— Бихевиоральный подход разработан для снижения тревожности и приносит пользу при лечении психологически обусловленных расстройств эрекционной функции. Этот метод лечения включает в себя несколько стадий: чувственное фокусирование, затем — стимуляция гениталий и половой акт.

— Лекарства для лечения расстройств эрекции, такие как Виагра, являются новейшим способом стимуляции притока крови к пенису.

— Сосудистая хирургия, вазоактивные инъекции, наружные вакуумные сжимающие устройства и хирургические имплантаты могут помочь мужчинам, не способным испытывать эрекцию по физиологическим причинам.

— Поведенческий подход при лечении расстройств оргазма у мужчин включает в себя чувственное фокусирование с самостоятельной мануальной стимуляцией или стимуляции при помощи партнера, неуклонно ведущей к интравагинальной эякуляции.

Лечение снижения полового влечения

— Проблемы СПВ часто требуют более интенсивной терапии. В ходе этой терапии люди должны осознать, что они подавляют в себе и избегают своих сексуальных ощущений, и попытаться это изменить.

Поиск профессиональной помощи

— Модель ПЛИССИТ (PLISSIT) представляет собой четыре последовательных уровня секс-терапии: позволение, лимит информации, специальные советы и интенсивная терапия.

— Интенсивная терапия обычно включает в себя бихевиоральные техники в сочетании с ориентированной на инсайт психосексуальной терапией или с системным теоретическим подходом, который сосредоточивается на функционировании той или иной проблемы во взаимоотношениях. Также используется и техника ГДДП.

— Консультация у профессионала подчас необходима и очень полезна для преодоления сексуальных трудностей.

— Опытный терапевт может предоставить полезную информацию, эмоциональную поддержку, более объективный взгляд, стратегии решения проблемы и специфические техники секс-терапии.

— Недостаток установленных предписаний и контроля заставляет быть осторожным при выборе терапевта. Направления могут быть даны сексуальными педагогами, работниками здравоохранения или AASECT.

Рекомендуемая литература

BERMAN, JENNIFER; and BERMAN, LAURA (2001). For Women Only: A Revolutionary Guide to Overcoming Sexual Dysfunction and Reclaiming Your Sex Life. New York: Henry Holt and Company.

Доступная для понимания книга о сексуальном возбуждении у женщин и лечении женских сексуальных проблем.

HEIMAN, JULIA; and LOPICCOLO, JOSEPH (1988). Becoming Orgasmic: A Sexual and Personal Growth Program for Women. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Великолепное пособие для женщин, которые хотят научиться испытывать оргазм и усилить удовольствие от секса самостоятельно или с партнером.

RENSHAW, DOMEENA (1995). Seven Weeks to Better Sex. New York: Random House.

Здесь вы найдете вопросники и советы по способам углубления общения и сексуального выражения.

SCHNARCH, DAVID (1997). Passionate Marriage. New York: W. W. Norton & Co.

Обрисовывает связь между личностным ростом и ростом сексуального потенциала.

YAFFE, MAURICE; and FENWICK, ELIZABETH (1992). Sexual Happiness for Men: A Practical Approach. New York: Henry Holt.

Специально для мужчин, которые хотят развить свою сексуальность или разрешить некоторые трудности, книга предоставляет пошаговые инструкции.

Ресурсы

Impotence Anonymous— это группа самопомощи для мужчин и их партнеров. Чтобы получить подробную информацию о более чем сотне филиалов в Соединенных Штатах, пошлите конверт с маркой и обратным адресом по адресу: 119 S. Ruth Street, Maryville, TN 37801.

Сетевые ресурсы

Go Ask Alice!

www.goaskalice.columbia.edu/Cat6.html

Очень откровенный и живой сайт, спонсируемый Колумбийским университетом. Здесь можно найти проникновенные и остроумные ответы на обычные и необычные вопросы на темы секса. Зайдите также на форум Go Ask Alice по вопросам сексуального здоровья.

