Щипцеобразное поглаживание. Выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще I, II, III или только I и II пальцами. Применяется при массаже пальцев кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп лица, ушных раковин, а также носа.

Граблеобразное поглаживание. Производится граблеобразно расставленными выпрямленными пальцами одной или обеих кистей. Необходимо учитывать, что воздействие этого приема усиливается при увеличении угла между пальцами и массируемой областью, а также при отягощении кистью. Этот вид поглаживания применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на тех участках тела, где необходимо обойти места с повреждением кожи.

Гребнеобразное поглаживание. Выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. В основном применяется на крупных мышечных группах в области спины, таза, на подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти.

При осуществлении приемов поглаживания следует помнить, что руки массажиста должны скользить по коже, не сдвигая ее в складки. Они должны возвращаться в исходное положение кратчайшим путем, что позволяет затрачивать меньше сил и не выполнять лишнюю работу. Все приемы поглаживания выполняются медленно, ритмично, с периодичностью 24–26 движений в минуту.

Растирание

Растирание заключается в смещении или растяжении кожи в различных направлениях вместе с подлежащими тканями. Этот прием отличается от поглаживания тем, что массируемая рука не скользит по коже, а сдвигает ее, образуя впереди себя кожную складку. Как правило, применяется растирание на суставах и сухожилиях, а также в таких местах, как пятка, подошва, бедро с внешней стороны. Приемы растирания иногда сочетают с поглаживанием.

Растирание усиливает кровообращение за счет расширения сосудов и ускорения кровотока в них; в результате этого тканям доставляется больше кислорода, питательных и химически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена. Этот массажный прием способствует увеличению амплитуды движений в суставах, уменьшению вязкости мышц, их расслаблению и повышению свойств растяжимости и эластичности;

Различают следующие виды растирания.

Прямолинейное растирание. Выполняется в основном на суставах, прямолинейно. Для этого рука в виде арки устанавливается над суставом и скользит вверх, массируя большим пальцем наружную сторону сустава, а четырьмя остальными – внутреннюю.

Зигзагообразное растирание. При зигзагообразном растирании рука скользит вверх, смещаясь то внутрь, то наружу.

Спиралевидное растирание. При спиралевидном растирании движения выполняются так же, как при прямолинейном, только в виде спирали.

Эти приемы применяются на передней и задней поверхностях коленного сустава, ахилловом сухожилии, на голеностопном, плечевом, локтевом и лучезапястном суставах.

Граблеобразное растирание. Прием выполняется прямолинейно, зигзагообразно и кругообразно одной или двумя руками. На межреберных промежутках пальцы, расставленные граблеобразно, помещают между ребрами и подушечками делают соответственно прямолинейные, зигзагообразные или кругообразные движения. Здесь же граблеобразно расставленные пальцы могут выполнять движение вверх-вниз.

Для выполнения граблеобразного растирания на спине, массажист кладет кисти с широко разведенными пальцами с двух сторон от позвоночного столба и подушечками пальцев делает зигзагообразное движение вниз к пояснице. У поясницы пальцы обеих рук сгибаются под прямым углом к ладони, и выполняется прямолинейное растирание тыльной стороной пальцев вдоль спины по направлению к шее. Применяется данный прием и на волосистой части головы.

Гребнеобразное растирание. Гребнеобразное растирание выполняется прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно и кругообразно. Применяется в основном на суставах и на подошвенной поверхности стопы.

Все перечисленные приемы растирания проводят медленнее, чем поглаживание, но значительно интенсивнее. Направление движений в данном случае не определяется ходом лимфатических путей – оно может совершаться в любых направлениях, так как в большинстве случаев делается на ограниченном участке. Растирание может быть поверхностным и глубоким, сила давления при этом зависит от угла наклона массирующей руки (возрастание силы происходит при большом угле наклона).

Выжимание

Выжимание выполняется более энергично, чем поглаживание, при котором скорость перемещения рук уменьшается. Оно воздействует не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц. Данный прием выполняется кистью руки – как при поглаживании, но со значительным давлением на ткани. Иногда, чтобы усилить эффект, на руку, делающую выжимание, сверху накладывается другая рука, которая усиливает давление.

Как массажный прием выжимание усиливает лимфоток и кровоток в венах, улучшает процессы тканевого обмена, питание кожи и мышц, оказывает болеутоляющее воздействие, действует на центральную нервную систему возбуждающе, а на организм в целом тонизирующе.

Выжимание включает следующие разновидности.

Поперечное выжимание. При его осуществлении кисть устанавливается поперек массируемого участка ладонью вниз, большой палец прижат к указательному, а четыре соединены и слегка согнуты. Прием выполняется бугром большого пальца и большим пальцем.

Выжимание ребром ладони. Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка. Четыре пальца расслаблены и слегка согнуты, большой палец сверху прижат к указательному.

При использовании выжимания нужно помнить, что все его приемы выполняются медленно (чтобы не вызвать болевых ощущений у массируемого) и только по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. Выжимание, как правило, выполняется перед разминанием или в чередовании с разминанием. Направление движений при проведении данного приема на мышцах проводится в направлении хода мышечных волокон.

Разминание

Разминание – основной прием массажа. На него отводится более 50 % всего времени процедуры. С помощью разминания массируется вся мышечная система человека, в связи с чем оно имеет большое значение в практике массажа. Воздействуя на ткани, разминание вызывает прежде всего растяжение мышечных волокон.

Разминание обычно применяется при массаже крупных мышц. При его выполнении производят давление на мышцу не кончиками пальцев, а всей внутренней поверхностью кисти, ни в коем случае не вызывая болевых ощущений.

При проведении разминания улучшается крово– и лимфообращение не только в области массируемого участка, но и ближайших, особенно расположенных ниже. Этот прием активизирует питание тканей и удаление продуктов обмена, укрепляет мышцы, а также активизирует процессы восстановления, повышает эластические свойства мышечной ткани, усиливает ее сократительные функции.

Выделяют несколько разновидностей разминания.

Продольное разминание. Выполняется вдоль массируемой мышцы двумя руками: массажист накладывает обе кисти ладонной поверхностью на мышцу так, чтобы большие пальцы касались друг друга, а остальные были сбоку. Надавив на мышцу подушечкой большого пальца правой руки, смещают мышцу вправо от левого большого пальца, затем то же самое делают левым пальцем (правый в это время возвращается в исходное положение, а правая кисть продвигается на 2–4 см вперед; таким образом, большие пальцы находятся впереди поочередно). Остальные пальцы скользят практически пассивно, служа как бы опорой для больших пальцев и одновременно придавливая к ним мышцу.

Продольное разминание применяется на мышцах шеи вдоль позвоночного столба, на сгибателях предплечья, а также на задней поверхности бедра, на икроножных мышцах.

Щипцевидное разминание. Выполняется двумя руками. Четыре пальца, сведенные вокруг большого пальца, опираются подушечками на мышцу; расстояние между руками должно равняться примерно 4–5 см. Затем обеими руками производят надавливание на мышцу и поочередно поворачивают кисти: правую – вправо, левую – влево, смещая пальцы вместе с кожей.