В процессе длительной тренировки у спортсменов происходит убыстрение гуморально-гормональных механизмов регуляции функций на всех этапах: синтеза и освобождения биологически активных веществ из связанных форм, взаимодействия их с рецепторами, включения в метаболические процессы клеток-мишеней, разрушения путем ферментативного гидролиза, превращения в неактивные продукты обмена веществ, связывания с белками, лейкоцитами, эритроцитами, тромбоцитами, захвата нервными окончаниями, ресинтеза, выведения из организма. Конечно, очень трудно сказать при современном уровне знаний, в каком звене, при каких видах спорта, у каких спортсменов и при каких условиях происходит перестройка отдельных звеньев всей этой цепи физиологических и биохимических превращений. Возможно, что это дело будущего, даже далекого будущего. Но можно считать доказанным, что при адаптации к спортивной деятельности одно и то же количество метаболита, медиатора или гормона совершает свой кругооборот быстрее, чем это происходит в организме нетренированном и неадаптированном.

Рис. 21. Различия в реакциях гуморально-гормональных систем у лиц, не занимающихся спортом, и у спортсменов при состояниях утомления и адаптации организма при спортивной деятельности.

Объяснения в тексте.

Чем же все-таки отличается по гуморально-гормональным показателям состояние адаптации от состояния утомления? Как различить, утомлен ли спортсмен или адаптирован к физическим нагрузкам? Схематически это представлено на рис. 21. Изображенные на нем варианты показывают колебания эрго- и трофотропной активности внутренней среды у лиц, не занимающихся систематически спортом (1, 2), и у спортсменов (3, 4, 5, 6). Прямые линии условно ограничивают границы гомеостаза (эрго-и трофотропные), стрелкой отмечено возмущающее воздействие (в данном случае напряженная физическая нагрузка). Легко заметить, что границы гомеостаза у спортсменов значительно шире, чем у лиц, не занимающихся спортом, физическая нагрузка, вызывающая у «неспорсменов» фазовое повышение эрготропной активности (1), при резком ее усилении может привести к выходу эрготропной активности за пределы гомеостаза (2).

У тренированных спортсменов сдвиги, вызванные даже самыми сильными воздействиями, остаются в границах гомеостаза (3, 4). При выраженном утомлении (5) сниженная эрготропная активность под влиянием физической нагрузки не повышается вследствие недостаточности резервов, в то время как у адаптированного спортсмена (6) нагрузка ведет к значительному усилению эрготропных механизмов. Решить этот вопрос можно, используя ту или другую функциональную пробу (велоэргометр, третбан, инсулиновую пробу) с последующим определением экскреции катехоламинов. Отсутствие реакции при возмущающем воздействии говорит об утомлении. Выраженная же реакция показывает, что организм адаптирован, реактивен и способен мобилизовать свои резервы.

Изучение состава и свойств внутренней среды в процессе тренировок и соревнований, особенно по мере адаптации к спортивной деятельности, позволяет вскрыть некоторые особенности организма спортсмена.

Решающее значение имеют не столько отдельные отклонения или сдвиги в обмене биологически активных веществ, сколько их общее взаимосвязанное участие при физических нагрузках в сохранении постоянства внутренней среды, накоплении резервов и поддержании потенциальных возможностей организма, организации оптимальных условий для эффективности усилий. А отсюда уже один шаг до внедрения в практику спорта адекватных методов регуляции состава и свойств внутренней среды, повышения потенциальных и резервных возможностей организма (выносливости, работоспособности), укорочения периода восстановления путей целенаправленного воздействия на определенные эрго- или трофотропные звенья регуляторного процесса.

Но не следует забывать, что возможны перетренировки. В каждом стрессе, особенно экстремальном и длительном, таится угроза истощения и болезни. Таится она и в длительных, повторных, изнуряющих тренировках, непосильных соревнованиях и неудачных выступлениях, при «выходе из строя» эрготропных систем, избыточном напряжении трофотропных. В этих случаях порочный круг событий замыкается по классической схеме стрессовой реакции (стр. 176), разорвать которую нелегко и удается только объединенными усилиями тренеров, педагогов, врачей и психологов.

Тренировка состава и свойств внутренней среды при спортивной деятельности не только возможна, но и обязательна. От этого зависят в самой высокой степени и работоспособность, и выносливость спортсмена, и результативность прилагаемых усилий, и время восстановления функций. Адаптация гуморально-гормональных механизмов к физическим нагрузкам происходит как по линии расширения границ гомеостаза, так и по пути ускорения кругооборота и повышения эффективности использования биологически активных веществ, участвующих в регуляции функций. Состав и свойства внутренней среды могут перестраиваться в оптимальных для спортивной деятельности границах. Это положение экспериментально доказано и должно учитываться при подготовке высококвалифицированных спортсменов, участников сборных команд, олимпийских чемпионов.

Глава XI. Внутренняя среда и проблема боли

Подобно тени от рождения до последнего часа сопровождает боль человека. Как верный телохранитель, бдительный часовой организма, постоянный союзник и помощник врача она повсюду следует за ним. Боль учит нас осторожности, предупреждает о грозящей опасности, сигнализирует о болезни. И в то же время как легко превращается она в самого жестокого врага человека, сколь часто подавляет и угнетает его психику, вызывает тягостную, непреодолимую тревогу. Все, что сказано и написано о стрессе, в той или иной степени относится к боли. Но боль имеет свою специфику и, помимо общего адаптационного синдрома, характеризуется многими, только ей свойственными особенностями. Человек, страдающий от нее, только и мыслит о том, чтобы успокоить, заглушить всеми доступными средствами неотступное болевое ощущение.

Боль играет положительную роль до тех пор, пока предохраняет организм от угрожающей опасности. Она полезна, как полезен огонь, когда он согревает, а не обжигает, как необходима вода, которая орошает, а не затопляет. Боль защищает нас до той минуты, пока она информирует сознание о болезни, о разрушении, о возможной гибели организма, но как только информация воспринята и угроза миновала, боль становится ненужной и теряет свой защитный характер. Так, по крайней мере рассуждает большинство больных, страдающих от боли и готовых на любую жертву, чтобы от нее избавиться. Но при этом остается вне поля зрения психологический аспект болевого ощущения. Человек забывает о болезни, как только прекращается боль. И природа как бы предусмотрела такую возможность и создала универсально надежную многоплановую систему болевой сигнализации. Немного в физиологии и медицине проблем, которые подверглись бы за последние десятилетия такому коренному пересмотру, как проблема боли. Многое из того, что было известно и написано в начале и середине нашего века, представляет лишь исторический интерес.

Разные причины лежат в основе болевых ощущений как у человека, так и у животных. Уже давно известно, что боль возникает не только при ушибах, порезах ранениях, размозжении тканей, ожогах, т. е. при разрушающих физических воздействиях на организм. Еще в 1881 г. А. Гольдшейдер писал о двух видах боли — первичной и вторичной. Но лишь в последней четверти 20-го столетия эта мысль получила реальную, точнее, экспериментальную основу. Существует огромное число химических веществ неорганических и органических, различных по своему составу и строению, вызывающих сильнейшее, подчас нестерпимое болевое ощущение. Исподволь образуясь в клетках, органах и тканях, эти вещества через многочисленные хеморецепторы сигнализируют в центральную нервную систему о неблагополучии в составе и свойствах внутренней среды[35].