Пример 1. Больной С-к Н., 40 лет, инженер-механик, в прошлом мастер спорта по конькам, госпитализирован

скорой помощью 8 июня 1980 года с диагнозом: атопическая бронхиальная астма, тяжелая форма, приступный период, астматический статус, сердечно-легочная недостаточность II-III степени, гормонально зависимый, полиаллергия к запахам, лекарству: седуксену, коргликону и т. д. Жалобы на астматическое состояние, на фоне которого преимущественно в ночное время и от малейшей физической нагрузки возникают 10-15 тяжелых приступов удушья, сильный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка в покое, потливость, слабость, сердцебиение, плохой сон, метеолабильность, чувство страха, раздражительность. Болен с апреля 1976 года - во время заболевания гриппом ввели внутривенно полилюкин, после чего развился первый тяжелый приступ

удушья, состояние астматического статуса держалось два месяца. С первых дней заболевания принимал преднизолон до 60 миллиграммов, гидрокортизон 300 миллиграммов, затем полькартолон 32 миллиграмма в сутки, 12 августа 1976 года была проведена операция корней левого легкого, после чего состояние ухудшилось. С 13 сентября по 30 декабря 1976 года находился в аллергическом отделении областной больницы г. Новосибирска с диагнозом: узелковый периартерит, подострое прогрессирующее течение с синдромами

бронхиальной астмы, плеврита, коронарита и очаговыми изменениями в миокарде, нефрита, полиневрита, поражение желудочно-кишечного тракта, кахексия. В больнице был переведен на инвалидность II, а затем I группы. В последующем больной 15 раз лечился в стационарах без должного эффекта. Специфическое обследование и лечение у аллерголога не проводилось из-за тяжелого общего состояния. Последнее обследование началось 4 июня 1980 года, когда для снятия приступа удушья до б раз в сутки вызывали скорую помощь. Был госпитализирован в астматическом состоянии 11 июня 1980 года; кроме массивной терапии

(бронхолитики, сердечные, гормоны, седативные), больной бесконтрольно за ночь использовал два полных ингалятора с астмопентом и новодрином. Состояние значительно ухудшилось, и была вызвана реанимационная бригада. Несмотря на реанимационные меры, полностью снять астматическое состояние не удалось. 12 июня 1980 года к больному был применен способ ВЛГД. Все медикаментозные средства, кроме

преднизолона, были отменены; доза преднизолона, регулярно употребляемая больным последние 3,5 года (35 миллиграммов в сутки), была снижена в 2 раза. В момент осмотра состояние больного было тяжелым, выраженная одышка в покое с участием дополнительной дыхательной мускулатуры. Больной занимал вынужденное положение, дышал шумно, ртом, цианоз губ, грудная клетка расширена в нижних отделах, фиксированна на вдохе, частота дыхания 32 в минуту. КП - 2-3 секунды. Способ ВЛГД усвоил с первого

объяснения и через 2-3 минуты кашель и приступ удушья купировались, уменьшилось сердцебиение, улучшилось общее состояние. Сразу была проведена вентиляционная проба: глубокое дыхание (12 вдохов за 30-40 секунд) вызвало кашель и приступ удушья, дрожь в теле, сердцебиение, которые исчезали за 2-3 минуты при повторном применении способа ВЛГД. Таким образом, проба оказалась положительной и специфичной и подтвердила зависимость бронхоспазма, кашля и сердцебиения от гипервентиляции. В

дальнейшем больной научился самостоятельно снимать приступы кашля и удушья. Приступы прекратились с первого дня устранения гипервентиляции и необходимость в медикаментозной терапии полностью отпала. Сниженные дозы преднизолона были временно сохранены. Впервые за несколько последних месяцев больной стал значительно активнее, свободно ходил по коридору и поднимался по лестнице на 3-й, этаж. На 2-й день занятий, когда уровень СО2 повысился с 24,4 до 31,5 мм рт. ст., а КП увеличилась с 3 до 12, секунд, отмечались симптомы реакции выздоровления: головная боль, повышение температуры до 39 "С, которая

держалась в течение 4 часов. Это сопровождалось выделением обильной мокроты (до 150 миллилитров) в виде слизи, пробок, тяжей. Мокрота отходила легко, без напряжения. Уменьшился аппетит, усилились жажда и выделение горькой вязкой слюны с запахом применяемых ранее лекарств. Участились мочеиспускание и стул. Эти явления, продолжались в течение суток, после чего состояние улучшилось. Нормализовался сон, аппетит, исчезли сердцебиение, одышка, кашель, слабость, потливость. На 8-й день, когда уровень СО2 повысился с 31,5 до 37,5 мм рт. ст., а КП увеличилась до 20-30 секунд, отмечалась повторная реакция очищения: болезненность в мышцах, повторно отходило много мокроты; проявления реакции были менее продолжительными, чем в первый раз. Выписан из отделения на 10-й день госпитализации со значительным улучшением. Физически активен. Трудоспособен. В последующий период наблюдения, более 1,5 лет, отмечались редкие обострения бронхиальной астмы, связанные с прекращением контроля за дыханием и поездкой на южный берег Крыма.

Пример 2. Больной Ш., 6 лет. Поступил на амбулаторное лечение способом ВЛГД 19 ноября 1980 года с диагнозом: атоническая бронхиальная астма, тяжелая форма, астматический статус, легочно-сердечная недостаточность, вазомоторная ринопатия, полиаллергия. Жалобы на постоянное астматическое состояние, на фоне которого, преимущественно в ночное время (и после малейшей нагрузки), возникают 6-7 тяжелых приступов удушья в сутки, сильный кашель с трудноотделяемой мокротой, иногда доходивший до рвоты, одышка при физической нагрузке, насморк, потливость, зябкость, слабость, плохой сон, раздражительность,

плаксивость, кожный зуд, запоры. Болен с трехмесячного возраста, когда внезапно начались тяжелые приступы удушья и астматическое состояние, продолжающееся несколько суток и недель. За б лет жизни 18 раз находился на стационарном лечении в специализированных отделениях, из них 5 раз - в реанимационном отделении. Проведено 10 бронхоскопий. Во время последней бронхоскопии, после фторотанового наркоза, больной впал в крайне тяжелое состояние и, переведен на управляемое дыхание. Весь 1979 год находился на стационарном лечении. Проводимая терапия, в том числе и гормональная, не давала стойкого эффекта и ремиссии для купирования приступа. Кроме обычной терапии, больной бесконтрольно пользовался 4 ингаляторами