В ходе супервизии были обнаружены «слепые пятна» терапевта, сыгравшие определенную роль в динамике терапевтических отношений: потребность в грандиозности, недостаточное тестирование реальности (с несоблюдением сеттинга), недостаточный контроль границ (в частности, между интимной и деловой сферой), отрицание психопатологической мотивации поведения из-за неосознанного страха сумасшествия. Ему было предложено обобщить имеющийся материал работы с клиентом, обосновать клинический диагноз бредового расстройства и при необходимости использовать его для госпитализации больного.
Эпилог
Если у тебя есть фонтан, заткни его.
Дай отдохнуть и фонтану.
Козьма Прутков
Теперь, имея перед глазами всю картину, можно заметить интересный факт. Возьмем, например, анорексию и булимию – это две стороны одной медали: пищевой аддикции. Обжоры всецело и открыто предаются своей страсти, голодающие же прячут ее от себя или вырабатывают противоположное поведение. При этом у одного и того же человека маятник может раскачиваться от одного полюса к другому. Если сопоставить аддикции по этому принципу, получаются такие пары: алкоголики и борцы за трезвость (члены общества Анонимных Алкоголиков); денежные мешки и транжиры (новые русские), властолюбцы и подхалимы (карьеристы), фанатики и вожди (партии, секты), фанаты и идолы (спорт, поп-музыка). Противоположность трудоголизма – саботажное, пассивно-агрессивное поведение; объединяет эти две аддикции синдром выгорания профессионала. Клептомания также имеет обратную сторону: есть много вариантов игры «Полицейские и воры», вплоть до коррупционеров в сфере борьбы с преступностью.
Далее в этом «параде аддикций» идут рука об руку: хулиган и «училка», алкоголик и его заботливая жена, поджигатель и пожарник, охотник и вегетарианец, злодей и святоша, живодер и хирург, убийца и самоубийца. За ними следуют в обнимку «сладкие парочки»: садист и мазохист, эксгибиционист и вуайерист, размалеванная проститутка и старая дева в синих чулках, плешивый Дон Жуан с масляными глазками и строгая на вид дамочка – жертва многочисленных изнасилований.
Замыкает «парад» колонна по одному. Это бредут созависимые, которым не досталось пары. На груди у них висят таблички: «Ищу алкоголика», «Ищу наркомана», «Ищу обжору», «Ищу “нового русского”», «Ищу начальника», «Ищу идола», «Ищу, с кем сыграть». А эти двое, что печально плетутся в хвосте, что там у них? У одного: «Ищу психолога», у другого: «Ищу клиента». Знакомые все лица! А вот и замыкающий, Автор, с табличкой: «Ищу читателя». А читатель уже с нетерпением ждет заключительного слова…
Вот оно, пожалуйста. В нашем парке осенью открыли дискотеку. Повесили объявление, что лица в состоянии алкогольного или наркотического опьянения на дискотеку не допускаются. Весной его заменили, и теперь не допускаются лица в состоянии сильногоопьянения. Похоже, на следующий сезон придется вешать новое объявление: в состоянии очень сильного…Глядя на это, я подумал: ведь и психотерапевт может так же «приспособиться» к пациенту в его бесконечной работе над собой, чтобы в результате стать психоголиком или группоголиком. А может быть, он уже таким и стал? Может ли трудоголик или просто курящий человек помочь другому избавиться от его зависимости?
Если вы работаете с людьми – необязательно в качестве психотерапевта, вы наверняка хотите помочь им стать независимыми, зрелыми личностями. Я надеюсь, что эта книга поможет вам разобраться с собственными проявлениями зависимости и понять, что с ними делать. Желаю успеха!
Литература
Агеев М.Роман с кокаином. М., 1998.
Айвазова А.Е.Психологические аспекты зависимости. СПб., 2003.
Аксасский К.Ю.(сост.). Ай да Пушкин! Красный том: Картежник, художник, дуэлянт. Обнинск, 2003.
