Глава 17
Педиатрические гериатрические аспекты гомеопатии
В круг обязанностей врача общей практики (семейного врача) входит наблюдение за всеми членами семьи от младенца до старика и при необходимости и оказании им медицинской помощи. Это требует особой подготовки и необходимого опыта. В равной степени это относится к педиатрической и гериатрической гомеопатии. Рассматриваемым проблемам посвящено множество специальной литературы. В настоящей главе освещены лишь некоторые вопросы возрастной гомеопатии.
Кормление новорожденного материнским молоком — важное условие формирования здорового организма. Состав материнского молока идеально соответствует потребностям ребенка. Кормление грудью обеспечивает глубинные эмоциональные связи между матерью и ребенком, необходимые для обоих.
Гомеопатические средства помогают регулировать количество молока у матеря. Замечено, что Arnica (разведение 12), принятая однократно сразу или после родов, способствует ускоренному приливу молока (П. Поповский). Phytolacca во многих случаях позволяет в ранний период кормления регулировать лактацию (потенции х3 и 3 уменьшают прилив молока, 6 и 12 усиливают его).
При недостатке молока у матери назначают Calcarea carbonica (6, 12), Zincum (6), Natrium muriaticum (6,12), Secale cocnutum (3,6), с учетом конституционального типа. Много пережившая мать, сомневающаяся в способности кормить своего ребенка, нуждается в Ignatia (6, 12). Когда груди набухшие, но молока мало, может помочь Dulcamara (3, 6).
Когда молочные железы переполнены молоком и повышается температура тела, помогают Phytolacca (3, 6), Belladonna (6), Aconitum (6, 12), Bryonia (6), Chamomilla (6). При повышенной секреции молока назначают China (6, 12), Calcarea carbonica (6, 12), Lac caninum (6).
Боли в груди или в сосках без наличия трещин купируют назначением Chamomilla (6), Phellandrium (6), Croton tigli- um (6), Borax (3, 6) и др.
Трещины сосков очень мучительны. Для их раннего лечения применяют Graphites (6,12), Causticum (6, 12), Acidum nitricum (3, 6), Silicea (6, 12). Местно используют мазь или разведенную настойку календулы.
Кормящей матери, страдающей астенией с чертами депрессии, можно назначить Silicea (6,12), China (3, 6), Acidum phosphoricum (6, 12), Kalium phosphoricum (12, 30), Calcarea carbonica (6, 12) и др.
Когда начинается прикорм ребенка и возникает необходимость уменьшить секрецию молока П. Поповский рекомендует Pulsatilla (6, 12; две дозы с интервалом в 48 ч), а также Phytolacca (6, 12). С этой же целью используют Lac caninum, Bryonia, Calcarea carbonica (6) и др.
«Малая патология» у новорожденного (1-й месяц жизни), по наблюдениям П. Поповского, купируется следующими препаратами.
Икота: Hyoscyamus (6), Cuprum (6), Ignatia (6)
Отрыжка: Argentum nitricum (3, 6)
Срыгивание и рвота: Aethusa cynapium (6), Antimonium crudum (6), Nux vomica (6), Cuprum metallicum (6), Argentum nitricum (6), Ignatia (6) и др.
Понос: Magnesia carbonica (6), Calcarea carbonica (6), Natrium phosporicum (6) и др.
Запор: Nux vomica (6), Lycopodium (6), Calcarea carbonica (6), Graphites (6), Natrium muriaticum (6), Alumina (6) и др.
Колики в животе у грудного ребенка, сопровождающиеся криком, вздутием животика, неустойчивым стулом, создают тревожную ситуацию в семье. Здесь могут также помочь гомеопатические средства: Colocynthis (6), Magnesia phospho- rica (6), Arsenicum album (6), Staphysagria (6), Natrium sulfuricum (6), Dioscorea (6), Magnesia carbonica (6) и др.
Приводим другие частные показания к назначению гомеопатических средств в микропедиатрической практике.
Ягодичная эритема. Основная роль принадлежит гигиеническим мероприятиям. В упорных случаях: Apis, Belladonna, Staphysagria, Kreosotum, Petroleum, Sulfur, Acidum benzoicum, Acidum nitricum, Graphites, Rhus toxicodendron и др.
Молочные корки: Graphites, Oleander, Petroleum и др.
Пигментные пятна: Sepia (12, ежемесячно).
Ангиомы: Acidum fluoricum (12, ежемесячно).
Заложенность носа: Sambucus nigra (3, 6), Nux vomica (6), Ammonium carbonicum (6), Lycopodium (6) и др.
