Теперь, для того чтобы вы смогли в общем оценить тип сумасшествия у этого лекарства, следует сравнить его с аналогичным со; стоянием у Stramonium и Belladonna. Я уже говорил на лекции, посвященной Belladonna, что для этого лекарства характерны бурные проявления на фоне крайне высокой лихорадки с выраженным возбуждением. Когда мы дойдем до изучения Stramonium, вы увидите, что и здесь делирий и умопомешательство описываются как чрезвычайно бурные, яростные, неистовые. Эти три лекарства столь близки, что некоторые их проявления необходимо изучать путем сравнения друг с другом. Когда мы рассматриваем психическое состояние Hyoscyamus, необходимо помнить, что нарушения психики у этого препарата редко возникают на фоне высокой лихорадки. У него имеются лихорадки, иногда в тяжелой форме, но когда мы выбираем препараты в случае интенсивного жара при фебрильном состоянии, то они располагаются в следующем порядке: Belladonna, Stramonium, а затем уже Hyoscyamus. У Belladonna имеется сильный жар при психических нарушениях. Stramonium очень активен и неистов, ужасающе неистов, при этом, как правило, жар выражен умеренно. У Hyoscyamus сумасшествие развивается на фоне вялотекущей лихорадки с невысокой температурой, иногда лихорадки нет совсем. Когда же лекарства рассматриваются с точки зрения выраженности проявлений делирия или мании, их порядок меняется. По степени неистовства в своем поведении последовательность лекарств такова: Stramonium, Belladonna, Hyoscyamus. Все это позволяет увидеть, что наше лекарство хоть и похоже на два других, но в ряде случаев должно рассматриваться в последнюю очередь. Оно работает как лекарство с пассивными проявлениями, тогда как два других более активны. Мания Hyoscyamus пассивна, для нее не характерно буйство. То есть пациент иногда может быть жесток, но чаще имеются наклонности к суициду. Иногда пациент будет что-то говорить и бормотать, иногда — сидеть молча. «Полон видений и галлюцинаций во сне и наяву. Религиозная направленность мыслей» у женщин, всегда бывших набожными. У них появляется иллюзия, что они своими грехами лишили себя спасения. Ощущение, что совершили что-то ужасное. «Пациентке кажется, что она убийца, что она сделала какую-то ужасную вещь. Ей кажется, что обещанное Богом спасение, о котором она читала, не распространяется на нее». Она может говорить: «Это сказано не обо мне, это на меня не распространяется, это говорится о ком-то другом».
«Думает, что попал не туда. Думает, что он не дома. Видит людей, которых здесь нет и не было. Боится остаться один. Боится яда и ядовитых укусов». Эти проявления иногда могут сопровождаться страхом, но происходит все это из той самой подозрительности, о которой уже говорилось; пациент подозревает, что то, что ему кажется, произошло на самом деле, и боится этого. Больной думает, что это действительно было, и поэтому относится с подозрением ко всем друзьям.
Другой симптом, проходящий через все лекарство и сопровождающий психические нарушения и делирий при лихорадках, — это боязнь воды, струящейся воды. «Тревога от звука текущей воды. Боязнь воды». Этот симптом проходит через патогенез Belladonna, Hyoscyamus, Cantharis и, конечно, присутствует у нозода Hydrophobinum. Боязнь воды имеется и у Stramonium, который боится всего, что может выглядеть как вода, боится блестящих предметов, огня, зеркал. Боязнь вещей, напоминающих жидкости, отсюда боязнь звука льющейся жидкости. Hydrophobinum лечит «непроизвольное мочеиспускание при звуке льющейся воды». Это лекарство излечивает и хроническую диарею, когда имеется данный симптом. Hyoscyamus «дает короткие, резкие ответы на воображаемые вопросы». Ему кажется, что кто-то задал ему вопрос и он отвечает на него; так что вы увидите пациента с тифоидной лихорадкой, отвечающего на вопросы, которые ему никто не задавал. Ему кажется, что некто находится в комнате и задает ему вопросы. Вы не слышите ничего, но он отвечает; это состояние делирия или умопомешательства. «Бормочет себе под нос нелепые вещи. Внезапно вскрикивает».
