Разрушительное действие токсинов на организм приводит к нарушениям в работе всех систем, в частности противосвертывающей и свертывающей системы крови. Проблемы могут проявиться в виде истончения стенок сосудов, зашлакованности, резкого кровотечения или, наоборот, образования тромбов, которые часто являются главной причиной инфаркта миокарда.

Состояние интоксикации начинает нравиться курильщику по мере адаптации организма к острому отравлению поступившим никотином. После первого, часто особенно тяжелого отравления многие любители табака уменьшают количество выкуриваемых сигарет, чтобы их меньше беспокоили неприятные ощущения. Новичку это чаще всего советуют курильщики со стажем.

Первая стадия химиодистресса

Результаты обследования на энцефалографе, томографе и других сложных аппаратах наглядно свидетельствуют, что в утробе курящей матери плод испытывает реакцию тревоги. Это первая стадия химиодистресса. Она может завершиться переходом на вторую стадию, которую называют периодом адаптации. После нескольких капель никотина у такого ребенка практически незаметны симптомы острого отравления. В то же время такое же количество яда у детей, родители которых не курят, вызовет бурную реакцию. Для них даже первая стадия химиодистресса может закончиться тяжелым отравлением, а то и вовсе летальным исходом.

Некоторые курильщики гордятся подобной стойкостью своих детей, упуская из виду, что их адаптационные возможности, необходимые для развития умственных способностей, уже истрачены на борьбу с интоксикацией организма.

При хроническом и остром отравлении табаком адаптационные изменения в организме детей курильщиков имеют свои особенности. Они достаточно подробно изучены на примере возникновения и развития химиодистрессомании у людей, здоровых от рождения.

У таких индивидуумов единственная выкуренная сигарета, выпитая рюмка или мизерные дозы других сильных ядов вызывают бурную реакцию тревоги. Это мучительное состояние у них зачастую не проходит и после нескольких попыток «проявить волю» и научиться курить за компанию с окружающими. Каждая следующая попытка только усиливает вредное воздействие на организм: в результате постепенно разрушаются поверхностные механизмы защиты, например рвотная реакция в ответ на отравление. Одновременно формируются новые биохимические и даже морфологические связи, т. к. организм пытается сбалансировать состояние своих систем и защититься от воздействия яда путем коренной перестройки, в частности усиления работы противоболевой системы.

Вторая стадия химиостресса

За первой стадией химиодистресса следует вторая. На этом этапе организм курильщика постепенно адаптируется к отравляющему воздействию никотина, т. к. формируются новые биохимические и морфологические системы, которые обеспечивают лучшую приспособляемость к действию никотина. Правда, происходит это исключительно за счет снижения умственных способностей, расстройства внимания, памяти и координации движений. Вторая стадия химиодистресса характеризуется развитием толерантности (невосприимчивости) к табаку и его компонентам. В результате курильщику приходится в несколько раз увеличить первоначальную дозу для того, чтобы субъективно ощутить ту же степень эйфории или успокоенности, которую он испытывал ранее. Появляется своеобразное чувство удовольствия и даже повышенной работоспособности, о чем, как правило, говорят заядлые курильщики. По их словам, на фоне интоксикации субъективно улучшается настроение, уходит напряжение, появляется расслабленность, они якобы становятся мягче в общении.

Третья стадия химиодистресса

Процесс формирования толерантности к никотину основывается на мобилизации всех необходимых защитных и компенсаторных механизмов адаптации организма к отравлению. Этот процесс не бесконечен. Когда внутренние ресурсы истощаются, возросшая до максимума толерантность постепенно снижается. Это свидетельствует о переходе хронического химиодистресса в третью стадию (истощение).

На этом этапе проявляются различные тяжелые болезни, вызванные длительной интоксикацией: сердечно-сосудистые патологии, поражение головного мозга, онкологические заболевания различной локализации. Все они могут стать непосредственной причиной смерти. В этот период больному достаточно даже самой легкой интоксикации, чтобы ощутить эйфорию. Теперь химиодистрессоман, в прошлом куривший, как паровоз, ограничивается лишь несколькими сигаретами. При этом, сделав 1-2 затяжки, он тут же тушит сигарету, но через несколько минут закуривает снова, и так в течение всего дня. Если же он выкурит прежнюю «норму», из-за полного истощения компенсаторных резервов организма наступит моментальная смерть в результате острого отравления.

