Изменить стиль страницы

В малонаселенных районах страны холера вряд ли находила для себя благоприятную почву, но зато ей было предостаточно пищи в трущобах Адена и некоторых других больших городов. В кварталах нищеты селились жители деревень, сохраняя свои старые деревенские привычки, а санитарные условия здесь были хуже, чем деревне. Не было ни уборных, ни других санитарных устройств, а главное — доброкачественной воды. Ее доставляли сюда на верблюдах в небольших канистрах, и стоила она очень дорого.[17] Даже тот, кому довелось жить какое-то время в этой стране, с трудом может представить себе, каково приходится человеку в такую жару, когда он не в состоянии утолить жажду. Только при демократическом правительстве был издан закон, по которому каждому гражданину НДРЙ предоставляется вода, и к тому же бесплатно. Быстрыми темпами идет строительство центрального водопровода для снабжения питьевой водой населения Адена. Комитеты народной обороны, имеющиеся в каждом районе города, мобилизуют население на это строительство. Снабжение жителей хорошей питьевой водой, энергичная просветительская работа, проводимая по всей стране, повсеместная вакцинация позволили молодой республике уже к 1973 г. ликвидировать холеру. Окунувшись в работу, я почти забыл о своей пациентке, которая когда-то болела холерой. И вот однажды она входит в мой кабинет со своей лучезарной улыбкой, держа за руку детей, и благодарит нас всех за то, что мы спасли ей жизнь, не оставили в беде.

День здравоохранения

Бюро доктора Басаи, руководителя отдела профилактической медицины в министерстве здравоохранения республики, работает как генеральный штаб, где планируются и осуществляются мирные бои за здоровье граждан. На картах Народной Демократической Республики Йемен и на карте мира отмечены районы, в которых зарегистрированы наиболее частые вспышки инфекционных заболеваний. Маленькие голубые флажки обозначают районы эпидемии оспы, черные — чумы, белые — холеры и желтые — желтой лихорадки. На карте страны отмечены районы, в которых большая часть населения подвержена заболеваниям малярией, бильгарциозом, тифом и другими инфекциями. Доктор Басаи и его сотрудники внимательно следят за ходом борьбы с болезнями, постоянно уточняют карты и принимают новые меры к ликвидации эпидемий.

Я в его кабинете — гость. Слушаю, как он инструктирует группу медицинских работников ВОЗ, прибывших сюда для борьбы с малярией. Эта группа отправится в Абъян. Во время беседы ему вручают радиограмму в которой сообщается, что на острове Сокотра успешно завершена вакцинация населения против оспы.

Доктор Басаи работает осмотрительно. Как руководитель, он пользуется авторитетом у своих сотрудников. Отдел профилактической медицины несет ответственность за профилактику инфекционных и других заболеваний и подчиняется непосредственно министру, так же как и отдел лечебной медицины, в ведении которого находятся все вопросы, касающиеся медицинского обслуживания гражданского населения.

Доктору Басаи 52 года, родом он из Хадрамаута. Его родители были торговцами в городе Сайвуне. Он учился в университетах Каира, Бейрута, Лондона и Гарварда, долгое время работал судебным медиком, а в Адене живет с 1963 г. Басаи говорит, что мог бы найти себе хорошую работу в любой части света, но он — южнойеменец и хочет служить своей родине. Вот и остался здесь, хотя после 1967 г. большая часть из немногих местных врачей постыдно, ради денег, покинула молодую республику. Теперь он повседневно ощущает признательность пациентов за то, что. не оставил их в трудной ситуации.

Когда он протягивает левую руку, чтобы взять из пачки сигарету (курение — единственный мой грех, заметил доктор, улыбаясь), видно, что она деформирована полиартритом. Болезнь не только причиняет ему большие страдания, но и доставляет много хлопот, хотя это никак не отражается на его работе. В том, как ему тяжело, я убедился во время поездки в Мадинат эш-Шааб, куда он пригласил поехать вместе с ним. В пути пришлось останавливать машину, чтобы доктор смог размяться и принять несколько таблеток.

В Мадинат эш-Шаабе меня поразили празднично украшенные дома, и весело настроенные люди. Я тогда еще не знал, что этот день-15 июля 1972 г. — вошел в историю НДРЙ.

Машина остановилась у современного здания, построенного из стекла и бетона, в котором размещался высший орган государственной власти страны — Верховный народный совет, созданный по решению Генерального командования Политической организации Национальный фронт (ПОНФ) в январе 1971 г. В ближайшее время путем свободных демократических выборов должны быть избраны члены Верховного совета, а также члены создающихся народных советов. Верховный народный совет издает законы, обсуждает все вопросы внешней и внутренней политики, а на период между сессиями (то есть на три года) избирает председателя и членов Президиума ВНС, премьер-министра и Совет министров.[18] В этом здании 30 ноября 1970 г. была принята конституция страны. [19] Она определила такое направление в развитии здравоохранения, которое гарантирует каждому гражданину бесплатное медицинское обслуживание.

