Изменить стиль страницы

Пример

Г-жа Мартин — нервная, напряженная клиентка — была рада, что ее, наконец, кто-то слушает. Она говорила быстро и без передышки, так что скоро у меня зазвенело в ушах. В решении она была пока совершенно не заинтересована. Для проформы я периодически вмешивалась: «Как вы сейчас дышите?», чем лишь ненадолго ее прерывала. Однако постепенно ее темп замедлился. Я ухватилась за эту возможность: «Что, если вы сделаете глубокий выдох?» Наконец, между нами установился некоторый контакт. После того, как мы обсудили различные темы, я дала ей задание к следующему разу потренироваться в медлительности, поэкспериментировать со скоростью и дыханием и понаблюдать за разницей. Она согласилась.

Восприятие своего тела и физического состояния

Упражнения на восприятие тела и физического состояния помогают клиенту осознать свое дыхание, напряжение и возможность расслабления. Они призваны показать ему на физическом, как, впрочем, и на когнитивном уровне, что у него в любой момент есть все средства для изменения своего физического состояния.

В качестве основного упражнения клиенту предписывается «трижды в день выдыхать». Предложение, в трудных ситуациях сначала несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, не особенно оригинально, зато эффективно. Основной упор делается на выдыхании, поскольку вдыхает тело само по себе. Глубокий выдох провоцирует соответствующий вдох. Когда дыхание становится заданием, внимание клиента к этой функции организма повышается. При этом достаточно велика вероятность того, что думать о своем дыхании он будет чаще «предписанных» трех раз, что представляет собой желательный побочный эффект.

Поначалу клиенту придется постоянно об этом вспоминать. Вспоминание само по себе уже является изменением его модели. Но постепенно, благодаря постоянной намеренной тренировке, глубокий выдох и отпускание интегрируются в его физическую организацию как автоматическая модель реакции на возникающее напряжение. Это задание наряду с остальными упражнениями будет даваться клиенту до тех пор, пока эта модель дыхания не разовьется в постоянное глубокое дыхание.

В случае хронического физического напряжения хорошо помогают упражнения на «прогрессивное расслабление мышц по Якобсону», которые клиент может проделывать где угодно. Они приносят моментальное облегчение, а в перспективе, благодаря устойчивому изменению определенных функций тела, помогают прийти к более сбалансированному физическому состоянию. Если клиент овладел способностью расслабляться, ему будет легче принять происходящие в терапии процессы и отдаться во власть вызываемых расстановкой эмоций.

Наблюдение за поведением и внутренними процессами

За наблюдением физических моделей реагирования идет наблюдение за структурами мышления и речи, а также моделями поведения и реагирования. Концепции и представления о мире выражаются в языке и определяют обращение с проблемой и решением. В качестве лейтмотива в течение ближайших недель или месяцев клиента может сопровождать вопрос: «Что придает сил, а что ослабляет?» Этот вопрос он может выбрать в качестве направляющей линии для своих наблюдений в конкретных ситуациях, для своих мыслей, контактов и действий. Так на системном фоне он может научиться различать, что соответствует его собственным потребностям, где начинаются вторичные стратегии или где он перенял что-то у других членов своей системы.

Вначале клиенту рекомендуется ничего не менять в своем по7 ведении, а просто наблюдать за тем, какие модели реагирования возникают у него спонтанно. Тогда на него не будет давить необходимость моментально добиться успеха. Он практикуется в новой позиции и узнает, что действие — не единственный критерий разумного подхода. Основной эффект не-действия заключается в том, что клиент больше не может реализовывать свои обычные модели поведения, поскольку наблюдение уже меняет модель его поведения.

Выработка альтернатив

Нередко клиент уже давно живет в борьбе со своими проблемами. Очевидно, что средства, которые он использует, и попытки, которые он предпринимает, чтобы достичь своей цели или устранить свои симптомы, до сих пор к успеху не привели. Когда он чувствует, что ситуация «прокатывается по нему паровым катком», а он ничего не может поделать, это вызывает фрустрацию и сильнейшее раздражение. Зачастую лишь через несколько часов или дней, проведенных в подавленном состоянии, он понимает, что он мог бы сказать или сделать или что бы он сказал или сделал — если бы только мог.

Чтобы пробудить его творческий потенциал и помочь ему оставить привычные, накатанные рельсы, мы начинаем поиск альтернативного поведения и решений, противоположных тому, что он пытался делать и что он рассматривал в качестве возможных путей решения до сих пор.

В отношениях, чтобы прекратить зависимость от своего визави, полезно быть непредсказуемым. Терапевт поддерживает клиента в том, чтобы он менял свои дисфункциональные модели поведения и экспериментировал с новым опытом. Если клиент начнет предпринимать маленькие — или большие — изменения в своем поведении, то другой тоже уже не сможет поддерживать тупиковые модели и будет вынужден находить новые пути и ответы. Этот новый взгляд клиента на результат своих действий поддерживает радость экспериментирования. Его внимание обращено не на то, что его предприятие увенчалось успехом, а на то, какие изменения его эксперименты вызывают у другого.

Пример

Г-жа Бассан жаловалась, что муж утратил к ней всякий интерес, совсем ее не замечает и практически не реагирует на ее предложения и желания. В качестве конкретной ситуации она описала совместный вечер дома. Он мрачен, достает из холодильника бутылку пива и садится перед телевизором. Когда она к нему обращается, приглашает в кино или о чем-то спрашивает, он отвечает исключительно грубостью. Она обижена и все больше отдаляется от мужа, чего в принципе совсем не хочет. «Что вы можете сделать такого, чего ваш муж ожидает от вас меньше всего?» По ее лицу пробежала улыбка: «Я могла бы нарядиться и уйти из дома как раз тогда, когда он придет»20.

Эксперименты с альтернативными возможностями

Если клиент выработал подходящую альтернативу, то следующим шагом будет ее реализация. Иногда этот шаг бывает пока слишком велик. В таком случае будет полезно, если в следующей проблемной ситуации клиент сначала просто представит себе альтернативу и понаблюдает, что изменится в его собственном физическом состоянии и у его визави. Если он пока не решается сказать вслух «Нет!», он может подумать это про себя или поэкспериментировать с тем, что произойдет, если в следующий раз он тихо скажет «Да». Или он может себе представить, что ведет себя так, будто ему уже удалось выстроить ситуацию по своему желанию, и таким образом узнать, как это ощущается во всем организме. Приобретенный при этом хороший опыт усилит его мотивацию.

Если клиент при помощи познания, опыта и упражнений создал себе прочную основу, то он абсолютно самостоятельно осуществит переход изнутри вовне, от представления к действительности. Здесь полезно предложить ему всего один раз, мимоходом, среагировать по-другому, а потом вернуться к «нормальному» поведению. При этом клиент может найти для себя самую простую возможность. Упор здесь делается опять же на наблюдении и экспериментальном характере ситуации.

Как выбирать, разрабатывать и проверять?

Упражнения и домашние задания разрабатываются таким образом, чтобы, выполняя их, клиент приобретал хороший опыт и вместе с тем мотивацию к дальнейшим экспериментам. При этом маленькие постоянные упражнения целесообразнее, чем несколько больших, ведь их задача — получаться, а не лишать клиента мотивации. Подспудная цель заключается в том, чтобы дать клиенту возможность узнать, что своими собственными действиями, пусть даже совсем небольшими, он способен вызывать изменения в своем окружении и в себе самом, в своем самочувствии, своих мыслях, своей мотивации и тем самым опять же в своей способности действовать.