Изменить стиль страницы

А что делать, если ребенок совсем маленький — леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны?.. Прежде всего, не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания — это всего лишь 10 % лечения, а 90 % — воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос — так это вполне заменит полоскания.

Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием — все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.

Не рискуйте, ведь не давать лекарства — вовсе не означает ничего не делать! Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача — увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…

Итоги

Поскольку кашель — один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми.

Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами — сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых — фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» — средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах — таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах.

Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.

Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что:

• при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно;

• при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит.

Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, — это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям — создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить.

Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности — безопасность, достаточность, целесообразность.

Комаровский Евгений Олегович
кандидат медицинских наук,
врач высшей категории
http://www.komarovskiy.net

СКОЛЬКО «УШЕЙ» У ПАУКА?

*********************************************************************************************

Пауки — отряд членистоногих, второй по числу известных представителей в классе паукообразных. Всего их существует около 42 тысяч видов.

Многие люди боятся пауков. Эта боязнь даже получила свое название — Арахнофобия. Она относится к числу самых распространенных фобий. Причем у некоторых людей гораздо больший страх может вызывать даже не сам паук, а изображение паука. Другие люди пауков наоборот, не боятся, а любят. Причем в буквальном смысле. Например, в Камбодже жареные пауки-птицееды считаются деликатесом.

«Открытия и гипотезы» №2, 2012 i_038.jpg

Пока кто-то ест пауков, пауки тоже кого-то едят, ведь они хищники, питающиеся, прежде всего, насекомыми или мелкими животными. Известно лишь одно исключение — паук-скакун Bagheera kiplingi, питающийся зелеными частями акаций. Наука, изучающая пауков, называется арахнологией.

Известно, что ушей в привычном для нас понимании у членистоногих нет, но вместо этого у насекомых, пауков и прочих сухопутных обладателей экзоскелета имеются особые волоски — трихоботрии. С помощью трихоботрий членистоногие улавливают колебания воздуха при распространении звуковой волны. Эти волоски весьма чувствительны: считается, что им достаточно смещения на одну десятимиллиардную долю метра, чтобы ощутить приближение добычи — или хищника.

Долгое время считали, что трихоботрии наземных членистоногих представляют собой аналог кортиева органа во внутреннем ухе высших животных. Волоски клеток нашего внутреннего уха различаются по длине и толщине и воспринимают разные колебания, то есть единый звуковой сигнал раскладывается на множество частот, каждая из которых возбуждает «свою» волосковую клетку.

Возбужденные клетки затем конвертируют колебательные движения в электрохимический сигнал. Примерно то же, по мнению ученых, происходит на трихоботриях членистоногих, которые различаются по длине и толщине и могут декодировать определенную частоту. Тогда выходит, что вся поверхность тела, например паука как бы представляет собой большое ухо.

«Открытия и гипотезы» №2, 2012 i_039.jpg

Недавно арахнологи обратили внимание на то, что все исследования слуха членистоногих учитывали лишь амплитуду колебаний волосков — и действительно, наибольшая амплитуда соответствовала какой-то определенной частоте. Но при этом не бралась в расчет скорость вибрации трихоботрий.

Чтобы оценить, как скорость колебания слуховых волосков влияет на восприятие звука членистоногими, ученые измеряли ее у сверчка и паука-волка. Оказалось, что волоски отвечают на довольно широкий спектр частот — от 40 до 600 Гц. (Напомним, что человеческое ухо чувствительно к диапазону от 20 Гц до 20 кГц.) Трихоботрии насекомых и пауков работают как настроенные микрофоны, отсекая ненужные частоты и пропуская те, что несут важную информацию.

Иными словами, каждый волосок на поверхности экзоскелета паука соответствует не единичному волоску в человеческом ухе, а целому уху. Взаимодействие этих сотен и тысяч «ушей», естественно, дает их обладателю более полную картину об окружающем мире.

КАКОГО ЦВЕТА ИНФУЗОРИЯ-ТУФЕЛЬКА?

«Открытия и гипотезы» №2, 2012 i_040.jpg

*********************************************************************************************

Инфузории-туфельки (Paramecium) — крупный род, в его состав входит несколько десятков видов. Большинство видов туфелек бесцветные. Один из видов (Paramecium bur-saria) имеет внутриклеточных симбионтов — одноклеточных водорослей-зоохлорелл. Они придают клеткам туфелек зеленую окраску. Некоторые виды туфелек могут синтезировать гемоглобин — красный пигмент, связывающий кислород. Тогда они приобретают розоватую окраску.

Разную окраску могут иметь пищеварительные вакуоли туфелек — их цвет зависит от состава пищи. А еще туфелек нередко подкрашивают с помощью разных витальных (прижизненных) красителей, чтобы за ними было легче наблюдать в микроскоп.