Изменить стиль страницы

По причинам исторического характера ОБЪЕКТ-ТЕОРИЯ продолжает использовать термин «оральная стадия» применительно ко времени, когда «грудь» и «мать» являются главным объектом для младенца.

ОРАЛЬНЫЙ САДИЗМ Удовольствие от причинения кому-либо боли укусами. Удовольствие, получаемое в ФАНТАЗИЯХ о кусании и деструктивном поедании (каннибализм). По Abraham (1927), существует орально-садистическая фаза ИНФАНТИЛЬНОГО ЛИБИДНОГО РАЗВИТИЯ, наступающая после прорезания зубов.

ОРАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР Характер, проявляемый людьми с ФИКСАЦИЯМИ на оральной стадии (см. выше). Типичные черты орального характера – ОПТИМИЗМ и ПЕССИМИЗМ, великодушие, склонность к смене настроений, ДЕПРЕССИЯ, ЭЙФОРИЯ, болтливость, жадность и склонность к мышлению, ориентированному на исполнение желаний.

ОРАЛЬНЫЙ ЭРОТИЗМЧувственное наслаждение, источником которого является рот.

ОРГАЗМ (orgasm) Кульминационный момент в половом акте; момент, когда АФФЕКТЫ НАПРЯЖЕНИЯ сменяются АФФЕКТАМИ РАЗРЯДКИ. См. АФФЕКТЫ; ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ; КОНЕЧНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ. Термин иногда означает аналогичную кульминацию ПРЕГЕНИТАЛЬНЫХ действий, отсюда – ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ОРГАЗМ при удовлетворении ОРАЛЬНОГО инстинкта; в еще более широком смысле – ФАРМАКОТОКСИЧЕСКИЙ ОРГАЗМ (Rado, 1933) как реакция на наркотики.

ОРГАНИЧЕСКИЙ (organic) Либо относящийся к организму, к живой, динамической структуре, либо, как в понятиях ОРГАНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОРГАНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, ОРГАНИЧЕСКОЕ ПРОИСХОЖДЕНИЕ - к телесному, в противоположность психическому. Последнее, строго говоря, относится к медицине, а не к психоанализу. ОРГАНИЧЕСКИЙ ПСИХОЗ, в отличие от ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПСИХОЗА, подразумевает, что ПСИХОЗ является результатом заболевания мозга.

ОРГАННЫЙ НЕВРОЗ (organ neurosis) Термин, используемый в КЛАССИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ для обозначения того, что в наши дни чаще называют ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМ заболеванием.

ОРЕКТИЧЕСКИЙ (orectic) Испытывающий желание или инстинктивную потребность. Иногда употребляется как антоним понятия «КОГНИТИВНЫЙ».

ОРТО ПСИХИАТРИЯ (ОrthО psychiatry) Школа в психиатрии, занимающаяся здоровым развитием и его нарушениями.

ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО (basic rule) Основное или фундаментальное правило психоанализа, относящееся не к аналитику, а к пациенту, которое предписывает ему делать все возможное, чтобы безоговорочно рассказывать аналитику любое, что приходит в голову. Эта превосходная рекомендация не реализуется, когда в процессе лечения заявляют о себе СОПРОТИВЛЕНИЕ и ЗАЩИТА, См. СВОБОДНАЯ АССОЦИАЦИЯ.

ОТЕЦ (father) Хотя в работах самого Фрейда основное внимание уделяется отцу и ЭДИПОВУ КОМПЛЕКСУ, почти вся современная аналитическая литература концентрирует внимание на МАТЕРИ и ПРЕЭДИПОВЫХ фазах развития. Нет уверенности в том, является ли это результатом социальных изменений или действительного прогресса знаний. «Отец» означает или реального отца пациента, или внутренний образ его; последний является «ВНУТРЕННИМ отцом», который вследствие РАСЩЕПЛЕНИЯ, может существовать в двух ипостасях: «ХОРОШЕГО отца» и «ПЛОХОГО отца». «ПЕРВОБЫТНЫЙ ОТЕЦ» является вождем «ПЕРВОБЫТНОЙ ОРДЫ», убийство которого сыновьями вызвало первичное наследуемое чувство ВИНЫ; см. ТОТЕМ и ТАБУ. Отсюда:

ФИГУРА ОТЦА, ОТЦОВСКИЙ КОМПЛЕКС.

ОТКАЗ(NEGATION) Процесс, посредством которого ВОСПРИЯТИЕ или мысль допускаются в СОЗНАНИЕ в отрицательной форме, например, начало головной боли фиксируется мыслью: «Как хорошо, что у меня так долго не болела голова»; или тот факт, что некая фигура во сне заменяет мать, получает следующее объяснение: «Все-таки это была не моя мать». (Суть дела здесь в следующем: мысль о том, что это могла быть мать, должна была возникнуть, чтобы затем от нее отказаться.) Не путать С ОТРИЦАНИЕМ; НЕГАТИВИЗМОМ.

