Спондей
Спонде'й (греч. spondéios),
1) в античном стихосложении стопа из 2 долгих слогов (схема — —);
2) в силлабо-тоническом стихосложении С. условно называется стопа хорея или ямба со сверхсхемным ударением (схема
Спондилёз
Спондилёз (от греч. spóndylos — позвонок), хроническое дегенеративное заболевание межпозвонковых суставов человека. Первичные изменения возникают в межпозвонковом диске, теряющем эластичность и упругость, т. е. амортизирующие свойства. Наступающая деформация тел позвонков (с шиповидными разрастаниями по их краям) сопровождается болью, чаще всего обусловленной сдавлением нервного корешка участком межпозвонкового диска (см. Радикулит), и ограничением подвижности пораженного отдела позвоночника. Причины развития С., его распознавание и лечение те же, что при спондилоартрозе.
Спондилит
Спондили'т (от греч. spóndylos — позвонок), хроническое воспалительное заболевание позвоночника человека. Чаще всего причина С. — туберкулёз, значительно реже — др. инфекции (стафилококковая, сифилитическая и др.). Туберкулёзным С. заболевают преимущественно дети первых десяти лет жизни. Чаще (в 60% случаев) поражаются грудные позвонки: попадание возбудителя (с током крови) в богатое сосудами губчатое вещество тела позвонка вызывает развитие туберкулёзного процесса. Травма позвоночника не является причиной С., а лишь способствует обострению заболевания и выявлению скрыто текущего процесса. В теле позвонка образуется туберкулёзная гранулёма, приводящая к постепенному разрушению костного вещества позвонка. Гнойно-некротические массы, спускаясь вниз по позвоночнику, образуют натёчный абсцесс, который может прорываться с образованием свищей. Развитие туберкулёзного С. происходит медленно. Вначале изменения в кости обнаруживаются лишь при рентгенологическом исследовании. С переходом процесса на соседние с позвонком ткани возникают неопределённого характера боли, усиливающиеся при движении. Нарастающая деформация позвоночника при С. — наиболее частая причина образования горба. В результате сдавления спинного мозга или отходящих от него нервных корешков деформированными телами позвонков возможны параличи, боли по ходу нервов и нарушения чувствительности. С., вызванный попаданием гноеродной инфекции, может протекать бурно, с высокой температурой и интоксикацией. Однако разрушение тел позвонков при этом менее обширно, чем при туберкулёзном С. Профилактика и лечение туберкулезного С. включают методы, изложенные в ст. Туберкулез, а также длительную иммобилизацию позвоночника в специальной гипсовой кроватке (в стационарных условиях), эффективную в ранней стадии заболевания, и оперативное вмешательство — удаление гнойно-некротических масс. Лечение др. форм С. иммобилизация, антибиотики, хирургическая операция.
Лит.: Краснобаев Т. П., Костно-суставный туберкулёз у детей, 2 изд., М., 1950; Чаклин В. Д., Ортопедия, кн. 1—2, М., 1957; Корнев П. Г., Клиника и лечение костно-суставного туберкулеза, М., 1959; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, М., 1967.
Спондилоартрит анкилозирующии
Спондилоартри'т анкилози'рующий (от греч, spóndylos — позвонок, árthron — сустав и ankýlosis — неподвижность суставов), болезнь Штрюмпеля — Бехтерева — Мари, хроническое системное заболевание суставов позвоночника человека, которое нередко приводит к неподвижности (окостенению) всего позвоночного столба, Разные формы заболевания впервые описаны нем. терапевтом А. Штрюмпелем (1886), В. М. Бехтеревым (1893) и франц. невропатологом П. Мари (1898). Этиология С. а. неясна. Многие авторы считают его аллергической реакцией на очаг инфекции в организме. Как правило, поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Начинается воспалительными изменениями в суставах позвоночника, окружающих их связках и мышцах, развивается на протяжении многих лет с периодическими обострениями и ремиссиями. Основные симптомы: боли, нарастающее ограничение подвижности позвоночника, изменение его формы — изгибание вперёд в грудном и шейном отделах. Возможны изменения в тазобедренных и др. суставах. В распознавании заболевания важную роль играет рентгенологическое исследование позвоночника. Лечение: устранение очагов инфекции (санирование полости рта, удаление миндалин при хроническом их воспалении и т. п.), антибиотики, противовоспалит. средства (бутадион, реопирин, салицилаты), кортикостероиды, физиотерапия, санаторно-курортное лечение; для профилактики развития деформаций — жёсткая плоская постель, лечебная гимнастика, вытяжение; для исправления деформаций позвоночника и восстановления подвижности в др. суставах — оперативное лечение.
Лит.: Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, М., 1967.
В. Ф. Пожариский.
Спондилоартроз
Спондилоартро'з (от греч. spóndylos — позвонок и árthron — сустав), хроническое дегенеративное заболевание мелких суставов позвоночника человека, Возникает чаще в поясничном или шейном его отделах, нередко — параллельно со спондилёзом. Развитию С. предшествуют травмы позвоночника, хронические микротравмы или перегрузки позвоночного столба, нарушения обмена веществ, особенно в пожилом возрасте. Изменения начинаются с хряща суставов, который теряет эластические свойства, распространяются на суставную сумку и околосуставные участки кости, в результате чего образуются костные шиповидные выросты. С. проявляется болями в позвоночнике, ограничением подвижности в пораженных участках позвоночного столба. В распознавании С. важную роль играет рентгенологический метод. Профилактика С. — устранение перегрузок позвоночника (например, у грузчиков, тяжелоатлетов), укрепление мышц спины. Лечение: физиотерапевтическое, санаторно-курортное, диетическое, витамины группы В, инъекции стекловидного тела. Для временной разгрузки позвоночника применяют корсеты и различные виды вытяжения.
Лит.: Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, М., 1967.