Раздел клинической медицины, который занимается заболеваниями, обусловленными расстройствами как тела, так и души человека, носит название психосоматическая медицина. В действительности перечень болезней, которые обладают подобным двойным подчинением, очень длинный. Это бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, хроническая экзема, псориаз, ревматоидный артрит, самые разнообразные нарушения сексуальных функций (например, эректильная импотенция у мужчин, фригидность у женщин) и множество других.
Описано большое количество механизмов зависимости между эмоциональной сферой и соматической патологией человека. Но степень зависимости между личностью человека и его предрасположенностью к определенному заболеванию может совсем не раскрывать реальную цепь причинных связей. В частности, между личностью человека и его склонностью к определенному заболеванию может находиться промежуточное звено — специфический образ жизни, который ведет человек с определенным характером.
Но если говорить о сопротивляемости инфекции, то очень важным и, возможно, решающим обстоятельством является сила противоинфекционного иммунитета. Что ж, как известно, жизнерадостные, счастливые люди болеют реже. Современные исследования показывают, что иммунитет также напрямую связан с психическим состоянием. Только здесь в большей степени играет роль не отсутствие конкретных проблем, а общий эмоциональный настрой и позитивное отношение к жизни. А это то, что наверняка зависит только от нас самих.
Человечество столкнулось с новым в своей истории заболеванием. Оно оказалось инфекционным, поэтому первоначально существовала реальная опасность не просто распространения болезни на территории всего мира, но и возникновения эпидемии мирового масштаба.
Очевидны пути переноса инфекции — это маршруты международных авиаперевозок.
На протяжении XX века были разработаны эффективные методики, позволяющие контролировать возникновение и распространение инфекционных болезней, вызванных бактериями. В результате прогресса достигнуты значительные успехи в снижении смертности населения и увеличении продолжительности жизни. Вирусные инфекции остаются и по сей день «крепким орешком» для современной клинической практики. Еще одним подтверждением данного факта явился феномен атипичной пневмонии.
При любых форс-мажорных обстоятельствах не следует забывать о трех вещах.
Первое — это коллективный разум. В данной брошюре отражена самая современная информация (касающаяся атипичной пневмонии), которая накоплена в мире. Воспользуйтесь этими данными.
Второе — индивидуальный здравый смысл. Никто не сделает за вас то, что вы можете совершить лично, опираясь на собственные представления.
Третье — вера, надежда на лучший исход.
Добавим еще немного обнадеживающей информации. Во время международного совещания по вопросам ТОРС в Куала-Лумпур (Малайзия) 17–18 июня 2003 года были сделаны выводы, что устранить полностью ТОРС (опираясь на опыт борьбы с натуральной оспой и полиомиелитом) можно при следующих условиях.
1. Будет разработана вакцина, с помощью которой возможно прервать передачу инфекции.
2. Будет создана простая в эксплуатации и недорогая диагностическая система.
Существование инфекционного резервуара среди животных весьма осложняет ситуацию, но не делает ее тупиковой, поскольку вакцинацию можно проводить и среди животных.
Меры по пресечению распространения ТОРС должны быть дешевыми. Ныне существующие методы (диагностика, изоляция, временной контроль, карантин) занимают много времени и являются дорогостоящими.
В настоящее время ученые не могут с уверенностью подтвердить или опровергнуть возможность возникновения новой эпидемии ТОРС, когда условия окружающей среды и время года станут благоприятствовать распространению данной инфекции среди людей. Поэтому страны мира должны быть готовы к необходимости возвращения к этому вопросу вновь. В то же время есть несколько обстоятельств, которые позволяют с оптимизмом утверждать, что работа по преодолению проблемы ТОРС может быть успешно решена международным сообществом. Они следующие.
1. Мировая система здравоохранения продемонстрировала способность адекватно ответить на угрозу.
2. Меры борьбы с инфекциями, выработанные на протяжении столетий, удовлетворительно работали и в случае новой инфекции.
3. Тот факт, что в настоящее время проводится энергичная работа по созданию эффективной диагностической системы, позволяет рассчитывать, что она будет создана.
4. Резолюции, принятые на майской ассамблее ВОЗ, позволяют этой организации играть более активную роль (помимо чисто рекомендательных функций) при возникновении угрозы здоровью людей на планете.
5. В связи с происходящими событиями у руководителей государств более нет причин скрывать от общественности эпизоды возникновения ТОРС или чего-то похожего в будущем. Эпидемия показала, что рациональнее в максимально короткие сроки объявить о происходящем во всеуслышание.
Один из ключевых вопросов сегодняшнего дня — вернется ли ТОРС осенью? Он пока остается открытым, поскольку сохраняется вероятность, что источником инфекции были животные.
Итак, уважаемые читатели, «para pacem, para bellum» — хочешь мира, готовься к войне. Так ли старо крылатое латинское выражение?
1. Внутренние болезни: В 10 кн. / Ред. перв. изд. Т. Р. Харрисон; Пер. с англ. — Кн. 4. — М.: Медицина, 1994. — С. 37–58.
2. www.who.org — World Health Organization (Всемирная организация здравоохранения).
3. Хроника министерства здравоохранения России на сайте.
4. Александер Ф. Психосоматическая медицина. — М.: Геррус, 2000. — 296 с.
"БОЛЕЗНЬ КАК КРИЗИС"
(Эдгар Хайм)
и шанс в дальнейшем жить лучше
Страх перед угрозой заболеть нередко заставляет нас быть подозрительными, раздраженными и порой откровенно негативными по отношению к окружающим нас обстоятельствам и людям. Немецкие психолог Торвальд Детлефсен и врач Рудигер Дальке представляют нам совершенно новое отношение к болезни. В своей книге «Болезнь как путь. Значение и предназначение болезней» они предлагают нам по-другому взглянуть на все опасные или неизлечимые заболевания.
Ниже мы приведем некоторые отрывки из этой удивительной книги.[2]
Автор книги «Болезнь как кризис и шанс» Эдгар Хайм пишет следующее: «Взрослый человек за 25 лет своей жизни в среднем переносит одно заболевание, связанное с угрозой для своего существования, 20 серьезных и около 200 заболеваний средней тяжести».
Не пора ли и нам избавиться от иллюзии, что болезни можно избежать, искоренив ее полностью? Человек — существо конфликтное и поэтому больное. Природа следит за тем, чтобы в течение жизни он все глубже погружался в болезнь, которая приведет его к смерти, то есть заботится о том, чтобы человек с каждым шагом приближался к этой цели. Болезнь и смерть разрушают фантазии человека о своем величии и исправляют любую его односторонность…
…Попытка вести здоровый образ жизни вызывает болезнь. Мы знаем, что такое высказывание не соответствует духу времени: медицина прилежно трудится, разрабатывая все новые профилактические мероприятия, мы переживаем бум «естественного и здорового образа жизни». Этот бум надо рассматривать как ответ на рьяное использование отнюдь небезвредных химических лекарственных препаратов; он, безусловно, имеет право на существование и заслуживает всяческого уважения, но с точки зрения возникновения будущей болезни настолько же бесполезен, насколько бесполезны соответствующие мероприятия официальной медицины.
2
Рудигер Дальке, Торвальд Детлефсен. Болезнь как путь. Значение и предназначение болезней. — СПб.: ИД «Весь», 2003.