При спазмах, сопровождающих менструацию, также часто полезно назначение Cuprum metallicum. Болезненные менструации со спазмами, возникающими в пальцах рук и распространяющимися затем по всему телу. Тонические сокращения, похожие на истерические припадки. Они действительно могут быть проявлением истерии, но это не помешает лекарству излечить их, если имеются характерные спастические и судорожные проявления. Сильнейшая дисменорея с бредом, закатыванием глаз, искаженным лицом и эпилептиформными судорогами.

При эпилепсии, требующей назначения Cuprum metallicum, мы наблюдаем сокращения и подергивания пальцев рук и ног. Больной падает с криком, упускает во время припадка стул и мочу. Лекарство показано при эпилепсии, начинающейся с сильнейших сокращений нижней части грудной клетки, которые я только что описывал, или со спазмов в пальцах, распространяющихся затем на мышцы всего тела.

Cuprum metallicum может также потребоваться при судорогах во время или после родов. Эта ситуация может носить уремический характер, хотя это не имеет для нас особого значения; моча скудная и содержит белок. Во время родов у женщины внезапно все темнеет перед глазами, все куда-то пропадает, родовые боли перестают ощущаться и возникают судороги, начинающиеся с пальцев рук и ног. Не забывайте о Cuprum metallicum, когда столкнетесь с подобным случаем. Если же начать лечить случай задолго до этого, то Cuprum metallicum вам может уже и не понадобиться.

Лекарство показано при холере с обильным, водянистым стулом и сильной рвотой, когда желудок и кишечник постепенно полностью освобождаются от своего содержимого. Больной совершенно истощен, синюшного цвета, конечности холодеют, в мышцах возникают подергивания, спазмы, особенно в пальцах, с приведением большого пальца, спазмы в грудной клетке. Кожа холодная, испещренная крапинками, местами синие пятна. Коллапс; ногти пальцев рук и ног, кисти и стопы синюшные. При этом состоянии вместе с Cuprum metallicum применяется лишь несколько лекарств. При холере нам необходимы только те вещества, которые способны вызывать холероподобные выделения, склонность к судорогам, выраженную синюшность, похолодание, обезвоживание и коллапс. Здесь мы должны обратиться к исследованиям Ганемана. Он не изучал конкретные случаи холеры, но старался определить комплекс симптомов, характерных для болезни, и подобрать подходящие для этих симптомов лекарства. Он отобрал Cuprum metallicum, Camphora и Veratrum. Ганеман писал, что основной аспект холеры подобен основному аспекту этих трех препаратов, которые являются типичными средствами для лечения этой болезни. У всех трех присутствовали все признаки заболевания, характерные для природы холеры и ее основных проявлений. Все они имеют истощающие рвоту и понос, холод тела, тенденцию к коллапсу, истощение от потери жидкости организмом.

Из того что я уже сказал, становится ясно, что среди всех случаев холеры к случаям Cuprum metallicum относятся те, у которых среди прочего преобладает склонность к спазмам. У них имеются наиболее интенсивные спазмы, которые становятся наиболее ярким признаком в состоянии больных, а другие симптомы на их фоне уже не столь заметны. У больных постоянно возникают мышечные спазмы, заставляющие их кричать от боли. Что касается Camphora, то это самое холодное из трех лекарств; пациент холоден, словно труп. Здесь преобладает синюшность, истощающие выделения, что гораздо более выражено, чем у Cuprum metallicum и Veratrum; причем если у двух последних лекарств пациент не сопротивляется, когда его укрывают, то у Camphora больной, несмотря на холодность тела, стремится раскрыться и открыть пошире окна. Хотя здесь необходимо сделать некоторые уточнения по поводу Camphora. У этого лекарства тоже могут быть судороги, которые достаточно болезненны, и когда появляется боль, пациент хочет, чтобы его укрыли и закрыли окна. Когда у него возникают болезненные спазмы в кишечнике, он тоже хочет быть укрыт. Таким образом, для пациента Camphora при любом лихорадочном состоянии (хотя жар редко возникает у этих больных) и во время болей характерно желание укрыться и находиться в тепле, а когда тело становится холодным, возникает желание раскрыться и дышать свежим воздухом. При холере на Camphora указывает выраженная холодность и синюшность тела. Кроме того, у пациента Camphora выделения часто бывают скорее скудные, чем обильные, у таких больных холера развивается столь стремительно, что похолодание тела, синюшность и истощение развиваются еще до того, как появятся обильные понос и рвота. Это состояние еще называют «сухой холерой», что буквально означает необычно малое количество отделяемого со рвотой и поносом. Это то, что касается Camphora. Другим бросающимся в глаза признаком является выраженное похолодание тела, без обычного для холеры обильного потоотделения. Для Cuprum metallicum и Veratrum характерен холодный, липкий пот; пот может быть и у Camphora, но у пациента, которому нужно назначить этот препарат, чаще очень холодная, синяя и сухая кожа, пациент при этом хочет раскрыться. Это обычно бросается в глаза. Теперь мы рассмотрим Veratrum и еще раз убедимся, насколько подходят все три лекарства симптомам холеры и насколько они все же отличаются друг от друга. Veratrum отличают обильные, истощающие выделения, обильный пот, рвота, кишечное отделяемое, а также выраженный холодный пот. У этого средства могут возникать отдельные спазмы, больной стремится к теплу, ему лучше от теплого питья, а теплые грелки уменьшают выраженность его болей.

