, ни сердце оказываются неподготовленными. Ночью начинаются неприятные ощущения в сердце, во время сна может заболеть голова, мучают кошмарные сновидения, вплоть до галлюцинаций. Такая картина повторяется каждую ночь, обычно в одних и тех же бытовых условиях, и поэтому кошмарные сновидения часто носят характер повторяющихся по сюжету, или в них участвуют одни и те же действующие лица, животные. Тяжелые сновидения в сочетании с одышкой по линии сердца заставляют больного кричать во сне, в страхе вскакивать с постели, садиться или вставать. Тут же усиливается кровообращение, кислородное голодание снижается до дневной нормы и приступ нейроциркуляторной дистонии исчезает без всякого следа в организме, исчезает так же неожиданно, как и появился. Это особо подчеркивается во всех специальных руководствах. Попробуйте через 10 минут доказать врачу, что вы чуть не умерли во сне? Никаких следов, давление крови, электрокардиограмма, температура тела, дыхание точно такие же, как и всегда. За ночь, да еще прерываемую вскакиваниями, коллатерали не успевают усилиться, а если и успевают, то в течение дня они за ненадобностью спадаются. Следующей ночью все может повториться, особенно в плохо проветриваемом помещении, да при низких потолках, в тесных комнатах. При этом лекарства совершенно бесполезны. А у врача возникает желание зачислить больного в симулянты.

Однако проверка ЧДД после вскакивания ночью обязательно покажет, что она хотя и такая же, как и всегда (дневной вариант), но отличается от нормы. Стоит только привести ЧДД в норму – и никаких проявлений, подобных описанным, больше не будет.

У больного астмой гипертония легочных артерий протекает ночью также при снижении легочного кровообращения, и это несколько уменьшает пропотевание плазмы крови в альвеолы, но зато уменьшается и вентиляция бронхов, да еще усиливается влияние парасимпатической вегетативной нервной системы в положении лежа («ночь – царство вагуса»), и в целом условия для развития приступов удушья ночью лучше, чем днем. В ночное время приступы удушья мучают астматиков чаще, чем в дневное.

И все это в сочетании с ночными кошмарами от кислородного голодания.

Никакие лекарственные средства принципиально не излечивают от вегетативно-сосудистой дистонии. Только акупунктура помогает таким больным.

Часто при вегетативно-сосудистой дистонии рекомендуют физические упражнения без учета характера давления крови в легочных артериях (повышено или понижено) и характера упражнений (на ослабление или усиление дыхания). Так поступают профессор В. И. Маколкин и другие. О недопустимости подобных рекомендаций подробно говорилось выше. Предастма имеет прямое отношение к вопросу о галлюцинаторных состояниях человека. С давних пор известен и используется эффект возникновения у некоторой части людей галлюцинаций и затем потери сознания при усилении и учащении дыхания. Мы впервые даем теоретическое объяснение этого эффекта, называем его причину – увеличенная работа правой части сердца, приводящая к повышению давления крови в легочных артериях. При этом усиленное пропотевание плазмы крови из капилляров в альвеолы легких создает серьезную обструкцию бронхов и острое кислородное голодание на базе интенсификации дыхания.

В наши дни быстрое и глубокое дыхание используют для введения организма в состояние кислородного голодания вплоть до появления галлюцинаций представители так называемой трансперсональной психологии (известный психолог доктор медицины Станислав Гроф из США и другие). Вспомните «фокус Бутейко». Станислав Гроф пошел дальше Бутейко, получив «фокус Грофа» и дав ему совершенно фантастическое объяснение.

Естественно, необходим тщательный отбор тех, кто назначается на сеансы трансперсональной психологии. Для этого годятся только люди с усиленной работой правой части сердца (увеличенная ЧДД, гипертония легочных артерий), только у них могут наступить ярко выраженное кислородное голодание и галлюцинации. Но есть опасность довести человека до удушья. Поэтому около каждого участника сеанса трансперсональной психологии располагается специально подготовленная медсестра, обеспечивающая экстренный вывод из состояния удушья, если оно наступит.

Участники сеансов Станислава Грофа входят в однотипные галлюцинаторные состояния.

А вот цитата из современного объявления в газете: «Врач-психотерапевт… приглашает желающих пройти психотерапевтические лечебно-оздоровительные сеансы. Проводятся также сеансы по методу американского психолога Станислава Грофа». Сеансы Грофа сами по себе никакого лечебно-оздоровительного значения не имеют, можно лишь достоверно утверждать, что побывавшие в галлюцинаторном режиме по Грофу больны предастмой и нуждаются в нормализации работы правой части сердца.