Икроножная мышца (рис. 151, 168, 169)
Н: двумя головками от фасции подколенника над обоими мыщелками бедренной кости.
П: массивное ахиллово сухожилие, присоединяющееся к задней поверхности бугра пяточной кости.
Д: сгибает голень;
сгибает стопу;
супинирует ее.
Камбаловидная мышца (рис. 169)
Толстая крупная мышца, лежит под икроножной мышцей.
Н: головка и верхняя треть задней поверхности малоберцовой кости, спускается по верхним 2/3 большеберцовой кости.
П: массивное ахиллово сухожилие, присоединяющееся к задней поверхности бугра пяточной кости. Д: сгибает стопу;
супинирует ее;
удерживает тело от опрокидывания кпереди.
Глубокий слой (рис. 170)
Длинный сгибатель пальцев
Самая внутренняя из мышц глубокого слоя, лежит на задней поверхности большеберцовой кости.
Н: большеберцовая кость
Сухожилие мышцы спускается позади внутренней лодыжки, на середине подошвы разделяется на четыре вторичных сухожилия, которые идут к II–V пальцам.
П: концевые фаланги II–V пальцев.
Д: стопу сгибает;
супинирует ее;
сгибает пальцы;
укрепляет стопный свод.
Задняя большеберцовая мышца
Н: большеберцовая, малоберцовая кости, межкостная перепонка.
Сухожилие огибает внутреннюю лодыжку и выходит на подошву.
П: ладьевидная, клиновидная, кубовидная, II–IV плюсневые кости.
Д: сгибает стопу; супинирует ее.
Длинный сгибатель большого пальца
Самая внешняя из мышц глубокого слоя, лежит на задней поверхности малоберцовой кости. Н: малоберцовая кость. П: концевая фаланга большого пальца. Д: сгибает стопу; супинирует ее; сгибает большой палец; укрепляет свод стопы.
Мышцы стопы
Стопа, как и кисть, кроме сухожилий, спускающихся на нее с голени длинных мышц, имеет свои собственные короткие мышцы, тыльные и подошвенные.
Тыльные мышцы (рис. 168)
Короткий разгибатель пальцев.
Н: тыльная поверхность пяточной кости.
П: тыльное сухожильное растяжение (апоневроз) II–V пальцев.
Д: разгибает пальцы;
Короткий разгибатель большого пальца стопы
Н: тыльная поверхность пяточной кости.
П: первая фаланга первого пальца.
Д: разгибает первый палец.
Подошвенные мышцы
• Внутренняя группа (мышцы большого пальца).
• Внешняя группа (мышцы мизинца).
• Мышцы средней группы.
Эти мышцы покрыты плотным подошвенным сухожильным растяжением – апоневрозом и менее подвижны, чем на ладони. Для проработки массажем доступны в общей массе мышц группы.
Массаж задней поверхности нижней конечности
Массаж бедра
Поглаживание (рис. 3, 4)
Плоскостное продольное и обхватывающее поглаживание от коленного сустава к тазобедренному. В подколенной ямке могут быть только легкие неглубокие движения.
Растирание (рис. 26–27)
Прямолинейное и круговое растирание пальцами, круговое гребнеобразное растирание, растирание основаниями ладоней. Эти приемы применяются на всей поверхности бедра.
Строгание. Прием часто применяют как антицеллюлитный.
![Самоучитель массажа. _171.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_171.jpg)
![Самоучитель массажа. _172.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_172.jpg)
Разминание
Продольное разминание (рис. 171). Руки массажиста располагаются на внутренней и наружной поверхностях бедра. Рука – на внутренней поверхности перемещается медленней и немного не доходит до паховой области. Внешняя рука прорабатывает мышцы до области большого вертела. Придя в свои крайние положения обе руки возвращаются обратно, продолжая выполнять продольное разминание.
Поперечное разминание (рис. 172). Простое и двойное поперечное разминание, двойной гриф, двойное кольцевое поперечное разминание. Эти приемы применимы на всей поверхности бедра.
![Самоучитель массажа. _173.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_173.jpg)
![Самоучитель массажа. _174.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_174.jpg)
Плоскостное разминание – работа основаниями ладоней. Валяние (рис. 50). Этот прием можно выполнить на небольшом по мышечной массе бедре.
Выжимание (рис. 173)
Прием проводится от коленного сустава по направлению к паховым лимфатическим узлам и к подвздошным областям. Выжимание проводится на этой поверхности тела так же, как и на ягодицах – тыльной поверхностью первых фаланг пальцев кистей, сложенных в кулак. Можно работать одной или двумя руками одновременно.
Вибрации
Пальцевый душ так же, как и на ягодицах (рис. 161), применяют после строгания.
![Самоучитель массажа. _175.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_175.jpg)
![Самоучитель массажа. _176.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_176.jpg)
Массаж голени
Схема массажа такая же, как и на бедре.
Поглаживание (рис. 174, 175)
Плоскостное, обхватывающее по направлению от стопы к коленному суставу.
Растирание (рис. 26–28)
Прямолинейное и круговое пальцами, круговое гребнеобразное, а также строгание (рис. 34). Разминание
Рис. 177
На крупных массивных голенях можно проводить продольное разминание (рис. 176). Основными приемами в этой области является все виды поперечного разминания (рис. 47–49).
![Самоучитель массажа. _177.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_177.jpg)
![Самоучитель массажа. _178.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_178.jpg)
Можно применить прием продавливания (рис. 177), когда одна кисть массажиста сжимает мышцы голени поперечным хватом, а другая – основанием ладони надавливает их по направлению вниз, к берцовым костям.
Валяние (рис. 50) в этой зоне также применяется.
Вибрации
На голени применяют потряхивание (рис. 86), пальцевый душ (рис. 161).
![Самоучитель массажа. _180.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_180.jpg)
![Самоучитель массажа. _181.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_181.jpg)
Массаж стопы
Поглаживание (рис. 178)
Плоскостное поглаживание проводят по направлению от пятки к пальцам и по боковым поверхностям стопы. Растирание (рис. 179)
Щипцеобразное растирание производят большими пальцами рук с опорой остальных пальцев на тыльную поверхность стопы.
![Самоучитель массажа. _183.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_183.jpg)
![Самоучитель массажа. _184.jpg](https://litlife.club/books/184756/read/images/_184.jpg)
Разминание (рис. 180, 181, 182)
Применяют шипцеобразное и плоскостное разминание основаниями ладоней. Тщательно прорабатываются подушечки в основании пальцев и сами пальцы, а также зона пятки. Выполняют сдавливание пальцев у ногтевых пластинок с боковых сторон.
Пассивные движения с растяжками
Растягивание поперечного свода стопы (рис. 183).
Массажист стоит лицом к голове пациента. Нога пациента согнута в коленном суставе под прямым углом. Большие пальцы рук массажиста сходятся на стопе в точке канала почек R1 – бьющий родник, остальные пальцы располагаются на тыльной поверхности стопы. Предплечья рук массажиста удерживаются горизонтально. Из этого исходного положения начинают вытяжение поперечного свода стопы, опуская и поднимая локти своих рук, работая длинными рычагами предплечий. Стопа при этом разворачивается в поперечном направлении и сворачивается с растягиванием поперечного свода.
Постизометрическая релаксация подошвенного апоневроза (рис. 184)
Одна рука массажиста фиксирует пятку, другая – располагается у пальцев ноги, удерживая плюсне-фаланговые суставы. Разгибая стопу массажист выполняет пассивное растягивание подошвенного апоневроза (сухожильного растяжения стопы). Далее пациента просят выполнить подошвенное сги-