ОТНОШЕНИЕ (relation) Об ОБЪЕКТ-ОТНОШЕНИИ см. ОБЪЕКТ. Об ИНТЕРПЕРСОНАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЯХ см. ИНТЕРПЕРСОНАЛЬНЫЙ. АНАЛИТИЧЕСКИЕ ОТНОШЕНИЯ относятся к интерперсональным отношениям МЕЖДУ пациентом и аналитиком, в отличие от ТРАНСФЕРА пациента или КОНТРТРАНСФЕРА аналитика. В ОТНОШЕНИЯХ ВРАЧ – БОЛЬНОЙ, МАТЬ – ДИТЯ и т.п. отношения подразумевают транзакции между двумя участниками, а не социальный статус или родственные отношения, т.е. данное слово используется в психологическом, а не социологическом значении.

ОТНОШЕНИЙ, ИДЕИ (reference, ideas of) Симптом, часто ПСИХОТИЧЕСКИЙ, при котором индифферентные явления воспринимаются индивидом так, будто имеют к нему отношение.

ОТРЕАГИРОВАНИЕ (abreaction) РАЗРЯДКА ЭМОЦИИ, связанной с вытесненным ранее переживанием (см. ВЫТЕСНЕНИЕ). На заре психоанализа считалось, что отреагирование терапевтично само по себе, независимо от того, понимает ли пациент важность вытесненного переживания. См. Freud (1895). См. ИНСАЙТ.

ОТРИЦАНИЕ (denial) ЗАЩИТНЫЙ механизм, посредством которого:

а) отрицается некоторое болезненное переживание;

б) отрицается некоторый импульс или часть СЕБЯ.

Понятно, чтоа) и б) - различные процессы. По Фрейду, отрицание болезненных ВОСПРИЯТИЙ является общим проявлением ПРИНЦИПА УДОВОЛЬСТВИЯ, где отрицание есть часть галлюцинаторного ИСПОЛНЕНИЕ ЖЕЛАНИЙ (см. также ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ). Вследствие этого все болезненные восприятия вынуждены преодолевать сопротивление принципа удовольствия. Отрицание некоторых сторон себя есть нечто более сложное, поскольку, согласно Клейн, за этим следуют РАСЩЕПЛЕНИЕ и ПРОЕКЦИЯ, в результате чего пациент отрицает наличие у себя таких-то и таких-то чувств, но продолжает убеждать, что у кого-то другого они есть (см. КЛЕЙНИАНСКИЙ). ОТРИЦАНИЕ ПСИХИЧЕСКОЙ РЕАЛЬНОСТИ является проявлением МАНИАКАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ; оно заключается в отрицании внутренней важности переживания, в частности, ДЕПРЕССИВНЫХ чувств (см. также РЕАЛЬНОСТЬ). Отрицание следует отличать от ОТКАЗА, при котором болезненное восприятие допускается в сознание в отрицательной форме, например, первым знаком головной боли является мысль: «Как хорошо, что у меня так долго не болела голова».

ОТЦЕУБИЙСТВО (parricide) Убийство отца. В аналитической литературе термин встречается либо в связи с ЭДИПОВЫМ КОМПЛЕКСОМ индивида, который сопровождается желаниями смерти отца, либо в связи с убийством ПЕРВОБЫТНОГО ОТЦА в ПЕРВОБЫТНОЙ ОРДЕ. См. также ТОТЕМ.

ОТЧАЯНИЕ (despair) Отсутствие надежды. Как патологическое явление, встречается при ШИЗОИДНЫХ и шизофренических расстройствах (см. ШИЗОФРЕНИЯ), где оно является результатом чувств непреодолимого ОТЧУЖДЕНИЯ и АМБИВАЛЕНТНОСТИ, и при НЕВРОЗАХ, где отчаяние играет роль защитной установки (см. ЗАЩИТА), предназначенной для уменьшения ТРЕВОГИ. «Нет надежды без страха и нет страха без надежды» (Спиноза).

ОТЧУЖДЕНИЕ (alienaton) Способ существования или процесс становления, при которых происходит отстранение либо

а) от самого себя или каких-то сторон себя, либо

б) от других.

Направленность интересов фрейдовского психоанализа связана са),т.е. ЭКЗИСТЕНЦИАЛИЗМОМ, а направленность марксизма- сб). Поскольку, однако, самоотчуждение ограничивает способность к установлению отношений с другими, а отчуждение от других – способность к самораскрытию, то а) и б) – взаимозависимы.

ОТЫГРЫВАНИЕ (acting out) Говорят об отыгрывании у пациента, если он вовлечен в деятельность, которая понимается как подмена процесса вспоминания прошлых событий. Суть понятия заключается в замене мысли действием и подразумевает, что или

а) отыгрываемый импульс никогда не получал словесного выражения, или

б) импульс слишком силен, чтобы получить словесную разрядку, или

в) у пациента отсутствует способность к ТОРМОЖЕНИЮ.

Поскольку психоанализ представляет собой «лечение разговором», проводимое в состоянии рефлексии, отыгрывание является антитерапевтичным. Отыгрывание характерно для ПСИХОПАТИИ и ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ; оно снижает доступность этих состояний психоанализу.