Пока я пробираюсь к своему месту на трибуне для гостей, представители здравоохранения, съехавшиеся сюда из разных районов, с присущим южным арабам темпераментом снова и снова скандируют здравицу революции и ее вождям. Некоторые из участников праздника вооружились мегафонами — и лозунги слышны даже за воротами здания.

В президиуме министр здравоохранения и другие руководители заняли места под портретами членов правительства. Когда на трибуну поднялся министр, волнение в зале прекратилось и наступила напряженная тишина. Речь министра синхронно переводится на английский язык, и я изо всех сил стараюсь ее понять. Министр говорит, что настало время претворить в жизнь гарантируемое конституцией право всех граждан на бесплатное медицинское обслуживание. В ближайшее время будет прекращена частная врачебная практика и закрыты частные клиники. Все сферы здравоохранения будут национализированы. Учреждения здравоохранении должны обслуживать как бедных, так и состоятельных граждан. По всей стране диагностика заболеваний и их лечение производятся бесплатно. Пациент вносит плату за каждый рецепт в размере 1 шиллинга.[20] Улучшится медицинское обслуживание в городах, и в соответствии с высокой потребностью населения для оказания медицинской помощи будет введено дополнительное время. Врачи сверх своих приемных часов будут дополнительно принимать больных в тех же больницах и поликлиниках. Поэтому зарплата врачей и остального медицинского персонала увеличится. Впредь врач-терапевт будет получать ежемесячно 150 динаров, а специалист — до 200 динаров. Должен признаться, мне не верилось, что эти грандиозные планы смогут осуществиться. Однако народ, обуреваемый революционным энтузиазмом, способен совершить и не такое.

Поговорка «Раз ты беден, то должен умереть раньше» относилась преимущественно к большинству населения Юга Аравии. Немногие практиковавшие — в основном в больших городах — врачи брали высокий гонорар. За визит к врачу, а также диагностическое обследование и терапевтическое обслуживание приходилось платить до 10 динаров, что нередко составляло треть месячного заработка семьи. Социальное страхование на случай болезни предоставлялось лишь рабочим порта и нефтеперегонного завода, принадлежавшего «Бритиш петролеум компани» в Малом Адене. Нередко больные умирали буквально на пороге кабинета частного врача, потому что у них не было денег на лечение. Капиталистическая система превратила большинство врачей в дельцов.

В своей речи министр подробно останавливается на задачах здравоохранения. Необходимо максимально локализовать бильгарциоз[21] в пораженных им районах, а в провинциях Абъян и Лахдж по возможности ликвидировать его совсем. Малярия должна перестать быть бичом страны, в. равной степени это касается и туберкулеза и оспы. Следует увеличить заботу по охране материнства. Существенно возрастет число медицинских учреждений по обслуживанию матери и ребенка. Необходимо только, чтобы люди поняли: они работают на себя!

вернуться

17

В НДРЙ осуществляется широкое жилищное строительство. Обеспечение всех жителей жильем правящая в стране Йеменская социалистическая партия считает своей важной задачей. К настоящему времени аденские трущобы ликвидированы. Много сделано и для обеспечения населения питьевой водой.)

вернуться

18

В 70-е годы в НДРЙ была создана система народных советов, включающая Верховный народный совет, высший орган государственной власти (Председателем Президиума ВНС в апреле 1980 г. избран Али Насер Мухаммед), и советы провинций, в 1980-е годы началось создание советов округов. Советы формируются путем всеобщих выборов на основе прямого и тайного голосования. Выборы в ВНС проводятся один раз в 4 года.

вернуться

19

В 1978 г. в НДРЙ были приняты поправки к конституции, так что действует конституция 1978 г.

вернуться

20

Денежная единица НДРЙ — динар (курс динара в 1984 г. — 2 рубля 16 копеек). Динар делится на 1000 филсов. Монету в 50 филсов по традиции называют шиллингом (до 1967 г. динар делился на 20 шиллингов).

вернуться

21

Бильгарциозы, или шистоматозы — большая группа тропических заболеваний, вызываемых разными видами гельминтов, шистосом и сопровождаемых преимущественным поражением пищеварительных и мочеполовых органов. Шистоматозы известны с глубокой древности. В папирусах, датируемых 1500 г. до н. э., приводится описание хронической болезни, ведущим симптомом которой было выделение крови с мочой. Окаменевшие яйца шистосом были обнаружены в тканях мумий XX династии (1250–1000 гг. до н. э.). В 1851 г. Т. Бильгарц открыл возбудителя мочеполового шистоматоза. Эти заболевания широко распространены в Африке, Южной Америке, Юго-Западной и Юго-Восточной Азии, Японии — ими поражено от 100 млн. до 250 млн. человек. В настоящее время область распространения шистоматозов постоянно расширяется в результате интенсивных миграций населения, а также строительства ирригационных систем и искусственных водохранилищ, являющихся естественными резервуарами моллюсков, в которых шистосомы размножаются.