Dr. Ruth

webcenter.drruth.aol.com

Доктор Рут Вестхаймер предлагает откровенно обсудить сексуальные проблемы в юмористическом и информативном стиле. Эта веб-страничка включает в себя ответы на вопросы посетителей сайта, доску посланий для посетителей, аудиозаписи доктора Рут и даже элементы рабочего стола доктора Рут!

Viagra Information

http://www.fda.gov/cder/consumerinfo/viagra/viagra_consumer.html

На этом сайте Администрация пищевых и лекарственных продуктов Соединенных Штатов (The U.S. Food and Drug Administration) предоставляет потребителям основную информацию о Виагре, включая противопоказания для приема этого препарата.

Глава 13. Нетипичное сексуальное поведение

Что такое нетипичное сексуальное поведение?

Каковы главные признаки нетипичного сексуального поведения? Какое воздействие нетипичное сексуальное поведение оказывает на его носителя, а также на тех, на кого оно направлено?

Непринудительные парафилии

Чем непринудительные парафилии отличаются от принудительных? Как формируется фетишизм? Чем трансвестический фетишизм отличается от простого переодевания в женскую одежду ради развлечения, от транссексуальности и гомосексуализма? Что заставляет людей совершать садомазохистские действия?

Принудительные парафилии

Что общего между людьми, склонными к эксгибиционизму? Что делать, если вас донимают непристойными обращениями по телефону? Что общего между людьми, склонными к вуайеризму? Каковы причины вуайеризма?

Лечение принудительных парафилий

В чем трудности лечения принудительных парафилии? Какие виды терапии применяются для лечения принудительных парафилий?

Сексуальная аддикция: реальность, фикция или ошибочное понятие

Бывает ли у людей непреодолимая тяга к сексу (аддикция)? Насколько модель непреодолимой тяги к сексу (аддикции) поддерживается профессионалами?

«Мой последний сексуальный партнер имел склонность к урофилии. Я видела ряд фильмов Аллена и поэтому знала, что некоторые люди пьют мочу. Однако поскольку это никогда не касалось меня самой, я не могла и вообразить, что когда-нибудь буду принимать в этом участие. И когда мой партнер выразил желание выпить мою мочу, я была застигнута врасплох. Однако я всегда слыла экспериментатором. Подчас я пробовала некоторые вещи, которые показались бы большинству несколько нетипичными. Поэтому и на этот раз я тоже решила попробовать. Тем не менее я очень волновалась по поводу самой процедуры. В моей голове постоянно вертелись такие мысли: «А вдруг он пошутил — он подумает, что я совсем свихнулась» или «Что, если я попаду впросак?» Я испытывала очень сильное нервное напряжение, и это затрудняло мочеиспускание. Наконец мое беспокойство улеглось, и я смогла сделать то, чего он хотел. Его реакция поразила меня. Он начал лихорадочно мастурбировать и в исступлении жадно пить мою мочу. Я никогда не видела его в таком возбужденном состоянии. Но больше всего меня удивило то, насколько приятно это было мне. Хотя я не могла вообразить себя на его месте, это был действительно воодушевляющий и на удивление приятный опыт.» (Из авторских архивов)

Это описание довольно необычного сексуального опыта, о котором недавно поведала одна из студенток на семинаре по сексуальности. Оно, конечно же, может шокировать наших читателей и покажется им отражением ненормальной или, возможно, даже девиантной формы сексуального поведения. Однако мы полагаем, что более правомерно рассматривать этот рассказ просто как описание нетрадиционного или нетипичного сексуального поведения. Следует только сделать одно предостережение: поскольку ВИЧ был найден в моче инфицированных людей, благоразумно избегать контактов с мочой партнера, если достоверно неизвестно, что он или она не заражены ВИЧ или любыми другими заболеваниями, передающимися половым путем. А теперь давайте перейдем к вопросу о том, что же представляет собой нетипичное сексуальное поведение.