Изменить стиль страницы

Нерегулярное мочеиспускание. Обильные выделения перемежаются со скудными. Моча с низкой плотностью, с высокой плотностью, осадок, содержащий большое количество мочевой кислоты и ураты. Характер лекарства изменчивый, как у Benzoic acid. Эти два лекарства часто напоминают друг друга, хотя их симптомы во многом несхожи. Среди характерных ощущений выявляются колющие боли, которые могут возникать почти во всех частях тела, они постоянно изменяются и перемещаются. Блуждающие и колющие боли; небольшие приступы. Когда вы сидите у постели больного подагрой, обратите внимание, что он периодически охает. Что это означает? А это и есть один из приступов этих острых болей. Пациент знает, что кроме пальцев рук они часто могут возникать в области коленных суставов; несколько реже в пальцах ног; затем в голове и по всему телу. В итоге в пальцах рук образуются подагрические отложения, такими болезненными пальцы становятся уже на более поздних стадиях развития подагры; но все-таки наиболее часто подобные симптомы встречаются у Ledum, Sulphur, Aesculus, Lycopodium, когда болезнь в наибольшей степени проявляет себя в области суставов. У Berberis эти приступообразные, разрывающие, колющие и жгучие боли определяются везде, никогда не остаются надолго в одном и том же месте, постоянно перемещаются. Они беспокоят больного независимо от того, двигается ли он или находится в состоянии покоя. В части случаев боли все же усиливаются от движений, но происходит это крайне редко, если сопоставлять с огромным количеством болей Berberis. Пациент постоянно двигается, так как не в состоянии находиться в покое. Он двигается, потому что страдает. Также отмечается большое количество давящих болей. Но основной, главной чертой Berberis все же остаются жгучие, жалящие, разрывающие, колющие, острые, блуждающие боли. Если эти боли локализуются в отдельно взятом суставе, то проявляется их способность иррадировать из области этого сустава в любом направлении. Если затронут коленный сустав, боли будут распространяться вверх, или вниз, или в любом направлении; если центром являются суставы пальцев рук, боли также могут перемещаться в любые другие области. Поражая почки, симптомы часто спускаются в область мочеточников; поражения печени также способны спускаться, захватывая любые области брюшной полости. Отличительная черта Berberis — «боли, расходящиеся из одной точки»; Berberis практически единственное лекарство, имеющее такого рода боли. Эта черта препарата выражена столь значительно, что во многих случаях Berberis вылечивал почечную колику только из-за того, что боли при этом состоянии обычно иррадируют во всех направлениях. Он также оказывался эффективен во многих случаях желчных колик, когда короткие приступы острых болей распространялись во всех направлениях. Мы не можем не заметить эти приступообразные, стреляющие боли, которые сочетаются с мочевыми симптомами; это и подталкивает нас к более подробному изучению Berberis.

Суставы иногда опухают. «Увеличение суставов». Но опухания встречаются не так часто, как боли без припухлостей. Болезненность в суставах, прихрамывание в сочетании с типичными иррадирующими болями. Характерными чертами являются жжение, колотье, ощущение распирания и боли, которые перемещаются, появляясь то в одной, то в другой части тела. «Боли в пятках, как будто там язвы», боли могут простреливать в любом направлении. Онемение. Хромота.

Относительно сердца можно отметить замедление пульса. Очень часто он становится удивительно медленным.

Наше знание ментальных симптомов крайне недостаточно. Достоверно известно лишь несколько из них. Ум пациента ослаблен, он не в состоянии совершить психическое усилие, забывчив. «Нарушение способности к воспроизведению информации, слабая память. Ужасающие видения из прошлого». Дети вообще часто боятся темноты, видят в ней воображаемые образы, воплощенные из кладбищенских историй, услышанных от взрослых; но пациенты этого лекарства в сумерках видят настоящие привидения, воображаемые существа собираются вокруг них. Характерны меланхолия, апатия, психическая прострация. Иногда возникают головокружения.