Как видим, изменение невосприимчивости к никотину носит волнообразный характер: на стадии тревоги химиодистресс выливается в субъективные ощущения наподобие нарушения координации и рвотных позывов. Такая реакция наблюдается в ответ на прием даже минимального количества табака. На стадии адаптации это же количество уже не вызывает привычной эйфории, трудно обнаружить и объективные признаки интоксикации. Пик толерантности наблюдается на переходе от второй стадии химиодистресса к третьей. На фоне истощения адаптационных ресурсов последствия курения вновь начинают субъективно ощущаться в виде ярких симптомов отравления, хотя теперь больному требуется такое же количество никотина, как и на первой стадии.

Необходимо отметить, что волнообразность и при острой, и при хронической интоксикации никотином развивается в пределах одних и тех же стадий развития химиодистресса. Курильщик при этом испытывает болезненные ощущения, сигнализирующие, что в организме происходят серьезные изменения, в которые для борьбы с острым отравлением вовлекаются все ресурсы организма без остатка. При продолжительной интоксикации глубокие адаптационные резервы становятся поверхностными. В результате перестройки происходит переход на новую стадию хронической интоксикации, при этом картина отравления отличается от прежней и от той, что будет на следующем этапе химиодистресса.

Конечно, волнообразное протекание химиодистресса не ограничивается исключительно тремя его стадиями (тревоги, адаптации и истощения). Каждая из этих стадий, в свою очередь, может отличаться своими фазами, или волнами, специфических и неспецифических проявлений процессов адаптации при стрессе, наложенном на острое или хроническое отравление.

Клиническая картина проявлений будет иметь самый разнообразный характер в зависимости от того, какие стадии и фазы поверхностной и глубокой адаптации при химиодистрессе сочетаются в данный конкретный момент.

Социально-психологический и биологический комплексы химиодистрессомании

Пристрастие к курению табака - социально-психологическое явление, связанное прежде всего с потребностью в химиодистрессе для вытеснения иного вида стресса. Этот способ напоминает известный принцип Самуэля Ганемана «Simula similibus curantur» - «лечи подобное подобным».

Первая затяжка

Согласно статистике ВОЗ, почти 90% взрослых курильщиков начали курить, будучи подростками, т. к. им больше всего хотелось казаться взрослыми. А по мнению А. П. Сугоняко, человек, заболевающий химиодистрессоманией, обычно проявляет интерес к курению под влиянием значимого для него окружения, потому что боится показаться чужим в компании. Попав в такую стрессовую ситуацию, он не в состоянии сопоставить известные ему факты о вреде курения и правильно отреагировать.

При любом типе стресса человек принимает решения, основываясь на тех представлениях, которые преобладают в его сознании. Приняв за норму предпочтения курящего окружения и переняв эту дурную привычку, новоиспеченный курильщик оказывается в ловушке, сам того не осознавая. Быстро избавиться от пагубного пристрастия удается оптимистично настроенным единицам с сильной волей и способностью к критическому мышлению. Например, 83% приватно опрошенных 12-15-летних подростков, имевших опыт курения, характеризовали свои ощущения от первой сигареты фразами: «Кружится голова», «Туман в сознании», «Жжет в желудке, тошнит» и др. Опрошенные же в присутствии товарищей свои ответы сверяли с реакцией сверстников, преувеличенно расписывая «кайф», но что это такое, внятно объяснить не могли. При групповой форме опроса только 15% подростков неодобрительно отозвались о курении, однако добавили, что «все курят, поэтому придется привыкать». После одной единственной сигареты тяги к курению они не испытывали, однако при ухудшении настроения (после ссоры с друзьями или родственниками) появлялось желание закурить для того, чтобы отвлечься от неприятных мыслей (например, о самоубийстве). То же самое касается и подростков с пассивной жизненной позицией, стойким депрессивным состоянием или же пессимистическим складом характера.