У всех трех лекарств выражена тенденция к коллапсу и смерти. Еще раз повторю: Cuprum metallicum подходит для случаев с преобладанием судорог и спазмов, Camphora характеризуется крайней холодностью тела и более-менее выраженной сухостью кожи, у Veratrum имеются обильные пот, рвота и понос. Запомнить просто, но зная это, вы с большей уверенностью в себе сможете встретиться с эпидемией холеры.

При состояниях, напоминающих холеру, имеются другие средства, которые можно сравнить с Cuprum metallicum. У Podophyllum имеются спазмы, главным образом в кишечнике. Для этого средства характерен обильный безболезненный понос, а также рвота, так что оно тоже может применяться при холере.

Спазмы Podophyllum очень сильны, у больного ощущение, что кишки завязываются узлами. Стул водянистый, желтый, и если его исследовать через какое-то время, то кажется, будто в нем размешали кашу из кукурузной муки. Запах у стула зловонный, характерный только для Podophyllum. Если сказать, что это запах гниющего мяса, то это значит лишь частично описать его; это больше, чем просто трупный запах, это ужасающее зловоние, проникающее повсюду. Стул обильный, извергающийся струей, сопровождающийся сильнейшим истощением. «Я не понимаю, откуда это все берется», — говорят матери, описывая истощающий понос у своих детей. Стул буквально извергается наружу фонтаном, с ощущением опустошения, смертельного изнеможения во всем животе. Phosphorus также необходимо сравнивать с Cuprum metallicum. У этого средства тоже имеются спазмы в кишечнике, истощающий понос, смертельное изнеможение, но обычно с чувством жара в коже, внутренним жжением, с бульканьем в желудке от питья любой жидкости, как только она в него попадает; бульканье продолжается все время, пока эта жидкость проходит через кишечник. Кажется, что даже глоток воды с бульканьем проходит через весь кишечник. У Cuprum metallicum это начинается уже в глотке; глотание проходит с булькающим звуком, при глотании булькает в пищеводе.

Конвульсивные спазмы по всему телу с подергиванием, толчками, дрожанием, синюшностью кожи. Все имеет спазматический характер. Работа сфинктеров тоже носит спазматический характер. В результате отравления медью работа всех органов оказывается расстроена, теряет свой ритм, становится спазматической. Помня об этом, мы рассмотрим каждую часть тела у больного Cuprum metallicum. Для него характерны диарея и судороги, иногда только судороги после подавления высыпаний. Мы знаем случаи кори или скарлатины, когда сыпь была подавлена замерзанием или воздействием холодного ветра и в результате появились судороги. Это относится к таким препаратам, как Zincum и Cuprum metallicum, иногда к Bryonia, но к Zincum и Cuprum metallicum особенно. Подергивание конечностей после внезапного подавления скарлатинозной сыпи, с подавлением мочеотделения, хореей и т. д. Спазмы мышц грудной клетки, икр, спазмы в любом месте от подавления высыпаний. Подавление длительно существовавших выделений. Эта ситуация обычно возникает у изношенных жизнью, ослабленных и возбудимых субъектов, которые еще жили только благодаря наличию выделений. Выделения служили им предохранительным клапаном. И когда выделения прекращаются — возникают судороги. Это характерно для Cuprum metallicum. Женщина долгое время страдает обильными белями, пока какой-нибудь не слишком умный доктор не посоветует сделать ей курс инъекций, который подавляет выделения за несколько дней. В результате возникают истерические судороги, спазмы и рвущая боль в мышцах, спазмы пальцев рук и ног. Эта же ситуация возникает при подавлении выделений из старых язв и свищей.