Общее количество видов паразитов, могущих жить за счет человека, огромно! При этом постоянно идет процесс открытия все новых и новых паразитов человека и описываются механизмы вызываемых ими болезней.

Для паразита весьма важно прочно держаться за своего хозяина. В связи с этим у паразитов особенно развиты органы прикрепления, роль которых играют цепкие ноги, мощные ротовые органы, специальные придатки, кутикулярные крючья, сильные мышечные присоски и др.

В слюне и в пищеварительном соке различных кровососов содержатся мощные антикоагулянты (вещества, препятствующие свертыванию крови); другие паразиты выделяют протеолитический фермент, разрушающий ткани органов хозяина (дизентерийная амеба, вызывающая изъязвление толстой кишки; церкарии схистосом, проникающие через покровы человека в вены). Сами паразиты, обитающие в кишечнике, обладают стойкими антиферментными свойствами, благодаря чему живут, не поддаваясь переваривающей силе пищеварительных соков хозяина (глисты).

Многие паразиты живут в среде, где почти нет свободного кислорода (глисты в толстых кишках); дыхание их происходит за счет кислорода, освобождающегося при разложении пищевых веществ (например, гликогена). В процессе обмена веществ в анаэробной среде химическое разложение питательных веществ останавливается на этапе образования промежуточных веществ, которые обладают токсическими свойствами (масляные кислоты); следовательно, анаэробный образ жизни паразитических червей частично обусловливает токсичность их продуктов выделения, результатом всасывания последних в организм хозяина является хроническое отравление его.

В порядке естественного отбора у паразита выработались свойства, увеличивающие возможность их попадания в организм хозяина; такой особенностью паразитов является их исключительная плодовитость.

Так, анкилостома дает за сутки до 25 000 яиц, Fasciolopsis buski — до 48 000, а аскарида человеческая — до 200 000 яиц. Единственная особь цепня невооруженного может давать за сутки до 4 900 000 яиц, а за год — до 440 млн. У этих паразитов сильно развиты органы размножения, и при этом исчезли многие «ненужные» для паразита органы. Sacculina в конечном счете представляет собой как бы мешок, набитый яйцами. Перезрелая матка Таета solium «вытесняет» все остальные части полового аппарата.

А теперь рассмотрим те виды паразитов, с которыми человек чаще всего сталкивается в своей жизни.

Начнем знакомиться с самыми «маленькими» — невидимыми паразитами и закончим «большими» — видимыми.

1. Вирусы (лат. virus — яд) и микроорганизмы — внутриклеточные паразиты. Мы знаем вирусы гриппа, гепатита, полиомиелита, герпеса, лимфогранулематоза, СПИДа и так далее. Вирусы и микробы могут и не воздействовать на организм человека, а могут вызвать смертельные заболевания.

Вирусы и микробы подразделяют на инфекционные, которые разрушают клетки, и опухолеродные, которые не разрушают клетки, но превращают их в опухолевые. Инфекционные вирусы и микробы вызывают в организме человека бессимптомные (скрытые) и явные инфекции той или иной степени тяжести.

Проникают вирусы в организм через слизистые оболочки и кожу. Здоровье этих рубежей организма имеет большое значение. Чем более они ослаблены, тем более уязвим организм человека.

Вирусы и микробы «не любят» высокой температуры (большинство погибает при температуре 50…60°С в течение 30…60 минут), окисления (разрушаются кислородом воздуха), смещения рН внутренней среды организма в кислую сторону, ультрафиолетового излучения, растительных красителей, боятся воздействия химических веществ — аскорбиновой кислоты, например.

Паразитизм простейших микроорганизмов можно рассматривать и как положительное явление для естественного отбора сильнейших и более адаптированных организмов. Они появляются лишь там и в тех организмах, которые загрязнены. Их задача разложить и переработать грязь. Например, появление простейших отмечают там (в тех водоемах, почвах), где имеются нечистоты. Это же можно отнести и к организму человека. В организме человека, который питается правильно и умеренно, нет грязи, на которой мог бы начать свое развитие микроб-паразит.