У этого лекарства имеется еще одна форма делирия, имеющая две фазы. Пациент хочет обнажаться, снять с себя одежду. Этот симптом необходимо проанализировать. С первого раза вы его можете не понять. Нервные окончания на любом участке кожи пациента Hyoscyamus настолько чувствительны, что он не может переносить прикосновение одежды к коже и стремится ее снять. Это состояние возникает при умопомешательстве и иногда во время делирия; больной при этом не осознает, что он демонстрирует свое тело. Пациент кажется совершенно бессыдным, но при этом у него нет и тени бесстыдных мыслей, он не думает, что совершает что-то предосудительное; все дело в кожной гиперестезии.
Имеется и другая фаза этого состояния, возникающая при нарушениях психики, — фаза непристойного поведения, подчас неистового, бурного настолько, что лишь старые доктора могут иметь полное представление о степени его безобразности и о том, какое дикое впечатление оно производит на всех присутствующих. У порядочных женщин, жен или дочерей развивается непристойное поведение: они демонстрируют свои гениталии всем, входящим в помещение. Были случаи, когда при неистовых припадках непристойного поведения женщины задирали свою одежду и демонстрировали половые органы доктору и любому человеку, входящему в комнату.
«Сильнейшее сексуальное возбуждение и нимфомания. Бесстыдство. Речь изобилует упоминаниями всех видов испражнений, мочи и кала», а также имеются все проявления, характерные для состояния делирия и умопомешательства, — и все это лишь проявление болезни.
«Пациент неистов и бьет людей. Дерется и кусается. Постоянно поет и говорит торопливо. Эротическая мания, сочетающаяся с ревнивостью. Похотливая мания. Распевает любовные песни. Лежит голым на постели или в летнюю жару кутается в меха». Пациенту не холодно, это прихоть расстроенной психики. Жалобы, включающие в себя любую из описанных фаз, могут возникнуть у молодой девушки вследствие неразделенного чувства, когда она приходит к выводу, что юноша, которому она доверяла, на самом деле совершенно ее не достоин. Это делает ее безумной, и она переживает одну из фаз описанных нарушений.
У пациента в результате постоянной лихорадки, судорог или умопомешательства развивается паралитическое состояние глаз, глазных мышц. «Расстройство зрения. Дальнозоркость. Напряжение в одних мышцах глаз и паралич в других. Косоглазие». Hyoscyamus — одно из наиболее часто показанных при этом состоянии лекарств. Косоглазие, возникшее в результате заболеваний головного мозга, может быть излечено с его помощью.
При лихорадке Hyoscyamus имеется столь значительное поражение головного мозга, что его последствием бывает появление тенденции к слабости глазных мышц, глазодвигательным нарушениям, конгестии сетчатки и нарушению зрения. Двоение глазах. «Потемнение в глазах. Ночная слепота. Глаза кажутся перекошенными. Спазматические сокращения внутренней прямой мышцы глаза». «Зрачки расширены и нечувствительны к свету». Иногда зрачки могут быть сужены, но при тяжелых тифоидных состояниях, когда больной лежит без сознания, чаще характерно их расширение. Далее, когда больной поправляется после этих тяжелых болезней, у него возникают дрожание и подергивание губ, спазмы глазных мышц, так что глазные яблоки не могут оставаться на месте. Глаза двигаются вследствие мелких спазмов разных мышц глазного яблока. Все эти симптомы могут как сопровождать течение лихорадки, так и возникать после ее окончания. У ребенка возникают судороги или серия судорог, когда в течение недели или десяти дней может быть от пятнадцати до пятидесяти припадков; это могут быть судороги типа Belladonna, Cuprum или любого другого лекарства, а после этого возникают проблемы с глазами — косоглазие и нарушение зрения. «Предметы прыгают перед глазами». Буквы прыгают перед глазами при чтении. Спазматические, периодические, пароксизмальные жалобы невротического характера проходят через все лекарство и относятся к различным частям тела; в особенности это касается кашля, желудочных и кишечных недомоганий.