Исключают приемы: рубление, поколачивание.

Продолжительность массажа 5–8 минут.

Курс 10–15 процедур.

С профилактической целью проводят 2–3 курса в межприступном периоде.

Хроническая пневмония и хронический бронхит

Хроническая пневмония клинически характеризуется кашлем с мокротой в течение многих месяцев (иногда лет), одышкой вначале при физической нагрузке, в дальнейшем в покое, периодическим усилением этих симптомов, сопровождающихся повышением температуры тела, болями в грудной клетке.

Хронический бронхит – диффузное, длительно текущее необратимое поражение бронхиального дерева, нередко ведущее к прогрессирующему нарушению бронхиальной проходимости и развитию «легочного сердца».

Противопоказания к массажу: гипертоническая болезнь II–III стадии, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и сердца; пожилой возраст (старше 65 лет); хронический абсцесс, бронхоэктазии; онкологические заболевания легких; туберкулез легких с кровохарканьем.

Методика массажа включает массаж грудной клетки, дыхательной мускулатуры с активизацией дыхания (сдавление грудной клетки на выдохе больного), перкуссионный массаж в проекциях бронхов. Вначале массируют воротниковую область, мышцы надплечья, спину (особенно паравертебральные области), затем больной ложится на спину и производят массаж мышц шеи (грудиноключично-сосцевидных мышц), грудной клетки, межреберных мышц и затем сдавление грудной клетки в течение 1–2 мин на выдохе больного. Мышцы живота массируют в положении больного лежа на спине с согнутыми ногами в тазобедренных и коленных суставах. После массажа живота больному необходимо подышать «животом».

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 5—15 процедур.

В год проводят 2–3 курса профилактического массажа.

В период обострения хронического бронхита проводят жаропонижающий массаж с мазями, вызывающими гиперемию, а в период ремиссии – профилактический массаж с оксигенотерапией, ингаляцией интерферона, пихтовым (или эвкалиптовым) маслом, кислородным коктейлем с включением отваров из трав.

При наличии у больного большого количества мокроты после ручного массажа рекомендуется вибрационный массаж грудной клетки.

Продолжительность вибрационного массажа 3–5 минут.

При хронической пневмонии проводят жаропонижающий массаж с мазями, подогретым маслом (эвкалиптовым, пихтовым и др.). Массаж проводят перед сном. Тщательно массируют спину, грудь, дыхательную мускулатуру. После массажа больного грудную клетку необходимо укутать махровым полотенцем и прикрыть одеялом.

Продолжительность 5—10 минут.

Детям и лицам пожилого возраста не рекомендуют мази, вызывающие гиперемию, так как они вызывают резкую гиперемию, особенно при передозировке.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – хроническое воспаление желчного пузыря, может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно.

Важный предрасполагающий фактор развития холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавление и перегибы желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, возникающие под влиянием различных эмоциональных стрессов, эндокринных и вегетативных расстройств и др. Застою желчи в желчном пузыре также способствуют редкие приемы пищи, большие физические нагрузки, переохлаждение и др. Характерны тупые, ноющие боли в области правого подреберья. Боли иррадиируют вверх, в область правого плеча, шеи и правой лопатки.

Наряду с комплексным лечением назначают массаж.

Массаж проводят в период ремиссии (вне стадии обострения).

Методика массажа. Осуществляют воздействие на рефлексогенные зоны позвоночника слева и область окончания XI–XII ребер справа, являющуюся органоспецифической для желчного пузыря. Применяют поглаживание, растирание и разминание. При воздействии на рефлексогенную зону позвоночника применяют приемы сегментарного массажа в сочетании с поглаживанием, растиранием.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Основным симптомом язвенной болезни является боль. Боль носит сезонный характер, обостряясь главным образом весной и осенью. Отмечается также легкая возбудимость, раздражительность, нарушение сна.

Методика массажа. Массаж воротниковой области, спины (сегментарное воздействие на шейно-грудной отдел позвоночника) и брюшной стенки.

Массаж брюшной стенки проводят в период ремиссии.

Исключают приемы: рубление, поколачивание и вибрацию.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 15–20 процедур.

В год нужно провести 3–4 курса.

Профилактический массаж

Начинать массаж нужно от головы, постепенно опускаясь к стопам. Сначала его следует делать на задней поверхности тела. Приемы должны повторяться в определенной последовательности, независимо от того, какой участок тела массируется.

Спина. Начинать массаж задней поверхности тела всегда следует со спины, так как большинство людей чувствует значительное облегчение после массажа спины.

Массируемый должен лежать на животе, его руки располагаться вдоль тела, голова должна быть повернута набок. В случае необходимости можно подложить валики из мягкого материала под верхнюю часть груди и голеностопные суставы.

Массажист должен расположиться за головой массируемого. Перед началом процедуры следует нанести на участок тела, который будет массироваться, масло или гель для массажа.

Поглаживание. Положить руки на верхнюю часть спины и опускать их медленно вдоль позвоночника, на следующем этапе нужно вести руки к плечам по боковым поверхностям. Этот прием нужно повторять до равномерного распределения масла по спине. После этого нужно начинать массаж плеч, при этом первым массируется плечо, противоположное повороту головы.

Разминание мышц лопатки. Необходимо поочередно каждой рукой и сжимать отдельные участки мышцы вокруг лопатки. При этом движения должны быть кругообразными.

Массированиебольшим пальцем основания шеи. С помощью большого пальца следует проводить массаж мышечного треугольника, образованного основанием шеи и верхней частью лопатки. Движения должны быть мягкими, но достаточно сильными. Массаж нужно делать до полного исчезновения чувства напряжения. Необходимо следить за тем, чтобы у массируемого не возникало чувство дискомфорта и не было болевых ощущений.

Массаж большими пальцами вдоль позвоночника. Короткими сильными движениями нужно нажимать на точки вдоль позвоночника, перемещаясь от основания шеи вниз. Делать эти движения следует до середины спины, затем быстрым скользящим движением необходимо вернуться к основанию шеи и повторить.

Массаж вокруг лопатки. При выполнении этого приема нужно одну руку держать на плече, а пальцами другой руки массировать вокруг лопатки. Движения нужно начинать от верхней части плеча, затем постепенно спуститься вниз, надавливая вокруг лопатки. Прием также необходимо повторить.

Давление на плоскуючасть лопатки. На плоской части лопатки нужно описывать круги. Делать это следует пальцами, при этом круги должны быть небольшие и глубокие. Этот прием нужно повторить несколько раз.

Массирование шеи. Взять пальцами мышцы у основания шеи и разминать их, затем нужно разминать вышележащие мышцы шеи.

Проведя серию всех этих приемов, следует повторить их на другой стороне тела, предварительно повернув голову в другую сторону.

Выполнив массаж верхней части спины, можно переходить к массажу нижней части спины и мышц ягодиц.

Нижняя часть спины и ягодичные мышцы. При проведении массажа нужно находиться сбоку от массируемого на уровне бедер. Начинать массаж следует с разминания нижней части спины, после этого можно приступать к массированию противоположной ягодицы.