Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия является повреждением или нарушением функции нерва, которая происходит, если защемляется один из нервных корешков возле шейных позвонков. Повреждение нервных корешков в шейной области может вызывать боль и потерю чувствительности в верхних конечностях, в зависимости от локализации поврежденных корешков.

Причины шейной радикулопатии

Повреждение может появиться в результате давления материала из страдающих грыжей дисков, дегенеративных изменений в костях, при артрите, или других травмах, создавших давление на нервные корешки. У стариков нормальные дегенеративные изменения в дисках могут вызывать давление на нервные корешки. У молодых людей шейная радикулопатия появляется в результате грыжи межпозвоночных дисков. Этот материал диска затем сдавливает нервные корешки, вызывая боль.

Симптомы шейной радикулопатии

Основным симптомом шейной радикулопатии является боль, распространяющаяся в руку, шею, грудь и / или плечи. Человек с радикулопатией может испытывать мышечную слабость и / или онемение или покалывание пальцев или рук. Другие симптомы могут включать отсутствие координации движений, особенно рук.

Лечение шейной радикулопатии

Шейная радикулопатия может лечиться с помощью комбинации таких обезболивающих препаратов, как кортикостероиды (мощные противовоспалительные препараты) или нестероидные обезболивающих препаратов («Мотрин» или «Алев») и физиотерапии. Стероиды могут выписываться для орального приема или эпидурального введение путем инъекции (в твердую мозговую оболочку, которая является мембраной, окружающей спинной мозг).

Физиотерапия может включать бережное вытяжение и восстановление подвижности шеи, упражнения и другие способы воздействия для уменьшения боли.

Если существует такое сильное давление на нерв, котороевызывает двигательную слабость, может быть необходима операция для облегчения давления.

Стеноз (сужение) позвоночного канала.

С возрастом центральный позвоночный канал, по которому проходят нервы, сужается. В результате нервные окончания, выходящие через промежутки между позвонками, оказываются стиснутыми, и это давление приводит к воспалительному процессу. Больные стенозом иногда испытывают онемение или жжение в обеих ногах, из-за чего им часто ставят ошибочный диагноз – невропатия (раздражение нервных окончаний в ногах). Иногда стеноз позвоночного канала развивается у тех, кто в прошлом перенес хирургическое вмешательство. Большинство пациентов, страдающих этим заболеванием, старше 50 лет.

Люмбаго

Люмбаго (от лат. lumbus – поясница). Второе название – пояснично-крестцовый радикулит. Народное название (прострел) хорошо раскрывает характер проявления болезни – это внезапная, резкая и острая боль в области поясницы. При люмбаго человека сгибает от боли, и он не может разогнуться.

Причина заболевания – дегенеративные изменения позвоночника, т. е. изменения механического характера в межпозвонковых дисках и суставах, связках, мышцах или нервных волокнах.

Ишиас

Седалищный нерв – крупнейший нерв в организме человека. Он берет свое начало в поясничном отделе позвоночника. Затем седалищный нерв спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голеностоп, ступню и пальцы. При повреждении седалищного нерва все эти части тела или некоторые из них могут начать болеть. Боль при ишиасе бывает различной – больной может ощущать стреляющую боль, жжение, покалывание или онемение.

Вызвать ишиас могут инфекционные заболевания, грыжа диска, артрит, травма и даже диабет.

Болеют им люди в самом трудоспособном возрасте – 30 – 50 лет.

Каковы симптомы ишиаса?

Распространенные симптомы ишиаса включают:

• боль в ягодице или ноге, которая усиливается при сидении;

• жжение или покалывание внизу ноги;

• слабость, онемение или сложности при движении ногой или ступней;

• постоянная боль с одной стороны ягодицы;

• стреляющая боль, с которой сложно вставать.

Ишиас обычно влияет только на одну сторону нижней части тела. Часто боль распространяется из поясницы по всей спине и вниз в ногу. В зависимости от места воздействия на седалищный нерв, боль может также отдавать в ногу или пальцы. У некоторых людей боль из-за ишиаса может быть сильной и невыносимой. У других боль из-за ишиаса может быть редкой и вызывающей раздражение, но имеет свойство ухудшаться.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью с любым из симптомов нарастающей слабости нижней конечности и / или при утрате контроля мочевого пузыря и кишечника.

Чем вызван ишиас?

Ишиас вызван раздражением корня (корней) поясницы и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Дополнительные распространенные причины ишиаса включают:

• поясничный спинальный стеноз (сужение спинномозгового канала в пояснице);

• дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (расщепление дисков, которые выполняют роль подушек между позвонками);

• спондилолистез (заболевание, при котором один позвонок выскальзывает и находит на другой);

• беременность.

Другие причины, которые могут ухудшить ваш у боль в спине, включают ожирение, отсутствие регулярных физических нагрузок, ношение обуви на высоких каблуках или сон на слишком мягком матрасе.

Синдром конского хвоста – спинной мозг спускается вниз от головного мозга через спинномозговой канал внутри позвоночного столба. Спинной мозг окружен дуральными мешочками, которые являются экстензией мембран, покрывающих мозг. Мембранами, покрывающими мозг, являются твердая мозговая оболочка, паутинная оболочка, которая содержит спинномозговую жидкость и мягкая оболочка мозга. Нервы, расходящиеся от спинного мозга (также называемые нервными корешками), являются продолжением спинного мозга и ответственны за посылание сигналов в мышцы и из мышц в другие структуры тела. Эти сигналы позволяют мозгу интерпретировать информацию от организма, включая боль, прикосновение и чувство положения тела. Исходящие сигналы позволяют мозгу контролировать действия органов и мышечных движений.

Спинной мозг заканчивается возле первого поясничного позвонка в пояснице, формируя conus medullaris. Волокнистое расширение спинного мозга является конечной нитью. Пучок нервных корешков ниже conus medullaris называется «конским хвостом».

Давление или воспаление нервных корешков может вызвать симптомы боли, измененные рефлексы, уменьшение силы и сокращение чувствительности. Хотя эти симптомы могут стать тяжелыми, большинство являются самоограничивающими и реагируют на консервативное лечение.

Фибромиалгия

Свою лепту в возникновение боли могут внести мускулы, сухожилия и связки, поддерживающие позвоночник. В особенности это касается небольших мышц, расположенных в нижней части спины, которые удерживают тело в вертикальном положении. Если они воспаляются, это ведет к воспалению и раздражению покровов позвоночника.

Такие покровы носят название «миофасциальная оболочка». С одной стороны, они очень прочны, с другой – плохо снабжаются кровью. Это заболевание, врачи называют его миофасциальные боли, фибромиалгия или фибромиозит – крайне трудно поддается излечению.

Рак также может стать причиной боли в спине. Онкологические заболевания позвоночника, как правило, возникают при метастазировании (опухоль, возникшая в другом месте, как бы прорастает в позвоночник), хотя известны и редкие случаи возникновения рака в спинном мозге. Столь же редко рак появляется и в самом позвоночнике.

Стеноз спинномозгового канала сужает пространство в позвоночнике, что вызывает давление на спинной мозг и / или нервы. В 75 % случаев стеноз спинномозгового канала появляется в пояснице. В большинстве случаев сужение позвоночника связано со стенозом, который сдавливает нервные корешки, вызывая боль в спине, отдающую в ногу.