2. Простейшие — слизевики, грибки (дрожжи относятся к грибкам) и бактерии. Микроорганизмы подразделяются на две группы. Простейшие растения, к которым относятся бактерии, водоросли, низшие грибы и простейшие животные, которые разделяются на четыре вида: амебоподобные, ресничные (например, инфузория-туфелька), споровики (микроорганизмы, размножающиеся бесполым путем с помощью спор, например, паразит мозга токсоплазма), а также жгутиковые, совмещающие в себе как растительные, так и животные признаки (трихомонада). Огромное количество микроорганизмов ведут паразитический образ существования. Причем паразитами они являются в отношении более крупных и сильных организмов, а в отношении равных себе, тем более слабых и меньших, ведут себя как хищники.

Проникают простейшие в организм, как и вирусы, через кожу и слизистые оболочки. Развиваться начинают там, где имеются соответствующие условия.

Например, наличие слизи в гайморовых пазухах головы будет способствовать развитию гноеродных бактерий; сдвиг кислотно-щелочного баланса кожи в гнилостную сторону будет способствовать появлению грибковых заболеваний кожи; подавление нормальной микрофлоры дрожжами будет способствовать возникновению дисбак-териозов; изменение кислой среды толстого кишечника на гнилостную будет способствовать возникновению патогенной микрофлоры, которая образует слизь, полипы и т.д.

Простейшие паразиты (хламидии) могут внедряться в стенки кровеносных сосудов и вызывать их разрушение, инфаркт миокарда и ряд других серьезных заболеваний (воспаление половых органов, бесплодие, воспаление поджелудочной железы, печени и т.д.).

3. Паразитические черви — гельминты (греч. helmins — червь, глист). Зарегистрировано около 150 видов гельминтов человека (они составляют так называемую гельминтофауну), относящихся к трем классам — нематодам (круглые черви, имеющие тело в виде нити или цилиндра, слегка заостренного на концах), цестодам (ленточные черви) и трематодам (сосальщики, плоские черви). В единичных случаях отмечено паразитирование у людей представителей класса колючеголовых.

На территории бывшего Советского Союза было зарегистрировано 52 вида гельминтов: 24 вида нематод, 19 — цестод и 9 — трематод. Из 52 видов гельминтов 28 практически не имеют медицинского значения, так как паразитирование их у человека описывалось лишь в единичных случаях; прочие виды гельминтов имеют определенное значение, будучи распространены одни повсеместно, другие ограниченными очагами.

Локализация гельминтов в теле человека может быть весьма разнообразной. Интенсивность заражения также очень различна — от единичных экземпляров до сотен и тысяч. Число видов, одновременно паразитирующих в организме, может колебаться от 1 до 6 и больше.

Вид глистов, которые могут обитать в организме человека, может быть крайне различен. Это зависит от разнообразных условий, среди которых большую роль играют следующие:

1) географический фактор; различное распространение гельминтов в разных географических зонах в связи со свойственными для этих зон температурой, влажностью, характером почвы и растительностью, а также с наличием и распространенностью промежуточных хозяев и т.п.;

2) профессия; так, например, у работников сельского хозяйства чаще обнаруживаются гельминты, заражение которыми происходит через почву; у работников глубоких шахт с постоянной высокой температурой наблюдаются анкилостомидозы и так далее;

3) условия быта и некоторые традиции и привычки: употребление в пищу строганины из мяса и некоторых сортов рыбы, недостаточно прожаренного или проваренного мяса, рыбы, жаренной на вертеле, свежепосоленной щучьей икры и тому подобное способствует заражению цепнем бычьим от говядины, цепнем свиным и трихинеллами от свиного мяса, разными видами дифиллоботриид и некоторыми трематодами от определенных видов рыб; удобрение огородов необезвреженными фекалиями ведет к распространению аскаридоза и трихоцефалеза и так далее;