Акберова С.А.НЛП и эриксоновский гипноз при наркотических проблемах. Казань, 2000.
Алби Ж.-М., Паше Ф.Психоаналитическая концепция мазохизма со времен Фрейда: превращение и идентичность // Энциклопедия глубинной психологии. Т. 1. М., 1998. С. 483–497.
Александер Ф. Психосоматическая медицина. М., 2000.
Александров А.А., Александрова В.Ю.Курение и его профилактика в школе. М., 1996.
Альтшулер В.Б.Патологическое влечение к алкоголю: Вопросы клиники и терапии. М., 1994.
Аммон Г.Динамическая психиатрия. СПб., 1995.
Ананьев В.А., Малыхина Я.В., Васильев М.А.Социально-психологический мониторинг школьной среды как элемент первичной профилактики аддиктивного поведения. СПб., 2002.
Андерсон П. Пути решения проблем, связанных с употреблением алкоголя. СПб., 1995.
Андреев А.С.Общая наркология // Общая психопатология: Пособие для врачей. Ростов, 1998. С. 282–305.
Антипова И.Г.Воровство у детей и подростков // Журнал практического психолога. 1999. № 9.
Антонова С.Преступление века // Психология сексуальных отклонений: Хрестоматия. Минск–М., 2002. С. 653–666.
Антонян Ю.М.Бессознательная мотивация преступного поведения // Российский психоаналитический вестник. 1992. № 2.
Антонян Ю.М.Отрицание цивилизации: каннибализм, инцест, детоубийство, тоталитаризм. М., 2003.
Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х.Наркология: Учебная литература для студентов медицинских институтов. М., 1987.
Баймухаметов С.Т.Сны золотые: Исповеди наркоманов. М., 2000
Баландин Р.Наркоцивилизация. М., 2003.
Балинт М.Базисный дефект: Терапевтические аспекты регрессии. М., 2002.
Барабанова М.В.Изучение психологического содержания синдрома выгорания // Вестник Моск. Университета. Сер. 14. Психология. 1995. № 1.
Баркалана А.П.Психолого-социальные факторы наркомании. Тбилиси, 1989.
Бастиаанс Я.Вклад психоанализа в психосоматическую медицину // Энциклопедия глубинной психологии. Т. II. М., 2001. С. 225–260.
Башляр Г.Психоанализ огня. М., 1993.
Бек А. и др. Когнитивная психотерапия депрессий. СПб., 2003.
Белкин А.И.Запах денег: Психологические этюды. М., 1999.
Белкин А.И.Вожди или призраки. М., 2000.
Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. М. – СПб., 1998.
Березин С.В.Психология наркотической зависимости и созависимости. М., 2001.
Берковиц Л.Агрессия: причины, последствия и контроль. СПб., 2002.
Берн Э.Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений. Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы. М., 1997.
Берн Э.Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. М., 2001.
Бехтель Э.В. Донозологические формы употребления алкоголя. М., 1986.
Биби Дж. и др. Случай Джоан: подходы школ развития, классический и архетипический // Кембриджское руководство по аналитической психологии. М., 2000. С. 278–326.
Билибин Д.П., Дворников В.Е.Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий. М., 1991.
Бинсвангер Л.Случай Эллен Вест. Антропологически-клиническое исследование // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М., 2001. С. 361–511.
Бинсвангер Л., Ролло Мэй, Карл Роджерс. Три взгляда на случай Эллен Вест // Московский психотерапевтический журнал. 1993. № 3.
Битенский В.С. и др. Наркомании у подростков. Киев, 1989.
Битти М.Алкоголик в семье или преодоление созависимости. М., 1997.
Бодлер Ш.Искусственный рай. СПб., 1994.
Бокий И.В., Цыцарев С.В.Патологическое влечение к алкоголю у больных алкоголизмом в ремиссии: клинико-психологический анализ // Ремиссии при алкоголизме. Л., 1987.