Насморк. При слизистых отделениях: Euphrasia, Sabadil- la, Rumex crispus, Allium сера, Bromum, Kalium iodatum, Ara- lia racemosa, Arsenicum iodatum, Arum triphyllum, Arsenicum album, Mercurius solubilis и др.
При слизисто-гнойных отделениях: Kalium bichromicum, Thuja, Natrium sulfuricum, Hydrastis, Natrium carbonicum, Mercurius solubilis и др.
Кашель. Сухой: Rumex, Drosera, Bryonia.
Хриплый: Sambucus, Aconitum, Sticta pulmonaria й др.
Влажный: Ipecacuanha, Corrallium rubrum, Coccus cacti.
Трудное засыпание: Pulsatilla, Lachesis, Chamomilla, Coffea и др.
Ночные пробуждения: Belladonna, Aconitum, Ignatia, Chamomilla, Arsenicum album, Borax, Zincum и др.
Гомеопатами накоплен опыт использования амолекуляр- ных лекарств при детских инфекционных заболеваниях (Г. Келлер)
Корь. В катаральной стадии заболевания назначается Allium сера, Euphrasia, Sticta pulmonaria; при появлении сыпи — Belladonna, Bryonia, Pulsatilla, Ferrum phosphoricum; при тяжелом течении болезни — Lachesis, Rhus toxicodendron; при задержке появления сыпи — Sulfur, Ammonium carbonicum.
Паротит: Mercurius solubilis, Baryta carbonica,Pulsatilla, нозод паротита и др.
Коклюш: Belladonna, Arnica, Echynacea. При конвульсионном кашле — Drosera, Coccus cacti, Corallium rubrum. Ipecacuanha, Cuprum metallicum и др.
Краснуха: Apis, Belladonna, Baiyta carbonica
Скарлатина: Belladonna, Apis, Lachesis, Baptisia, Phytolacca и др.
Ветряная оспа: Rhus toxicodendron, Sulfur, Sulfur iodatum.
Дифтерия: Mercurius solubilis, Mercurius cyanatus, Kalium bichromicum; при парезах — Gelsemium, Causticum и др.
При назначении гомеопатических средств целесообразно учитывать некоторые черты характера ребенка.
Непослушание: Arnica, Bryonia, Chamomilla, Cina, Lycopodium.Nux vomica,Sulfur.
Привязанность, зависимость: Pulsatilla, Ignatia, Natrium mu riaticum, Silicea.
Неряшливость: Sulfur, Calcarea carbonica, Hepar sulfuris, Gelsemium, Antimonium crudum.
Боязливость: Arsenicum album, Argentum nitricum, Arnica, Baryta carbonica, Gelsemium, Phosphorus, Thuja.
Капризность: Chamomilla, Belladonna, Bryonia, Cina, Ignatia, Lycopodium, Nux vomica, Phosphorus, Pulsatilla, Silicea, Sulfur.
Плаксивость: Antimonium crudum, Belladonna, Ignatia, Pulsatilla, Nux vomica, Mercurius solubilis, Sulfur.
Торопливость: Argentum nitricum, Natrium muriaticum, Nux vomica, Sulfur, Thuja
Тоска по дому: Bryonia, Calcarea carbonica, Jgnatia, Pulsatilla, Silicea, Mercurius solubilis
Упрямство: Antimonium crudum, Argentum nitricum, Arsenicum album, Belladonna, Bryonia, Chamomilla, Cina, Hepar sulfuris, Ignatia, Lycopodiom, Nux vomica, Silicea, Sulfur, Thuja.
Эгоизм: Bryonia, Lycopodium, Nux vomica, Sulfur.
Гериатрические проблемы также весьма актуальны для семейного врача.
Принципы фармакотерапии гериатрического больного отличаются рядом существенных особенностей. На протяжении последних лет с развитием геронтологии и гериатрии формируется герофармакология, изучающая особенности действия лекарственных препаратов на пожилой организм. С возрастом нарушается экскреция многих лекарственных средств, увеличивается вероятность их токсического действия, возрастает риск неблагоприятного взаимодействия между отдельными препаратами при их одновременном назначении.
В ряде случаев у пожилых пациентов вред от лекарств может превысить их положительное влияние на организм.
В гериатрической врачебной практике заслуживают пристального внимания щадящие методы лечения и профилактики заболеваний. Среди них особое место принадлежит гомеопатии.
В гериатрической практике гомеопатия привлекательна своей безвредностью, отсутствием побочных эффектов, сравнительной дешевизной, возможностью постоянного индивидуализирования назначений с учетом конституционального типирования, модальности и биоритмов.