Головные боли имеют тот же характер, что и все остальные боли при уремии, когда с мочой выделяется большое количество песка темно-красного цвета. Боли в области головы являются лишь еще одним проявлением блуждающих болей. Колющие, разрывающие, острые и приступообразные боли в области черепа; в области волосистой части головы; в глазах, ушах, в задних отделах головы. Жгучие боли. «Ощущение в голове, как будто она увеличилась в размерах», — это очень характерный симптом; ощущение отечности. Пациент держит руки в области головы; у него возникает ощущение, что на череп надета каска. «Ощущение, что на голове шапка». Этот симптом не всегда описывается пациентами как ощущение шапки. Иногда он воспринимается как онемение черепа; многие пациенты описывают ощущение онемения черепа, как будто на него надета шапка. Иногда пациенты игнорируют онемение, им просто кажется, что на голову что-то надето. Одно время я считал, что «шапка» встречается при двух видах ощущений. Если этот симптом сопровождался болезненностью, я помещал его в рубрику «давление». Если он был безболезненный, я относил его к «онемению»; сейчас я образовал новую рубрику — «ощущение шапки на голове», которую, по моему мнению, следует отличать от простого онемения; но эти два симптома все же следует всегда сравнивать.

Глаза также оказываются подвержены подагрическому поражению с колющими, разрывающими, приступообразными, стреляющими болями. Боли простреливают в различных направлениях. Для Berberis характерно отсутствие какого-либо определенного направления распространения болей; возможны любые направления. Для большинства лекарств характерны боли, мигрирующие из одной части в другую, иррадирующие из глаза в висок и т. д., но для Berberis невозможно определить характерное направление их распространения. Боли эти всегда блуждающие и расходящиеся во все стороны. В ушах наблюдаются боли такого же характера. В любой части тела могут возникать подобные приступообразные, острые, разрывающие, жгучие, простреливающие боли, которые заставляют пациента морщиться и издавать резкие стоны.

Пациент выглядит болезненным; лицо бледное, с землистым оттенком, запавшие и ввалившиеся щеки, глаза, обведенные синими кругами. Такими словами можно описать это болезненное лицо. Berberis очень эффективен в случае туберкулезных поражений; при приступообразных болях и других жалобах у больных, оперированных по поводу фистулы ануса. После закрытия фистулы у пациента развиваются боли, подобные Berberis. Развиваются поражение почек, или поражение печени, или ослабление сердечной деятельности, или уже известные нам блуждающие боли. В один момент у больного начинаются лихорадка, разнообразные боли и резкая жажда; в другой — это состояние сменяется совершенно противоположным. Прострация и отвращение к воде. Снижение аппетита в одно время, звериный голод — в другое. Желудок раздражен, пищеварение замедленное и ослабленное, заболевание начинается с симптомов, которые пациенты обычно называют «желчными». Отрыжка горькая, с примесью желчи.

Со стороны печени определяется много симптомов. Могут возникать уже описанные болевые ощущения, к которым присоединяются боли, напоминающие внезапные удары ножом в область печени. Стреляющие, разрывающие, жгучие, колющие, приступообразные боли, иррадирующие из одной области в другую. «Желчные колики». Боли сопровождаются желтухой. Кажется, что печень работает в замедленном темпе, у больных развивается желтуха. Стул становится белым, с пониженным содержанием желчи. «Острые, щиплющие боли в области печени, возникающие внезапно, но с огромной интенсивностью. Резкие, пронзающие боли в области печени, от которых перехватывает дыхание. Пациент вынужден сгибаться пополам». Они продолжаются всего несколько секунд. При желчных коликах боли спазматические; их интенсивность нарастает, затем уменьшается, но полностью они не уходят. Назначение Berberis в таких случаях оказывает чудесное действие, маленький желчный камень наконец высвобождается, выходит из организма, пациент получает возможность глубоко вдохнуть, жалеет, что не сразу послал за доктором. Нередко незамедлительное облегчение всех спазматических жалоб.